第十章 α1R，α2R激動(dòng)藥
第一節(jié) 去甲腎上腺素(noradrenaline,NA)
【藥理作用】
非選擇性激動(dòng)α1R和α2R，對(duì)β1R作用較弱，對(duì)β2R幾乎無作用。
1、血管：
激動(dòng)α1R，使血管收縮，主要為小動(dòng)脈、小靜脈、皮膚粘膜血管最明顯，其次為腎血管，此外，腦、肝、腸系膜、骨骼肌血管也呈收縮反應(yīng)。
冠脈擴(kuò)張，其機(jī)制同AD。
在一定情況下，激動(dòng)血管壁突觸前膜α2R，可抑制遞質(zhì)釋放。
2、心臟：
作用弱于AD，激動(dòng)心臟β1R，心肌收縮性增加，心率加快，傳導(dǎo)加快，心輸出量增加，整體情況下，心率可由于血壓升高而反射性減慢。過大量可致自律性增高，引起心律失常。
3、血壓：
小劑量，心臟興奮，收縮壓升高，血管收縮尚不明顯，故舒張壓升高不多而脈壓增大;
大劑量，血管強(qiáng)烈收縮，外周阻力增大，收縮壓升高、舒張壓升高、脈壓下降。
4、其他：其他作用較弱，大劑量血糖升高，對(duì)于孕婦可使子宮收縮頻率加快。
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