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2016年臨床助理醫(yī)師泌尿系統(tǒng)基礎(chǔ)知識(shí):第一單元第一節(jié)

   2016-05-15 09:24:23   【

  第一單元  尿液檢查

  第一節(jié)  血尿

  (一)概念:

  1.鏡下血尿 在高倍顯微鏡下紅細(xì)胞>3個(gè)/高倍視野。

  2.肉眼血尿 出血量超過1ml/L

  (二)原因

  初始血尿:前尿道病變

  終末血尿:膀胱三角區(qū)、后尿道、精囊、前列腺病變

  全程血尿:膀胱、輸尿管及腎臟的疾病。

  (三)根據(jù)來源分為:腎小球源性血尿與非腎小球源性血尿的鑒別

  腎小球源性血尿(紅細(xì)胞經(jīng)過腎小球?yàn)V過):紅細(xì)胞有變形性即紅細(xì)胞形態(tài)不一,大小不一,全程無痛。

  非腎小球源性血尿:沒有經(jīng)過腎小球?yàn)V過所以形態(tài)大小一致。

  幾種疾病血尿特點(diǎn)

  腎腫瘤:無痛全程血尿

  腎結(jié)核:終末血尿+膀胱刺激征(包括尿痛、尿急、尿頻)

  泌尿系結(jié)石:活動(dòng)后腰背痛和血尿相繼出現(xiàn)

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