答案部分

　　一、A1

　　1、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】

　　AS04是MPL(減毒的脂多糖)和鋁鹽顆粒組成的佐劑。

　　【該題針對(duì)“佐劑”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　2、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】

　　MF59是以角鯊烯(squalene)為油相的水包油乳化劑，已被用于人流感病毒疫苗。

　　【該題針對(duì)“佐劑”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　3、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】

　　AS04已被用于人乳頭瘤病毒(HPV)疫苗和乙型肝炎預(yù)防性疫苗。

　　【該題針對(duì)“佐劑”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　4、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】

　　作用機(jī)制：佐劑可以多種方式發(fā)揮作用。佐劑可以延長(zhǎng)抗原的潴留時(shí)間，鋁佐劑(磷酸鋁、氫氧化鋁)和乳化劑(MF59)都有這種作用。佐劑激活固有免疫反應(yīng)，如鋁佐劑通過(guò)激活炎性小體引起免疫細(xì)胞釋放IL-1β和IL-18;AS04中的MPL是TLR4的激動(dòng)劑，可刺激促炎癥細(xì)胞因子如TNF-a(腫瘤壞死因子-a)的產(chǎn)生。上述炎癥環(huán)境可通過(guò)模擬病原體感染強(qiáng)力激活樹(shù)突細(xì)胞(DCs)和巨噬細(xì)胞而促進(jìn)抗原提呈。

　　【該題針對(duì)“佐劑”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　5、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】

　　佐劑是非特異性免疫增強(qiáng)劑，所以可特異性的增強(qiáng)免疫功能是錯(cuò)誤的。

　　【該題針對(duì)“佐劑”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　6、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】

　　佐劑是非特異性免疫增強(qiáng)劑，當(dāng)與抗原一起注射或預(yù)先注入機(jī)體時(shí)，可增強(qiáng)機(jī)體對(duì)抗原的免疫應(yīng)答或改變免疫應(yīng)答類型。佐劑有很多種;例如氫氧化鋁佐劑、短小棒狀桿菌、脂多糖、細(xì)胞因子、明礬等。弗氏完全佐劑和弗氏不完全佐劑是目前動(dòng)物試驗(yàn)中最常用佐劑。佐劑增強(qiáng)免疫應(yīng)答的機(jī)制是通過(guò)改變抗原的物理形狀，延長(zhǎng)抗原在機(jī)體內(nèi)保留時(shí)間;刺激單核吞噬細(xì)胞對(duì)抗原的提成能力;刺激淋巴細(xì)胞分化，增加擴(kuò)大免疫應(yīng)答能力。

　　【該題針對(duì)“佐劑”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　7、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】

　　胸腺非依賴性抗原(TI-Ag)是指無(wú)需T細(xì)胞輔助即可直接刺激B細(xì)胞產(chǎn)生抗體的抗原。細(xì)菌脂多糖、肺炎球菌莢膜多糖和聚合鞭毛素等是TI-Ag。TI-Ag只能引起體液免疫應(yīng)答，主要刺激IgM類抗體的產(chǎn)生，不誘導(dǎo)免疫記憶。將TI-Ag和蛋白分子偶聯(lián)可使TI-Ag獲得強(qiáng)效刺激針對(duì)TI-Ag的體液免疫應(yīng)答的能力。多糖偶聯(lián)疫苗就是根據(jù)這一原理研制的。

　　【該題針對(duì)“胸腺依賴性抗原和胸腺非依賴性抗原”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　8、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】

　　胸腺非依賴性抗原(TI-Ag)是指無(wú)需T細(xì)胞輔助即可直接刺激B細(xì)胞產(chǎn)生抗體的抗原。

　　【該題針對(duì)“胸腺依賴性抗原和胸腺非依賴性抗原”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　9、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】

　　胸腺非依賴性抗原(TI-Ag)是指無(wú)需T細(xì)胞輔助即可直接刺激B細(xì)胞產(chǎn)生抗體的抗原。

　　【該題針對(duì)“胸腺依賴性抗原和胸腺非依賴性抗原”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　10、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】

　　胸腺依賴性抗原(TD-Ag)，又稱T細(xì)胞依賴抗原，是刺激B細(xì)胞產(chǎn)生高水平抗體產(chǎn)生時(shí)依賴T細(xì)胞輔助的抗原。

