第二節(jié) 病理和臨床表現(xiàn)
(一)病理改變
1、部位：胃潰瘍(GU)好發(fā)于胃小彎，胃角;十二指腸潰瘍(DU)好發(fā)于球前壁多見(jiàn)。
2、胃潰瘍底部常見(jiàn)動(dòng)脈內(nèi)血栓機(jī)化, 該處血栓形成的最主要機(jī)制是潰瘍處動(dòng)脈內(nèi)膜炎致內(nèi)膜粗糙。
3、瘢痕收縮使周?chē)衬ぐ欞畔蚱浼袨榱夹詽儯車(chē)衬ぐ欞艛嗔鸦蛑袛?為惡性)。
粘膜皺襞向其集中------良性潰瘍;
粘膜皺襞中斷或者斷裂-----惡性潰瘍;
(二)臨床表現(xiàn)
小彎胃竇易潰瘍(胃潰瘍發(fā)病部位是胃小彎，胃竇，胃角處)
1、 消化性潰瘍特點(diǎn)(3性)：
1)慢 性(幾年或者幾十年)
2)周期性(秋冬，冬春之交)
3)節(jié)律性
DU：疼痛-進(jìn)食-緩解(饑餓痛)也可以有夜間痛
GU：進(jìn)食-疼痛-緩解(餐后痛)
2、上腹痛為主要癥狀(主要臨床表現(xiàn))。只要是N年的上腹部疼痛可以診斷為消化性潰瘍。
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