十八、抗心絞痛藥

　　一、A1

　　1、臨床常將初發(fā)型、惡化型及自發(fā)性心絞痛稱為

　　A、穩(wěn)定型心絞痛

　　B、勞累型心絞痛

　　C、不穩(wěn)定型心絞痛

　　D、中間綜合征

　　E、更死后心絞痛

　　2、以下哪項(xiàng)不屬于自發(fā)性心絞痛的類型的是

　　A、臥位型心絞痛

　　B、混合性心絞痛

　　C、變異型心絞痛

　　D、中間綜合征

　　E、梗死后心絞痛

　　3、心絞痛持續(xù)發(fā)作得不到及時(shí)緩解則可能發(fā)展為

　　A、休克

　　B、死亡

　　C、缺氧

　　D、急性心肌梗死

　　E、胃出血

　　4、因冠狀動(dòng)脈供血不足引起的心肌急劇的、暫時(shí)的缺血與缺氧綜合征稱為

　　A、心臟驟停

　　B、心肌缺血

　　C、主動(dòng)脈夾層

　　D、心絞痛

　　E、冠狀動(dòng)脈粥樣硬化

　　5、硝酸甘油舒張血管平滑肌的機(jī)制是

　　A、激活腺苷酸環(huán)化酶，增加cAMP

　　B、直接作用于血管平滑肌

　　C、激動(dòng)β2受體

　　D、被硝酸酯受體還原成NO起作用

　　E、阻斷Ca2+通道

　　6、關(guān)于硝酸甘油，哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的

　　A、主要擴(kuò)張靜脈

　　B、能加快心率

　　C、增加室壁張力

　　D、可治療頑固性心衰

　　E、擴(kuò)張冠狀血管

　　答案部分

　　一、A1

　　1、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 臨床常將初發(fā)型、惡化型及自發(fā)性心絞痛稱為不穩(wěn)定型心絞痛。

　　【該題針對(duì)“抗心絞痛藥”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　2、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 臨床上將心絞痛分為以下三種類型：①勞累性心絞痛;②自發(fā)性心絞痛，包括：臥位型(休息或熟睡時(shí)發(fā)生)、變異型(為冠脈痙攣所誘發(fā))、中間綜合征和梗死后心絞痛;③混合性心絞痛。

　　【該題針對(duì)“抗心絞痛藥”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　3、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 心絞痛持續(xù)發(fā)作得不到及時(shí)緩解則可能發(fā)展為急性心肌梗死，故應(yīng)采取有效的治療措施及時(shí)緩解心絞痛。

　　【該題針對(duì)“抗心絞痛藥”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　4、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 心絞痛是因冠狀動(dòng)脈供血不足引起的心肌急劇的、暫時(shí)的缺血與缺氧綜合征，其典型臨床表現(xiàn)為陣發(fā)性的胸骨后壓榨性疼痛并向左上肢放散。

　　【該題針對(duì)“抗心絞痛藥”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　5、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 硝酸甘油作為一氧化氮的供體，在平滑肌細(xì)胞內(nèi)經(jīng)谷胱甘肽轉(zhuǎn)移酶的催化釋放出NO。NO與受體結(jié)合后可激活鳥苷酸環(huán)化酶，增加cGMP的含量，進(jìn)而減少細(xì)胞內(nèi)Ca2+釋放和外Ca2+內(nèi)流，而松弛血管平滑肌。

　　【該題針對(duì)“抗心絞痛藥”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　6、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 硝酸甘油：降低左室充盈壓，增加心內(nèi)膜供血，改善左室順應(yīng)性硝酸甘油擴(kuò)張靜脈血管，減少回心血量，降低心室內(nèi)壓;擴(kuò)張動(dòng)脈血管，降低心室壁張力，從而增加了心外膜向心內(nèi)膜的有效灌注壓，有利于血液從心外膜流向心內(nèi)膜缺血區(qū)。

　　【該題針對(duì)“抗心絞痛藥”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

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