　　【該題針對(duì)“胸腺依賴性抗原和胸腺非依賴性抗原”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　11、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】

　　胸腺依賴性抗原(TD-Ag)，又稱T細(xì)胞依賴抗原。

　　【該題針對(duì)“胸腺依賴性抗原和胸腺非依賴性抗原”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　12、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】

　　胸腺依賴性抗原(TD-Ag)，又稱T細(xì)胞依賴抗原，是刺激B細(xì)胞產(chǎn)生高水平抗體產(chǎn)生時(shí)依賴T細(xì)胞輔助的抗原。絕大多數(shù)蛋白質(zhì)抗原均屬TD-Ag。

　　【該題針對(duì)“胸腺依賴性抗原和胸腺非依賴性抗原”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　13、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】

　　抗原可具有免疫原性和抗原性，前者指抗原刺激機(jī)體產(chǎn)生體液或細(xì)胞免疫應(yīng)答的性質(zhì)，后者指抗原被抗體(游離的或B細(xì)胞表面的)或TCR特異性結(jié)合的性質(zhì)。具有免疫原性的分子都有抗原性，但具有抗原性的分子未必具有免疫原性。

　　【該題針對(duì)“抗原的基本概念”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　14、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】

　　抗毒素：對(duì)毒素有中和作用的特異性抗體，不是抗原，其他均可以為抗原物質(zhì)。

　　【該題針對(duì)“抗原的基本概念”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　15、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】

　　類毒素屬于抗原。

　　16、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】

　　用于治療人破傷風(fēng)的抗毒素血清對(duì)人是抗原，抗毒素是抗體�？苟舅兀簩�(duì)毒素具有中和作用的特異性抗體�？苟舅匮�清：含有針對(duì)某種毒素的抗體的血清。

　　【該題針對(duì)“抗原的基本概念”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　17、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】

　　半抗原只有抗原性沒(méi)有免疫原性。半抗原單獨(dú)進(jìn)入機(jī)體不能刺激機(jī)體免疫系統(tǒng)產(chǎn)生抗體和致敏淋巴細(xì)胞。但是如果與蛋白質(zhì)載體結(jié)合，就可以成為大分子量的完全抗原，而獲得免疫原性。從而誘導(dǎo)機(jī)體產(chǎn)生特異性抗體。

　　【該題針對(duì)“抗原的基本概念”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　18、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】

　　抗原表位或稱表位是抗原分子中決定抗原特異性的特殊化學(xué)基團(tuán)，也是與TCR或抗體或BCR特異性結(jié)合的結(jié)構(gòu)。

　　【該題針對(duì)“抗原的基本概念”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　19、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】

　　細(xì)菌超抗原可引發(fā)金葡菌食物中毒和毒性休克綜合征。金葡菌食物中毒由金葡菌腸毒素引起，人可在接觸大量的金葡菌腸毒素后2～8小時(shí)發(fā)病，出現(xiàn)惡心，劇烈嘔吐，腹絞痛，可伴有腹瀉。該病有自限性，可在發(fā)病后的24～48小時(shí)內(nèi)自愈。

　　【該題針對(duì)“超抗原”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　20、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】

　　細(xì)菌超抗原可引發(fā)金葡菌食物中毒和毒性休克綜合征。

　　【該題針對(duì)“超抗原”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　21、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】

　　S-Ag可激活人體T細(xì)胞庫(kù)中2%～20%或以上的克隆。

　　【該題針對(duì)“超抗原”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　22、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】

　　超抗原可被分為外源性超抗原和內(nèi)源性超抗原兩類。

　　【該題針對(duì)“超抗原”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　23、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】

　　超抗原(S-Ag)是能非特異激活多克隆T細(xì)胞并能刺激其分泌大量細(xì)胞因子的抗原。

　　【該題針對(duì)“超抗原”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　24、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】

　　超抗原(S-Ag)是能夠非特異性激活多克隆T細(xì)胞并能刺激其分泌大量細(xì)胞因子的抗原。超抗原激活T細(xì)胞的激活過(guò)程不涉及MHC限制，不需APC的加工和提呈，即無(wú)MHC限制性。只需極低濃度即可激活大量的T細(xì)胞克隆。產(chǎn)生極強(qiáng)的自身免疫應(yīng)答。分為外源性和內(nèi)源性超抗原且分布廣泛。

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