九、兒科疾病

　　一、A1

　　1、下面關(guān)于“青春期”的描述，錯(cuò)誤的是

　　A、是個(gè)體從出現(xiàn)第二性征到性成熟的生理發(fā)展過程

　　B、又稱為少年期，中學(xué)學(xué)齡期

　　C、身高增長顯著加速，是第二個(gè)體格生長高峰

　　D、青春期的年齡范圍公認(rèn)應(yīng)界定在12～22歲

　　E、女性青春期的發(fā)育的開始早于男性，結(jié)束的也早

　　2、以下不屬于新生兒期階段特點(diǎn)的是

　　A、新生兒機(jī)體發(fā)育尚未成熟，適應(yīng)外界環(huán)境的能力較差

　　B、是人類獨(dú)立生活的開始階段

　　C、飲食變化大，由乳類向成人飲食過渡

　　D、發(fā)病率及死亡率高

　　E、應(yīng)預(yù)防各種感染

　　3、自胎兒娩出臍帶結(jié)扎開始至生后28天內(nèi)，按年齡劃分，屬于

　　A、胎兒期

　　B、胚胎期

　　C、圍產(chǎn)期

　　D、新生兒期

　　E、幼兒期

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　　4、又稱為乳兒期的是

　　A、胎兒期

　　B、嬰兒期

　　C、圍產(chǎn)期

　　D、新生兒期

　　E、幼兒期

　　5、1周歲后到滿3周歲之前，屬于

　　A、嬰兒期

　　B、學(xué)齡前期

　　C、圍產(chǎn)期

　　D、幼兒期

　　E、新生兒期

　　6、以下屬于幼兒期階段特點(diǎn)的描述是

　　A、智能發(fā)育較快

　　B、好奇心強(qiáng)，自我保護(hù)能力差

　　C、意外事故較多見

　　D、營養(yǎng)障礙性疾病及腹瀉病亦較多見

　　E、以上均是

　　7、小兒體格發(fā)育的兩個(gè)高峰時(shí)期是

　　A、學(xué)齡期、學(xué)齡前期

　　B、學(xué)齡期、青春期

　　C、青春期、幼兒期

　　D、學(xué)齡期、新生兒期

　　E、青春期、嬰兒期

　　8、女孩青春期年齡一般從幾歲開始

　　A、11～12歲

　　B、12～13歲

　　C、13～15歲

　　D、13～16歲

　　E、14～15歲

　　9、3個(gè)月的嬰兒應(yīng)接種過疫苗中，可不包括

　　A、卡介苗

　　B、脊髓灰質(zhì)炎三型混合疫苗

　　C、百白破混合制劑

　　D、乙肝疫苗

　　E、麻疹疫苗

　　10、乙肝疫苗的初種年齡應(yīng)該在

　　A、出生

　　B、1個(gè)月

　　C、2個(gè)月

　　D、3個(gè)月

　　E、4個(gè)月

　　11、我國兒童出生時(shí)需接種的疫苗是

　　A、卡介苗

　　B、流感疫苗

　　C、百白破混合制劑

　　D、脊髓灰質(zhì)炎三價(jià)混合疫苗

　　E、麻疹疫苗

　　12、第一次乙肝疫苗注射與第二次注射間隔時(shí)間

　　A、1個(gè)月

　　B、2個(gè)月

　　C、3個(gè)月

　　D、4個(gè)月

　　E、5個(gè)月

　　13、脊髓灰質(zhì)炎混和疫苗在一歲以內(nèi)應(yīng)接種幾次

　　A、1次

　　B、2次

　　C、3次

　　D、4次

　　E、5次

　　14、脊髓灰質(zhì)炎第二次接種年齡應(yīng)該是

　　A、1個(gè)月

　　B、2個(gè)月

　　C、3個(gè)月

　　D、4個(gè)月

　　E、5個(gè)月

　　二、A2

　　1、3個(gè)月嬰兒，體重5kg，需人工喂養(yǎng)，每日喂8%糖牛奶量應(yīng)為

　　A、400ml

　　B、450ml

　　C、500ml

　　D、650ml

　　E、700ml

　　2、一名3個(gè)月嬰兒，體重6kg，每日需喂8%糖牛奶量和需水量分別為

　　A、300ml、600ml

