第二節(jié) 急性呼衰
1、定義:指患者原呼吸功能正常,由于某些突發(fā)的致病因素,使肺通氣和(或)換氣功能迅速出現(xiàn)嚴(yán)重障礙,在短時(shí)間內(nèi)引起呼衰。
2、臨表:呼困、發(fā)紺(缺氧典型表現(xiàn))、精神神經(jīng)癥狀…
3、治療:
(1)原則是保持呼吸道通暢
(2)氧療:吸入氧濃度=21+4*氧流量
、裥秃羲ブ饕茄鹾瞎δ苷系K而通氣功能正常,需高濃度(>35%)給氧可以迅速緩解低氧血癥而不會引起CO2潴留;
對于伴有高碳酸血癥的急性呼衰(Ⅱ型呼衰),低濃度吸氧(<35%)。原因:二氧化碳儲留嚴(yán)重,只能低氧刺激。
(3)增加通氣量、改善CO2潴留:絕對禁止使用抑制呼吸的藥物可待因。
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