答案部分

　　一、A1

　　1、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 口腔科常用以下幾種滅菌法：①壓力蒸汽滅菌;②干熱消毒滅菌;③環(huán)氧乙烷氣體滅菌;④氧化乙烯滅菌系統(tǒng);⑤低溫過氧化氫等離子滅菌系統(tǒng)。其中先進(jìn)行抽真空的壓力蒸汽滅菌法是目前口腔領(lǐng)域首選和最有效的滅菌方法。紫外線滅菌多用于診室消毒滅菌。

　　【該題針對(duì)“口腔器械的消毒與滅菌及醫(yī)療廢物處理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　2、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 手機(jī)內(nèi)部軸承管道結(jié)構(gòu)精細(xì)，內(nèi)表面無法進(jìn)入清潔。這些特點(diǎn)決定了手機(jī)清潔消毒的特殊性。同時(shí)高品質(zhì)的手機(jī)價(jià)格昂貴，如何養(yǎng)護(hù)手機(jī)、延長(zhǎng)其使用壽命也很重要。綜上所述，化學(xué)消毒劑、微波、紫外線等消毒方法僅適用于手機(jī)表面的消毒滅菌，而不能殺滅手機(jī)內(nèi)部的病原微生物�；瘜W(xué)消毒法還存在著對(duì)人體的刺激和手機(jī)部件的腐蝕性等問題。因此，預(yù)真空高溫高壓滅菌法是目前對(duì)口腔科手機(jī)最有效的滅菌方法。

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　　3、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 真空高溫高壓滅菌法：利用機(jī)械抽真空的方法，使滅菌柜室內(nèi)形成負(fù)壓，蒸汽得以迅速穿透到物品內(nèi)部進(jìn)行滅菌。蒸汽壓力達(dá)205.8kPa(2.1kg/cm2)，溫度達(dá)132℃或以上開始滅菌，到達(dá)滅菌時(shí)間后，抽真空使滅菌物品迅速干燥。

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　　4、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 根據(jù)消毒物品的性質(zhì)選擇消毒方法：①耐高溫、耐濕度的物品和器材，應(yīng)首選壓力蒸汽滅菌;耐高溫的玻璃器材、油劑類和干粉類等可選用干熱滅菌。②不耐熱、不耐濕以及貴重物品，可選擇環(huán)氧乙烷或低溫蒸汽甲醛氣體消毒、滅菌。③器械在浸泡滅菌時(shí)，應(yīng)選擇對(duì)金屬基本無腐蝕性的消毒劑。

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　　5、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 目前國(guó)際上把預(yù)真空高壓蒸汽滅菌器分為3個(gè)等級(jí)，即N級(jí)：滅菌前沒有抽真空;S級(jí)：滅菌前抽1次真空;B級(jí)：滅菌前抽3次真空。在滅菌前進(jìn)行抽三次預(yù)真空可確保手機(jī)軸承的空隙及管道內(nèi)的空氣完全抽出，熱空氣方能進(jìn)入其管道，從而殺滅管道內(nèi)回吸的病原微生物和病毒。

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　　6、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 封包注意事項(xiàng)：①包外應(yīng)設(shè)有滅菌化學(xué)指示物，并標(biāo)有滅菌器編號(hào)、滅菌批次、滅菌日期及失效期;②口腔門診手術(shù)包內(nèi)應(yīng)放置包內(nèi)指示物;③紙塑袋、紙袋等密封包裝其密封寬度≥6mm，包內(nèi)器械距包裝袋封口處≥2.5cm;④醫(yī)用塑封機(jī)在每日使用前檢查參數(shù)的準(zhǔn)確性和封閉完好性。不可使用封閉式的金屬盒裝載器械滅菌，這樣會(huì)引起消毒滅菌不全甚至失敗。