　　B、400ml、700ml

　　C、500ml、800ml

　　D、600ml、900ml

　　E、700ml、900ml

　　3、一腹瀉嬰兒體重9kg。中度脫水，該患兒體液丟失量約為

　　A、1200ml

　　B、800ml

　　C、400ml

　　D、200ml

　　E、100ml

　　4、11個(gè)月嬰兒，夜驚，多汗，出牙4顆，方顱，前囟2cm×2cm，串珠肋，血鈣2mmol/L(8mg/dl)，鈣磷乘積25，在門診使用維生素D及鈣劑正規(guī)治療2個(gè)月，患兒癥狀明顯好轉(zhuǎn)，此時(shí)攝腕骨X線片，可能出現(xiàn)哪種表現(xiàn)

　　A、X線正常

　　B、干骺端增寬，臨時(shí)鈣化帶消失

　　C、臨時(shí)鈣化帶重新出現(xiàn)

　　D、長骨短粗和彎曲，干骺端變寬呈喇叭狀

　　E、骨骺線檢查正常，但可見彎曲畸形

　　5、男嬰，8個(gè)月，自幼人工喂養(yǎng)，未補(bǔ)充維生素D制劑，近來出現(xiàn)多汗，煩躁，夜驚，查體：方顱，出牙延遲，串珠，診斷為佝僂病活動期，發(fā)病機(jī)制下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

　　A、尿磷排出增加

　　B、血中鈣磷乘積降低

　　C、維生素D缺乏

　　D、鈣，磷在腸道吸收減少

　　E、甲狀腺代償功能不足

　　6、小兒10個(gè)月，方顱，多汗，胸骨肋膈溝，血鈣正常，血磷低，X線可見骨骺軟骨增寬，干骺端臨時(shí)鈣化帶模糊，并呈毛刷狀改變，診斷為

　　A、佝僂病初期

　　B、佝僂病激期

　　C、佝僂病恢復(fù)期

　　D、佝僂病后遺癥期

　　E、先天性佝僂病

　　7、4個(gè)月男嬰，因夜驚多汗，煩躁2個(gè)月就診，患兒生后母乳喂養(yǎng)，未加輔食，醫(yī)生診斷為“維生素D缺乏性佝僂病初期”對家長說明此患兒可能的致病原因。哪項(xiàng)是不正確的

　　A、食物中維生素D含量不足

　　B、食物中鈣磷比例不調(diào)

　　C、日光照射不足

　　D、嬰兒生長發(fā)育快

　　E、腎小管對鈣、磷重吸收不足

　　8、1歲半患兒多汗煩躁，前囟未閉，方顱，雞胸，“O”形腿，血清鈣、磷偏低，治療主要

　　A、手術(shù)糾正骨骼畸形

　　B、口服鈣片1～3g/d

　　C、口服維生素D 400IU/d

　　D、口服維生素D 4000IU/d，持續(xù)1個(gè)月后改用預(yù)防量

　　E、口服維生素D 10000IU/d，持續(xù)1個(gè)月后改用預(yù)防量

　　9、10月患兒，已在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院診斷為佝僂病活動期，給予治療，效果不好。為進(jìn)一步判定診斷是否正確，不需要做下列哪些檢查

　　A、腕部X線攝片

　　B、測血清鈣、磷

　　C、血常規(guī)

　　D、體格檢查

　　E、骨密度

　　10、冬季出生一男嬰，足月順產(chǎn)，現(xiàn)已4個(gè)月，體重5.8kg，只母乳喂養(yǎng)，未添加輔食，近日來，嬰兒多煩躁，易激惹，夜驚，多汗，血鈣、堿性磷酸酶正常，血磷低，最可能的診斷是

　　A、驚嚇

　　B、營養(yǎng)不良

　　C、佝僂病活動期

　　D、佝僂病早期

　　E、先天性佝僂病

　　三、A3/A4

　　1、男孩，10個(gè)月，因高熱7天伴皮疹來院。查體：發(fā)育正常，皮膚可見紅色斑疹，右頸部淋巴結(jié)1.5cm×2cm，咽紅，扁桃體Ⅰ度，口唇干紅，雙肺呼吸音清，心尖區(qū)可聞及2/6SM，腹軟，肝、脾不大，四肢末端紅腫。實(shí)驗(yàn)室檢査：HB 100g/L，WBC 13×109/L，N 0.78，L0.22，PLT 352×109/L，ESR70mm/h，ERP(+)，ASO100U。

