二、藥物代謝動力學(xué)

　　一、A1

　　1、關(guān)于孕婦禁用可以引起胎兒畸形的藥物的依據(jù)下列說法正確的是

　　A、胎盤屏障可以阻止藥物進(jìn)入胎兒體內(nèi)

　　B、胎盤屏障與血腦屏障的結(jié)構(gòu)相同

　　C、胎盤屏障對藥物的通透性與一般毛細(xì)血管相同

　　D、胎盤屏障只能允許脂溶性藥物通過

　　E、胎盤屏障只能允許水溶性藥物通過

　　2、下列關(guān)于胎盤屏障的說法正確的是

　　A、胎盤屏障與一般的毛細(xì)血管有明顯差別

　　B、孕婦體內(nèi)注射大劑量藥物只有很少一部分能夠透過胎盤屏障

　　C、胎盤屏障能夠阻止很多藥物進(jìn)入胎兒體內(nèi)

　　D、胎盤屏障對藥物的通透性與血腦屏障無區(qū)別

　　E、胎盤屏障為胎盤絨毛與子宮血竇之間的屏障

　　3、關(guān)于血腦屏障的說法，下列說法錯誤的是

　　A、血腦屏障的構(gòu)成為毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞，星形膠質(zhì)細(xì)胞

　　B、血腦屏障能夠阻礙許多大分子物質(zhì)通過

　　C、血腦屏障能夠阻礙解離型藥物通過

　　D、水溶性的藥物能夠透過血腦屏障

　　E、脂溶性藥物能夠通過血腦屏障

　　4、青霉素在大劑量注射的時候也不會進(jìn)入到腦脊液中，這是因為

　　A、血液屏障阻止青霉素進(jìn)入腦脊液

　　B、胎盤屏障阻止青霉素進(jìn)入腦脊液

　　C、血腦屏障阻止青霉素進(jìn)入腦脊液

　　D、青霉素是脂溶性物質(zhì)，不能進(jìn)入腦脊液

　　E、青霉素不能在人體產(chǎn)生作用，不能進(jìn)入腦脊液

　　5、易透過血腦屏障的藥物具有特點為

　　A、與血漿蛋白結(jié)合率高

　　B、分子量大

　　C、極性大

　　D、脂溶性高

　　E、脂溶性低

　　6、一級動力學(xué)消除的藥—時曲線在半對數(shù)坐標(biāo)圖上則為

　　A、曲線

　　B、直線

　　C、拋物線

　　D、圓環(huán)

　　E、點狀

　　7、以血管外給藥(如口服)的AUC和靜脈注射的AUC進(jìn)行比較，則可得該藥的

　　A、半數(shù)有效劑量

　　B、絕對生物利用度

　　C、半數(shù)致死量

　　D、相對生物利用度

　　E、治療指數(shù)

　　8、靜脈注射后全部藥物進(jìn)入全身循環(huán)，生物利用度等于

　　A、50%

　　B、20%

　　C、100%

　　D、30%

　　E、80%

　　9、生物利用度除了可以表示進(jìn)入全身循環(huán)藥物量的多少外，還可以表示

　　A、用藥劑量

　　B、體內(nèi)藥物總量

　　C、半數(shù)有效劑量

　　D、生物利用度

　　E、藥物進(jìn)入全身循環(huán)的速度

　　10、經(jīng)任何給藥途徑給予一定劑量的藥物后到達(dá)全身血液循環(huán)內(nèi)藥物的百分率稱為

　　A、體內(nèi)藥物總量

　　B、半數(shù)有效量

　　C、治療指數(shù)

　　D、用藥劑量

　　E、生物利用度

　　11、影響生物利用度較大的因素是

　　A、給藥次數(shù)

　　B、給藥時間

　　C、給藥劑量

　　D、給藥途徑

　　E、年齡

　　12、藥物的生物利用度是指

　　A、藥物經(jīng)胃腸道進(jìn)入門脈的分量

　　B、藥物能吸收進(jìn)入體循環(huán)的分量

　　C、藥物吸收后達(dá)到作用點的分量

　　D、藥物吸收后進(jìn)入體內(nèi)的相對速度

　　E、藥物吸收進(jìn)入全身血液循環(huán)內(nèi)藥物的百分率

　　二、A2

　　1、男，23歲，急性腦膜炎入院急診治療，使用青霉素有效的依據(jù)是

　　A、青霉素為脂溶性藥物

　　B、青霉素為水溶性藥物

　　C、血腦屏障能夠阻礙水溶性藥物通過

　　D、血腦屏障能夠阻礙脂溶性藥物通過

　　E、腦膜炎使血腦屏障通透性增加

　　三、B

　　1、A.血腦屏障

　　B.一級消除動力學(xué)

　　C.二級消除動力學(xué)

　　D.零級消除動力學(xué)

　　E.胎盤屏障

　　<1> 、腦組織內(nèi)的毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞緊密相連，內(nèi)皮細(xì)胞之間無間隙，且毛細(xì)血管外表面幾乎均為星形膠質(zhì)細(xì)胞包圍，這種特殊結(jié)構(gòu)形成了血漿與腦脊液之間的