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　　7、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 根據(jù)消毒物品的性質(zhì)選擇消毒方法：①耐高溫、耐濕度的物品和器材，應(yīng)首選壓力蒸汽滅菌;耐高溫的玻璃器材、油劑類和干粉類等可選用干熱滅菌。②不耐熱、不耐濕以及貴重物品，可選擇環(huán)氧乙烷或低溫蒸汽甲醛氣體消毒、滅菌。③器械在浸泡滅菌時(shí)，應(yīng)選擇對(duì)金屬基本無腐蝕性的消毒劑。

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　　8、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 在器械滅菌與消毒之前，預(yù)清洗是必須的步驟，可減少微生物數(shù)量;去除血液、唾液以及其他可以阻礙滅菌或消毒效果的物質(zhì)。具體措施包括手擦洗器械，超聲波清潔，去除清潔劑。

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　　9、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 患者健康檢查與評(píng)估的注意事項(xiàng)：①注意保護(hù)患者的隱私。對(duì)于一些敏感的問題，要注意場(chǎng)合和方式�；颊叩男畔⒅荒芴峁┙o需要信息的治療人員，沒有患者的同意不能披露給第三方;②口腔醫(yī)師不能歧視患有傳染性疾病的患者，拒絕給他們提供治療是不道德的;③醫(yī)護(hù)人員有責(zé)任采用感染控制措施防止感染傳播，在自己不被感染又不將感染傳播給其他患者的前提下進(jìn)行治療。

　　【該題針對(duì)“患者、醫(yī)務(wù)人員及環(huán)境的防護(hù)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　10、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 口腔醫(yī)生主要通過患者檢查與評(píng)價(jià)采集病史來了解和評(píng)估口腔患者的健康狀態(tài)。

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　　11、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 控制感染應(yīng)遵循標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的原則，其基本特點(diǎn)為：①既要防止血源性疾病的傳播，也要防止非血源性疾病的傳播;②強(qiáng)調(diào)雙向防護(hù)，既防止疾病從患者傳至醫(yī)務(wù)人員，又防止疾病從醫(yī)務(wù)人員傳至患者;③根據(jù)疾病的主要傳播途徑，采取相應(yīng)的隔離措施，包括接觸隔離、空氣隔離和微粒隔離。

　　【該題針對(duì)“患者、醫(yī)務(wù)人員及環(huán)境的防護(hù)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　12、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 乙烯基手套：有些醫(yī)護(hù)人員可能對(duì)乳膠有嚴(yán)重的過敏反應(yīng)，這種“乳膠過敏癥”是一種接觸性皮炎。一直以來，推薦乳膠手套過敏者使用乙烯基手套，但據(jù)最新研究報(bào)道乙烯基手套的屏障作用時(shí)間只有5～10分鐘，不可作為口腔科檢查與治療用途。目前，建議過敏者使用腈制品手套。

　　【該題針對(duì)“患者、醫(yī)務(wù)人員及環(huán)境的防護(hù)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　13、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 防護(hù)眼鏡和面罩：在口腔治療中產(chǎn)生的顆�？赡軅�害到醫(yī)師的眼睛，如飛濺的碎片、舊的充填物或崩裂的牙體;正畸治療或義齒修復(fù)時(shí)剪斷彈出的金屬絲;使用高速手機(jī)、超聲波潔牙機(jī)或水氣槍時(shí)產(chǎn)生的噴霧、牙結(jié)石碎片等。配戴防護(hù)眼鏡不僅可防止物理性損傷，也可以防止飛沫的危害，防止碎屑、唾液、飛濺的化學(xué)物質(zhì)或其他氣化物質(zhì)傷害眼睛。防護(hù)眼鏡可以用肥皂水、消毒液清潔，用流水沖洗干凈后重復(fù)使用。

