【A1型題】
1.有關(guān)“厭氧芽胞梭菌”的敘述,哪一項是錯誤的:
A.革蘭染色陽性
B.主要分布于土壤、人和動物腸道內(nèi)
C.為外源性感染
D.特異性治療可應(yīng)用抗毒素
E.抵抗力強(qiáng)
2.病后不能獲得牢固免疫力的是:
A.百日咳
B.霍亂
C.白喉
D.破傷風(fēng)
E.鼠疫
3.注射破傷風(fēng)抗毒素的目的是:
A.抑制傷口中破傷風(fēng)梭菌生長
B.阻止破傷風(fēng)梭菌產(chǎn)生外毒素
C.中和與神經(jīng)組織結(jié)合的外毒素
D.對可疑或確診的破傷風(fēng)患者進(jìn)行緊急預(yù)防或治療
E.對易感人群進(jìn)行預(yù)防接種
4.對未經(jīng)破傷風(fēng)類毒素免疫過的傷員,為預(yù)防破傷風(fēng)的發(fā)生,最好應(yīng)立即注射:
A.破傷風(fēng)類毒素
B.破傷風(fēng)抗毒素
C.抗破傷風(fēng)免疫球蛋白
D.抗生素
E.破傷風(fēng)抗毒素和類毒素
5.曾經(jīng)注射過破傷風(fēng)類毒素的小兒,再次受傷后的處理措施是:
A.注射TAT 500U
B.注射TAT 1000U
C.注射TAT 1500U
D.注射TAT 2000U
E.注射破傷風(fēng)類毒素0.5ml
6.一名接種史不明的外傷患者,需緊急預(yù)防破傷風(fēng)最適宜的措施是:
A.注射抗生素
B.清創(chuàng)
C.注射破傷風(fēng)抗毒素
D.清創(chuàng)和注射破傷風(fēng)抗毒素
E.清創(chuàng)、注射破傷風(fēng)抗毒素和抗生素
7.產(chǎn)氣莢膜梭菌區(qū)別于其他厭氧菌最有特點的生物學(xué)性狀是:
A.革蘭陽性粗大桿菌
B.有芽胞,位于次級端
C.專性厭氧
D.有溶血性
E.分解糖大量產(chǎn)氣
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8.在牛乳培養(yǎng)基中培養(yǎng)時能產(chǎn)生洶涌發(fā)酵現(xiàn)象的細(xì)菌是:
A.脆弱類桿菌
B.產(chǎn)黑色素桿菌
C.產(chǎn)氣莢膜梭菌
D.艱難梭菌
E.破傷風(fēng)梭菌
9.產(chǎn)氣莢膜梭菌最重要的毒素是:
A.α毒素(卵磷脂酶)
B.κ毒素(膠原酶)
C.μ毒素(透明質(zhì)酸酶)
D.τ毒素
E.ν毒素(DNA酶)
10.有關(guān)“氣性壞疽的治療”的敘述,哪一項是錯誤的:
A.一經(jīng)診斷,應(yīng)急診清創(chuàng)擴(kuò)創(chuàng)
B.早期用多價抗毒素血清治療
C.首選氨基糖苷類抗生素
D.高壓氧艙法治療有效
E.營養(yǎng)支持治療
11.目前已知毒性最強(qiáng)的毒素是:
A.肉毒毒素
B.破傷風(fēng)毒素
C.鼠疫毒素
D.白喉毒素
E.炭疽毒素
12.哪種細(xì)菌所致食物中毒與食入罐頭、香腸、發(fā)酵豆制品等有關(guān):
A.金黃色葡萄球菌
B.副溶血性弧菌
C.肉毒梭菌
D.鼠傷寒沙門菌
E.產(chǎn)氣莢膜梭菌
13.無芽胞厭氧菌的致病條件通常不包括:
A.菌群失調(diào)
B.宿主免疫力降低
C.定位轉(zhuǎn)移
D.局部形成厭氧微環(huán)境
E.外源性感染
14.有關(guān)“無芽胞厭氧菌感染特征”的敘述,哪一項是錯誤的:
A.內(nèi)源性感染
B.主要靠內(nèi)毒素致病
C.無特定病型,多為化膿性感染
D.多呈慢性過程
E.常規(guī)培養(yǎng)無細(xì)菌生長
15.可排除無芽胞厭氧菌感染的依據(jù)是:
A.機(jī)體多個部位的膿腫或潰瘍
B.血性分泌物,惡臭,有氣體
C.分泌物直接涂片可見細(xì)菌
D.在普通肉湯培養(yǎng)基中呈表面生長
E.在血平板中長出微小菌落
