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2016年臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師病理學(xué)輔導(dǎo)精華:第六章第三十二節(jié)

   2016-03-21 10:00:31   【

第三十節(jié) 呼吸衰竭循環(huán)系統(tǒng)的變化

第三十一節(jié) 腎功能和胃腸變化的變化

第三十二節(jié) 呼吸衰竭的防治原則

  呼吸衰竭不是獨(dú)立的疾病,而是一種臨床癥候群。臨床上表現(xiàn)的一系列癥狀主要是由缺氧和CO2潴留引起的,對其應(yīng)采取綜合性防治措施:

  ①積極治療原發(fā)病和防止誘發(fā)因素的作用。

 、诟纳仆夂蛽Q氣,尤其是對阻塞性通氣障礙的患者可使用祛痰劑和擴(kuò)張支氣管平滑肌的藥物,吸出分泌物,必要時(shí)氣管切開,應(yīng)用人工呼吸器。

 、酆侠斫o氧,呼吸衰竭患者給予氧氣的吸入是完全必要的,但應(yīng)注意緒氧的濃度、速度和持續(xù)時(shí)間。型呼吸衰竭可吸入較高濃度氧(<50%),2型呼吸衰竭患者宜吸入低濃度(約30%)、低流速氧。后者因CO2潴留過多時(shí)呼吸中樞的興奮需依賴缺氧的刺激來維持,如果給予快速高濃度氧吸入,反而因缺氧的糾正而失去對中樞的刺激作用,呼吸中樞更形抑制而導(dǎo)致呼吸停止。

 、芷渌缂m正酸中毒和電解質(zhì)紊亂,補(bǔ)足營養(yǎng)和熱能,防止呼吸肌疲勞,并對因呼吸衰竭引起的腦、心、腎、消化管等病變應(yīng)采取相應(yīng)的綜合治療措施。

糾錯(cuò)評論責(zé)編:hanbing
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