　　【該題針對(duì)“患者、醫(yī)務(wù)人員及環(huán)境的防護(hù)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　14、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 口罩：口罩保護(hù)面部不受碎片污染和防止吸入污染的飛沫，配戴時(shí)應(yīng)完全覆蓋鼻部與嘴部。整個(gè)口腔檢查及治療過程，醫(yī)護(hù)人員都必須保持配戴口罩。接診每個(gè)患者都應(yīng)使用新的口罩;在治療中，不能用手套觸摸口罩：治療結(jié)束后先脫手套再摘口罩�？谡忠坏┏睗窕蛭廴玖�，必須更換，因?yàn)闈駶?rùn)的口罩不僅不舒服，而且降低了阻隔病原體的作用。

　　【該題針對(duì)“患者、醫(yī)務(wù)人員及環(huán)境的防護(hù)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　15、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 在口腔醫(yī)療工作中一般包括工作服、口罩、防護(hù)鏡、手套等，稱這些設(shè)備為“個(gè)人防護(hù)設(shè)備”。

　　【該題針對(duì)“患者、醫(yī)務(wù)人員及環(huán)境的防護(hù)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　16、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 注意事項(xiàng)：①洗手之前應(yīng)先摘除手部飾物，剪短指甲，指甲邊緣圓鈍。②最好采用非手接觸式水龍頭;如采用自動(dòng)感應(yīng)式、腳踏控制式水管裝置。③任何一次洗手后，須擦干。一定要用干凈的個(gè)人專用毛巾或一次性消毒紙巾擦干，或者使用自動(dòng)干手機(jī)烘干。不能使用用過的毛巾，不能用工作服擦手。若沒有條件，可讓“濕手”自動(dòng)晾干。④經(jīng)常使用肥皂和抗菌劑洗手易引起慢性刺激性接觸性皮炎，可選擇刺激性小的手衛(wèi)生產(chǎn)品和洗手后使用潤(rùn)膚產(chǎn)品以減少這類皮炎。使用石油提煉的乳劑可能會(huì)破壞乳膠手套的完整性，所以這一類潤(rùn)膚乳應(yīng)在一天工作結(jié)束后使用。

　　【該題針對(duì)“患者、醫(yī)務(wù)人員及環(huán)境的防護(hù)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　17、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 手衛(wèi)生是預(yù)防和控制醫(yī)院感染、保障患者和醫(yī)務(wù)人員安全最重要、最簡(jiǎn)單、最經(jīng)濟(jì)的措施。

　　【該題針對(duì)“患者、醫(yī)務(wù)人員及環(huán)境的防護(hù)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　18、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 尖銳器械傷害的處理：當(dāng)尖銳器械傷害發(fā)生時(shí)，受害者須保持冷靜，如果尖銳器械與患者有關(guān)，要先留下患者，然后按照尖銳器械傷害的急救與處理進(jìn)行：①用肥皂液和流動(dòng)水清洗污染的皮膚，用生理鹽水沖洗污染的黏膜。②受傷部位的傷口沖洗后，用消毒液(75%乙醇或0.5%碘伏)進(jìn)行消毒，并包扎傷口：被暴露的黏膜，反復(fù)用生理鹽水沖洗干凈。③發(fā)生職業(yè)暴露后，立即報(bào)告醫(yī)院感染管理科，填寫職業(yè)暴露以便進(jìn)行調(diào)查、監(jiān)控、隨訪。④高風(fēng)險(xiǎn)時(shí)采用藥物預(yù)防，如被HBV陽性患者血液、體液污染的銳器損傷，應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)注射高價(jià)乙肝免疫球蛋白，同時(shí)進(jìn)行血液乙肝標(biāo)志物檢查，陰性者皮下注射乙肝疫苗10μg、5μg、5μg(按0個(gè)月、1個(gè)月、6個(gè)月間隔)。