　　<1> 、本病例最可能的診斷是

　　A、頸淋巴結(jié)炎

　　B、金黃色葡萄球菌敗血癥

　　C、風(fēng)濕性心臟炎

　　D、病毒性心肌炎

　　E、川崎病

　　<2> 、下列哪項(xiàng)檢查最有助于該患兒的確診

　　A、心臟彩色多普勒超聲檢查

　　B、腦電圖

　　C、胸部平片

　　D、自身抗體的檢測

　　E、心電圖

　　<3> 、該患兒的最佳治療是

　　A、阿司匹林+糖皮質(zhì)激素

　　B、靜脈注射丙種球蛋白+阿司匹林

　　C、阿司匹林

　　D、糖皮質(zhì)激素

　　E、靜脈注射丙種球蛋白

　　<4> 、該患兒經(jīng)用阿司匹林和靜脈丙種球蛋白治療效果不佳，可選用以下哪項(xiàng)治療

　　A、血漿置換

　　B、加強(qiáng)抗感染

　　C、更換非甾體抗炎藥

　　D、使用糖皮質(zhì)激素

　　E、以上都不是

　　<5> 、該患兒外周血常規(guī)顯示血小板升高，進(jìn)一步可用哪些藥物

　　A、血漿置換

　　B、環(huán)磷酰胺

　　C、糖皮質(zhì)激素

　　D、雙嘧達(dá)莫

　　E、以上都不是

　　<6> 、該患兒使用阿司匹林的療程是

　　A、12個(gè)月

　　B、用藥至冠狀動脈瘤消失

　　C、6～8周

　　D、8～12周

　　E、3～6個(gè)月

　　2、患兒，男，5歲，發(fā)熱7天，在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院抗生素治療無效，口唇充血皸裂充血成草莓舌，手掌硬性水腫，皮膚出現(xiàn)多形性皮疹，頸部淋巴結(jié)腫大。

　　<1> 、該患者最可能診斷是

　　A、風(fēng)濕病

　　B、川崎病

　　C、濕疹

　　D、猩紅熱

　　E、手足口病

　　<2> 、該病治療首選下列的藥物是

　　A、阿司匹林

　　B、糖皮質(zhì)激素

　　C、抗生素

　　D、腎上腺皮質(zhì)激素

　　E、肝素

　　四、B

　　1、A.胎兒期

　　B.新生兒期

　　C.嬰兒期

　　D.幼兒期

　　E.學(xué)齡前期

　　<1> 、從出生到生后28天

　　A B C D E

　　<2> 、從1歲到3歲以前

　　A B C D E

　　<3> 、性格形成的關(guān)鍵時(shí)期

　　A B C D E

　　<4> 、應(yīng)加強(qiáng)護(hù)理，注意保暖，預(yù)防各種感染

　　A B C D E

　　2、A.嬰兒期

　　B.胎兒期

　　C.圍產(chǎn)期

　　D.幼兒期

　　E.新生兒期

　　<1> 、小兒生長發(fā)育最迅速的時(shí)期，身長在一年中增長50%，體重增加2倍，是哪一發(fā)展階段的特點(diǎn)

　　A B C D E

　　<2> 、飲食變化大，由乳類向成人飲食過渡是哪一發(fā)展階段

　　A B C D E

　　3、A.母乳喂養(yǎng)

　　B.牛乳喂養(yǎng)

　　C.嬰兒配方奶粉

　　D.羊乳喂養(yǎng)

　　E.馬乳喂養(yǎng)

