第三節(jié) 輔助檢查
1、對原因不明的肝區(qū)疼痛,消瘦,進行性肝腫大。就要測定甲胎蛋白(AFP是首選,也是最有意義。)結(jié)合超聲顯像進行肝癌普查,是發(fā)現(xiàn)早期肝癌的基本措施。在排除其他因素后,
對于高危人群(肝炎史5年以上,乙型或丙型肝炎病毒標記陽性,35歲以上)進行普查,對高危人群檢測AFP并結(jié)合超聲顯像檢查(每年1-2次)是發(fā)現(xiàn)早期肝癌的最根本措施,AFP持續(xù)低濃度增高但轉(zhuǎn)氨酶正常,往往是亞臨床期肝癌的最主要表現(xiàn)。在排除活動性肝病,妊娠,生殖腺胚胎瘤的情況下,如AFP(甲胎蛋白)大于400ug/L持續(xù)一個月,或者AFP大于200ug/L持續(xù)8周,則可診斷為原發(fā)性肝癌。(膽管細胞性肝癌AFP不增高)
2、AFP是首選,也是最有意義。B超用來高危人群的普查。穿刺活檢用來確診。
對原因不明的肝區(qū)疼痛,消瘦,進行性肝腫大應(yīng)及時做詳細檢查。