　　【該題針對(duì)“患者、醫(yī)務(wù)人員及環(huán)境的防護(hù)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　19、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 尖銳器械使用的原則是小心防范，避免傷害。如傳遞探針、鑷子時(shí)，避免銳端朝向接受者;用后的車針應(yīng)立即從手機(jī)上取下，仍需繼續(xù)使用的車針頭應(yīng)該保持向下向內(nèi)狀態(tài);尖銳器械不可以由護(hù)士“手對(duì)手式傳遞”給醫(yī)師，而是由護(hù)士準(zhǔn)備好后放置在綜合治療臺(tái)支架桌上，由醫(yī)師自己取用;用后的針頭及尖銳物品應(yīng)棄于耐刺的硬殼銳器盒內(nèi)，且該容器應(yīng)放置在治療區(qū)附近。

　　【該題針對(duì)“患者、醫(yī)務(wù)人員及環(huán)境的防護(hù)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　20、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 口腔中常用的尖銳器械包括沖洗針頭、注射針頭、縫合針、外科解剖刀片、根管治療的擴(kuò)大針、探針、慢速車針、金屬成形片、注射用的玻璃麻醉藥以及其他玻璃制品、矯治用的各種鋼絲、挖器、牙周刮治器等。

　　【該題針對(duì)“患者、醫(yī)務(wù)人員及環(huán)境的防護(hù)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　21、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 采用屏障保護(hù)技術(shù)的優(yōu)點(diǎn)在于完成一位患者的治療后，只要丟棄這些屏障，被覆蓋的部分不需要進(jìn)行清潔消毒(除非有破損)，治療區(qū)域其他暴露部分及缺損部位在治療兩位患者之間必須清潔。這樣既保持了物體表面的清潔又節(jié)省了時(shí)間。

　　【該題針對(duì)“患者、醫(yī)務(wù)人員及環(huán)境的防護(hù)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　22、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 屏障防護(hù)技術(shù)是一種物理性的防護(hù)技術(shù)，采用一次性的塑料紙或透明的塑料套管覆蓋治療室那些經(jīng)常接觸，且難以清潔和消毒的部位，以減少工作區(qū)域表面的污染。

　　【該題針對(duì)“患者、醫(yī)務(wù)人員及環(huán)境的防護(hù)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　23、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 口腔診療清潔區(qū)域指的是治療室內(nèi)那些僅用干凈的手或物品觸碰的地方或設(shè)備的表面及材料等。如容器內(nèi)的材料、X線片、患者的病歷、牙醫(yī)助手的工作臺(tái)、材料瓶、醫(yī)護(hù)人員的洗手池等。而綜合治療臺(tái)的支架桌屬于污染區(qū)域。

　　【該題針對(duì)“患者、醫(yī)務(wù)人員及環(huán)境的防護(hù)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　24、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 對(duì)診室的空氣消毒可采取：①臭氧消毒：要求達(dá)到臭氧濃度≥20mg/m3，在相對(duì)濕度RH≥70%條件下，消毒時(shí)間≥30分鐘;②紫外線消毒：選用產(chǎn)生較高濃度臭氧的紫外線等，以利用紫外線和臭氧的協(xié)同作用。紫外線燈照射時(shí)間應(yīng)大于30分鐘;③化學(xué)消毒劑或中草藥消毒劑進(jìn)行噴霧或熏蒸消毒方式。

　　【該題針對(duì)“患者、醫(yī)務(wù)人員及環(huán)境的防護(hù)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　25、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 對(duì)診室的空氣消毒常用的化學(xué)消毒劑有：0.5%～1.0%的過氧乙酸水溶液熏蒸，或過氧化氫噴霧。在使用中注意所有消毒劑必須在有效期內(nèi)，消毒時(shí)室內(nèi)不能有人，甲醛因有致癌作用不能用于室內(nèi)消毒。

　　【該題針對(duì)“患者、醫(yī)務(wù)人員及環(huán)境的防護(hù)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　26、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 環(huán)境消毒包括：空氣消毒、地面消毒、墻面消毒、其他表面消毒。其他表面消毒：包括病歷夾、門把手、水龍頭、門窗、洗手池、衛(wèi)生間、便池等物體表面，這些地方容易受到污染。通常情況下，每天用潔凈水擦抹刷洗處理，保持清潔。