　　<1> 、應(yīng)大力提倡的喂養(yǎng)方式是

　　A B C D E

　　<2> 、嬰兒最適宜的天然食物，對嬰兒的健康生長發(fā)育有不可替代的是

　　A B C D E

　　<3> 、以牛乳為基礎(chǔ)的改造奶制品，使宏量營養(yǎng)素成分盡量“接近”于人乳，適合于0～6個(gè)月嬰兒人工喂養(yǎng)的是

　　A B C D E

　　4、A.10～12個(gè)月

　　B.1～3個(gè)月

　　C.4～6個(gè)月

　　D.7～9個(gè)月

　　E.12～15個(gè)月

　　<1> 、添加水果汁、青菜湯應(yīng)在

　　A B C D E

　　<2> 、添加軟飯、碎肉、帶餡食品等碎狀食物應(yīng)在

　　A B C D E

　　<3> 、添加粥、爛面、碎菜等末狀食物應(yīng)在

　　A B C D E

　　<4> 、添加米湯、米糊、果泥等泥狀食物應(yīng)在

　　A B C D E

　　5、A.50～90ml/kg

　　B.180～250ml/kg

　　C.150～180ml/kg

　　D.90～120ml/kg

　　E.120～150ml/kg

　　<1> 、中度脫水第一天補(bǔ)液總量為

　　A B C D E

　　<2> 、重度脫水第一天補(bǔ)液總量為

　　A B C D E

　　<3> 、輕度脫水第一天補(bǔ)液總量為

　　A B C D E

　　6、A.3個(gè)月以內(nèi)

　　B.3～6個(gè)月

　　C.6個(gè)月以上

　　D.7～8個(gè)月以上

　　E.12個(gè)月

　　<1> 、顱骨軟化多見于

　　A B C D E

　　<2> 、方顱多見于

　　A B C D E

　　<3> 、胸廓畸形多見于

　　A B C D E

　　7、A.干骺端增厚，鈣化帶模糊或消失，呈毛刷樣杯口狀改變

　　B.鈣化帶重新出現(xiàn)，致密增厚

　　C.骨骼無明顯改變

　　D.長骨短曲和彎曲，干骺端變寬，呈喇叭口狀，輪廓光整

　　E.長骨鈣化預(yù)備帶密度增加，骨皮質(zhì)增厚及骨硬化

　　<1> 、佝僂病活動期X線表現(xiàn)

　　A B C D E

　　<2> 、佝僂病早期X線表現(xiàn)

　　A B C D E

　　<3> 、佝僂病恢復(fù)期X線表現(xiàn)

　　A B C D E

　　<4> 、輕、中度佝僂病后遺癥期X線表現(xiàn)

　　A B C D E

　　8、A.3個(gè)月

　　B.6個(gè)月

　　C.9個(gè)月

　　D.12個(gè)月

　　E.6～7歲

　　<1> 、小兒第一個(gè)生理彎曲出現(xiàn)是在

　　A B C D E

　　<2> 、小兒第三個(gè)生理彎曲出現(xiàn)是在

　　A B C D E

　　<3> 、小兒3個(gè)脊柱自然彎曲隨韌帶的發(fā)育而固定是在

　　A B C D E

　　<4> 、小兒能坐時(shí)出現(xiàn)胸椎后凸是在

　　A B C D E

　　<5> 、小兒站立行走時(shí)出現(xiàn)腰椎前凸是在

　　A B C D E

　　9、A.發(fā)出喉音

　　B.咿呀發(fā)音

　　C.能懂“再見”

　　D.開始用單詞

　　E.能說出自己的名字

　　<1> 、生后4個(gè)月開始

　　A B C D E

　　<2> 、生后9個(gè)月開始

　　A B C D E

　　<3> 、生后15個(gè)月開始

　　A B C D E

　　10、A.7月

　　B.9月

　　C.12月

　　D.15月

　　E.18月

　　<1> 、將玩具從一手換入另一手的月齡

　　A B C D E

　　<2> 、能彎腰取東西的月齡

　　A B C D E

　　<3> 、能有目標(biāo)地扔皮球的月齡

　　A B C D E

　　11、A.9個(gè)月

　　B.18個(gè)月

　　C.10～11個(gè)月

　　D.7～8個(gè)月

　　E.6個(gè)月

　　<1> 、能爬臺階，會表示大小便的年齡是

　　A B C D E

　　<2> 、能獨(dú)坐、用手搖玩具，但不會爬的年齡是

　　A B C D E

　　<3> 、能兩手傳遞玩具，尚不懂“再見”的年齡是

　　A B C D E