【A2型題】
男,9歲,右足底被鐵銹釘刺傷10d,突然出現(xiàn)張口困難,不能進(jìn)食,繼之出現(xiàn)苦笑面容,全身抽筋,呈角弓反張,歷時約10s,聲響及觸碰患者可誘發(fā)上述癥狀,患者神志清楚,不發(fā)熱。
1.患者最可能患有什么疾。
A.肉毒中毒
B.破傷風(fēng)
C.脊髓灰質(zhì)炎
D.流行性腦脊髓膜炎
E.氣性壞疽
2.該疾病屬于:
A.毒血癥
B.菌血癥
C.敗血癥
D.膿毒血癥
E.內(nèi)毒素血癥
3.引起該疾病的致病菌屬于:
A.革蘭染色陰性無芽胞厭氧菌
B.革蘭染色陰性厭氧芽胞梭菌
C.革蘭染色陽性無芽胞厭氧菌
D.革蘭染色陽性厭氧芽胞梭菌
E.革蘭染色陰性雙球菌
4.應(yīng)如何治療該疾。
A.迅速注射A、B、E三型多價抗毒素
B.清創(chuàng)擴(kuò)創(chuàng),早期足量注射破傷風(fēng)抗毒素,服用抗生素
C.注射干擾素
D.首選青霉素治療
E.清創(chuàng)擴(kuò)創(chuàng),切除感染和壞死組織,注射多價抗毒素和青霉素
5.為預(yù)防該疾病的發(fā)生,可給易感人群接種:
A.滅活疫苗
B.減毒活疫苗
C.類毒素
D.莢膜多糖疫苗
E.基因工程亞單位疫苗
男,21歲,因交通事故而入院,傷口受到感染,采用妥布霉素、羧芐西林和克林霉素治療。5d后患者突然出現(xiàn)發(fā)熱達(dá)40℃,煩躁不安,全身皮膚散在紅色斑丘疹,腦膜刺激征陰性。繼而出現(xiàn)意識障礙,腹痛,大量水樣腹瀉,逐漸頻繁,每天排便量高達(dá)4L,并見大量白色膜狀物。
6.患者在治療過程中新出現(xiàn)的疾病最有可能是:
A.細(xì)菌性痢疾
B.霍亂
C.假膜性腸炎
D.藥物過敏反應(yīng)
E.食物中毒
7.引起患者該疾病的病原體是:
A.痢疾志賀菌
B.霍亂弧菌
C.艱難梭菌
D.產(chǎn)氣莢膜梭菌
E.金黃色葡萄球菌
8.應(yīng)采取的治療措施中不包括:
A.立即停用目前服用的抗生素
B.補(bǔ)充足夠的液體和電解質(zhì)
C.靜脈滴注第四代頭孢菌素
D.使用腎上腺皮質(zhì)激素
E.可口服微生態(tài)制劑
9.治療該疾病首選抗生素是:
A.甲硝唑或萬古霉素
B.干擾素
C.第四代頭孢菌素
D.四環(huán)素或強(qiáng)力霉素
E.鏈霉素等氨基糖苷類抗生素
【A3型題】
A.抑制蛋白質(zhì)合成
B.阻斷上下神經(jīng)元之間的正常抑制性神經(jīng)沖動傳遞
C.抑制膽堿能運(yùn)動神經(jīng)釋放乙酰膽堿
D.激活腺苷環(huán)化酶,增高細(xì)胞內(nèi)cAMP水平
E.作用于嘔吐中樞
1.破傷風(fēng)痙攣毒素作用機(jī)制是:
2.葡萄球菌腸毒素作用機(jī)制是:
A.金黃色葡萄球菌
B.乙型溶血型鏈球菌
C.無芽胞厭氧菌
D.產(chǎn)氣莢膜梭菌
E.嗜肺軍團(tuán)菌
3.感染病灶易擴(kuò)散,與正常組織邊界不明顯,膿液量多、稀薄、淡紅色的是:
4.膿汁黏稠,膿腫易于局限化和形成血栓的是:
5.病灶多在深部,膿汁呈灰黑色或乳白色、泡沫狀、奇臭,常規(guī)細(xì)菌培養(yǎng)陰性的是:
6.組織呈高度腫脹壞死,水氣夾雜,觸摸有捻發(fā)感的是:
7.痰液黏稠,呈磚紅色膠凍狀的是:
A.艱難梭菌
B.大腸埃希菌
C.鼠傷寒沙門菌
D.金黃色葡萄球菌
E.變異鏈球菌
8.最常引起假膜性腸炎的是:
9.與齲齒的發(fā)生密切相關(guān)的是:
參考答案
【A1型題】
1.C 2.D* 3.D* 4.E*
5.E* 6.E* 7.E 8.C
9.A 10.D* 11.A 12.C
13.E 14.B 15.D
【A2型題】
1.B 2.A 3.D 4.B
5.C 6.C 7.C 8.C
9.A
【A3型題】
1.B 2.E 3.B 4.A
5.C 6.D 7.E 8.A
9.E