　　【該題針對(duì)“患者、醫(yī)務(wù)人員及環(huán)境的防護(hù)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　27、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 其他表面消毒：包括病歷夾、門把手、水龍頭、門窗、洗手池、衛(wèi)生間、便池等物體表面，這些地方容易受到污染。通常情況下，每天用潔凈水擦抹刷洗處理，保持清潔。

　　【該題針對(duì)“患者、醫(yī)務(wù)人員及環(huán)境的防護(hù)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　28、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 乙肝病毒在口腔臨床中的傳播方式主要是接觸傳播，通過直接接觸患者的血液、唾液、齦溝液以及接觸被污染的環(huán)境都可能感染疾病。

　　【該題針對(duì)“口腔醫(yī)療保健中的感染及傳播”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　29、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 艾滋病的口腔常見病損：包括：①口腔毛狀白斑;②口腔念珠球菌病;③卡波西肉瘤;④非霍奇金淋巴瘤。

　　【該題針對(duì)“口腔醫(yī)療保健中的感染及傳播”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　30、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】

　　31、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 口腔環(huán)境是口腔醫(yī)療保健中潛在的病原體來源，包括血源性疾病、口腔疾病、系統(tǒng)性疾病的口腔病損及呼吸道疾病。如人類免疫缺陷病毒疾病、病毒性肝炎、結(jié)核、人皰疹病毒、梅毒等。

　　【該題針對(duì)“口腔醫(yī)療保健中的感染及傳播”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　32、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 病毒感染是口腔工作者工作最大的危險(xiǎn)，在口腔醫(yī)學(xué)的實(shí)踐中，由于一些感染性疾病本身傳染性強(qiáng)，或者危險(xiǎn)性大，加之口腔疾病的普遍性和口腔臨床工作的特殊性，給疾病的傳播提供了便利條件，通過多種傳播途徑帶來的各種感染問題已日趨明顯。乙肝的發(fā)病率相對(duì)較高。

　　【該題針對(duì)“口腔醫(yī)療保健中的感染及傳播”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　33、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 乙肝病毒是一種耐熱的病毒，在95℃時(shí)要5分鐘才能將其殺滅，這種病毒在工作臺(tái)表面可存活幾周，較污染器械上的存活期長(zhǎng)。在血液和血制品中可以發(fā)現(xiàn)HBV，唾液、血液，痰，母乳、眼淚、傷口分泌的液體、尿、精液及月經(jīng)中都可以發(fā)現(xiàn)HBV，僅需極少量的病毒就可以導(dǎo)致感染。在沒有應(yīng)用乙肝疫苗的國(guó)家和地區(qū)，口腔衛(wèi)生及有關(guān)人員仍屬高危人群。

　　【該題針對(duì)“口腔醫(yī)療保健中的感染及傳播”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　34、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 乙肝病毒在口腔臨床中的傳播方式主要是接觸傳播，通過直接接觸患者的血液、唾液、齦溝液以及接觸被污染的環(huán)境都可能感染疾病。

　　【該題針對(duì)“口腔醫(yī)療保健中的感染及傳播”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　35、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 感染源及感染來源包括急性傳染病患者、潛伏期感染者、病毒攜帶者。

　　【該題針對(duì)“口腔醫(yī)療保健中的感染及傳播”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　36、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 口腔臨床感染的傳播途徑有

　　①經(jīng)污染器械傷害傳播：污染器械刺傷是口腔醫(yī)務(wù)人員的主要危險(xiǎn)，針刺傷后乙肝感染的危險(xiǎn)性為20%～25%，因此，在任何時(shí)候處理污染的針頭及尖銳器械時(shí)都應(yīng)十分謹(jǐn)慎。