　　A B C D E

　　<2> 、胎盤絨毛與子宮血竇之間的屏障稱為

　　A B C D E

　　答案部分

　　一、A1

　　1、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 胎盤屏障對藥物的通透性與一般毛細(xì)血管無明顯差異。幾乎所有的藥物都能穿透胎盤進(jìn)入胎兒體內(nèi)。藥物進(jìn)入胎盤后，即在胎兒體內(nèi)進(jìn)行循環(huán)。因此孕婦禁用可以引起胎兒畸形或?qū)μ�兒有毒的藥物�?/P>

　　【該題針對“藥物的吸收和分布”知識點進(jìn)行考核】

　　2、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 胎盤絨毛與子宮血竇之間的屏障稱為胎盤屏障。胎盤屏障對藥物的通透性與一般的毛細(xì)血管無明顯差別，幾乎所有的藥物都能穿透胎盤進(jìn)入胎兒體內(nèi)。藥物進(jìn)入胎盤后，即在胎兒體內(nèi)循環(huán)，并很快在胎盤和胎兒之間達(dá)到平衡。

　　【該題針對“藥物的吸收和分布”知識點進(jìn)行考核】

　　3、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 腦組織內(nèi)的毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞緊密相連，且毛細(xì)血管外表面幾乎被星形膠質(zhì)細(xì)胞包圍，此種特殊結(jié)構(gòu)形成了血漿與腦脊液之間的屏障。此屏障能夠阻礙許多大分子、水溶性或解離性藥物通過，只有脂溶性高的藥物才能以簡單擴(kuò)散的方式通過血腦屏障。

　　【該題針對“藥物的吸收和分布”知識點進(jìn)行考核】

　　4、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 腦組織內(nèi)的毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞之間無間隙，此種特殊的結(jié)構(gòu)構(gòu)成了血漿與腦脊液之間的屏障。此屏障為血腦屏障，能夠阻止許多大分子物質(zhì)、水溶性或解離性藥物通過，青霉素也不例外。

　　【該題針對“藥物的吸收和分布”知識點進(jìn)行考核】

　　5、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 腦組織內(nèi)的毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞緊密相連，內(nèi)皮細(xì)胞之間無間隙，且毛細(xì)血管外表面幾乎均為星形膠質(zhì)細(xì)胞包圍，這種特殊結(jié)構(gòu)形成了血漿與腦脊液之間的屏障。此屏障能阻礙許多大分子、水溶性或解離型藥物通過，只有脂溶性高的藥物才能以簡單擴(kuò)散的方式通過血腦屏障。

　　【該題針對“藥物的吸收和分布”知識點進(jìn)行考核】

　　6、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 一級動力學(xué)消除的藥-時曲線在半對數(shù)坐標(biāo)圖上則為直線，呈指數(shù)衰減，故一級動力學(xué)過程也稱線性動力學(xué)過程。

　　【該題針對“藥物消除及重要參數(shù)”知識點進(jìn)行考核】

　　7、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 以血管外給藥(如口服)的AUC和靜脈注射的AUC進(jìn)行比較，則可得該藥的絕對生物利用度。

　　【該題針對“藥物消除及重要參數(shù)”知識點進(jìn)行考核】

　　8、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 靜脈注射后全部藥物進(jìn)入全身循環(huán)，生物利用度等于100%。

　　【該題針對“藥物消除及重要參數(shù)”知識點進(jìn)行考核】

　　9、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 除了以進(jìn)入全身循環(huán)藥物量的多少來表示生物利用度外，生物利用度還有另外一個含義，即藥物進(jìn)入全身循環(huán)的速度。

　　【該題針對“藥物消除及重要參數(shù)”知識點進(jìn)行考核】

　　10、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 經(jīng)任何給藥途徑給予一定劑量的藥物后到達(dá)全身血液循環(huán)內(nèi)藥物的百分率稱生物利用度。

　　【該題針對“藥物消除及重要參數(shù)”知識點進(jìn)行考核】

　　11、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 靜脈注射后全部藥物進(jìn)入全身循環(huán)，生物利用度等于100%�？诜�藥物的生物利用度可能小于100%，主要原因是吸收不完全或到達(dá)全身血液循環(huán)前即有一部分在腸道內(nèi)、腸壁細(xì)胞內(nèi)、門靜脈內(nèi)或肝臟內(nèi)被代謝。

　　【該題針對“藥物消除及重要參數(shù)”知識點進(jìn)行考核】

　　12、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 經(jīng)任何給藥途徑給予一定劑量的藥物后到達(dá)全身血液循環(huán)內(nèi)藥物的百分率稱生物利用度。

　　【該題針對“藥物消除及重要參數(shù)”知識點進(jìn)行考核】

　　二、A2

　　1、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 血腦屏障在正常時能夠阻礙許多大分子、水溶性或解離性藥物通過，但腦膜炎患者的血腦屏障對青霉素通透性增加，使青霉素在腦脊液中達(dá)到有效的治療濃度。

　　【該題針對“藥物的吸收和分布”知識點進(jìn)行考核】

　　三、B

　　1、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 血腦屏障：腦組織內(nèi)的毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞緊密相連，內(nèi)皮細(xì)胞之間無間隙，且毛細(xì)血管外表面幾乎均為星形膠質(zhì)細(xì)胞包圍，這種特殊結(jié)構(gòu)形成了血漿與腦脊液之間的屏障。

　　【該題針對“藥物的吸收和分布”知識點進(jìn)行考核】

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 胎盤絨毛與子宮血竇之間的屏障稱為胎盤屏障。

　　【該題針對“藥物的吸收和分布”知識點進(jìn)行考核】

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