　�、诮�(jīng)術(shù)者手部傷口傳播：口腔醫(yī)務(wù)人員感染HBV的機(jī)會(huì)為一般人群的5倍，很可能是經(jīng)術(shù)者手的傷口感染。因此不戴手套操作對(duì)醫(yī)生和患者都非常危險(xiǎn)。

　�、劭諝怙w濺傳播：由高速手機(jī)、氣水槍、超聲波潔牙機(jī)形成的飛沫通常直徑為5μm或更小，微滴可懸浮在空氣中很長(zhǎng)一段時(shí)間，可經(jīng)呼吸道進(jìn)入支氣管。因此口腔科醫(yī)生、助手和潔牙員進(jìn)行治療時(shí)應(yīng)戴面罩，診斷室應(yīng)有較好的通風(fēng)，患者治療前應(yīng)漱口，在牙科手術(shù)中，飛沫、碎片、污染的手和器械還可以導(dǎo)致手術(shù)區(qū)的廣泛污染。診室安裝高速抽風(fēng)機(jī)或定時(shí)紫外線燈照射消毒可減少飛沫污染。

　　【該題針對(duì)“口腔醫(yī)療保健中的感染及傳播”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　37、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 口腔醫(yī)務(wù)人員被感染主要可能發(fā)生于：

　　①直接接觸受感染的血及分泌物或感染性病損;

　�、诮佑|含有感染病原的飛沫微滴;

　�、劢佑|受污染的沒有適當(dāng)消毒的尖銳器械的邊緣。

　　食物不能進(jìn)行傳播。

　　38、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】

　　二、A2

　　1、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 有研究報(bào)道牙科醫(yī)生平均1年起碼有1次被刺傷機(jī)會(huì)，研究表明針刺傷后乙型肝炎感染的危險(xiǎn)性為20%～25%，因此，被污染器械刺傷是口腔醫(yī)務(wù)人員臨床感染的主要危險(xiǎn)。

　　【該題針對(duì)“患者、醫(yī)務(wù)人員及環(huán)境的防護(hù)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　三、B

　　1、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 中危器械指僅接觸完整的黏膜或破損的皮膚，而不進(jìn)入無菌組織器官的口腔器械。

　　【該題針對(duì)“口腔器械的消毒與滅菌及醫(yī)療廢物處理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 高危器械指接觸患者口腔傷口、血液、破損黏膜或進(jìn)入口腔無菌組織、或穿破口腔軟組織進(jìn)入骨組織或牙齒內(nèi)部的各類口腔器械;

　　【該題針對(duì)“口腔器械的消毒與滅菌及醫(yī)療廢物處理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 低危器械指不接觸患者口腔或間接接觸患者口腔，參與口腔診療服務(wù)，雖有微生物污染，但在一般情況下無害，只有受到一定量的病原微生物污染時(shí)才造成危害的口腔器械。

　　【該題針對(duì)“口腔器械的消毒與滅菌及醫(yī)療廢物處理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　2、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 手工清洗：對(duì)于無機(jī)器清洗的設(shè)備或一些復(fù)雜物品如各種內(nèi)鏡、導(dǎo)管等必須手工清洗。清洗人員須注意自身保護(hù)：戴厚的橡膠手套：戴面罩以保護(hù)眼、鼻、口黏膜;穿防水衣服或穿圍裙和袖套;頭套完全遮蓋頭發(fā)。將器械置于流動(dòng)水下沖洗，清洗時(shí)水溫宜為15～30℃。去除干燥的污漬應(yīng)先用酶清潔劑浸泡，再刷洗。刷洗應(yīng)在水面下進(jìn)行，以防止產(chǎn)生氣溶膠。管腔器械應(yīng)用壓力水槍沖洗，可拆卸部分應(yīng)拆開后清洗。

　　【該題針對(duì)“口腔器械的消毒與滅菌及醫(yī)療廢物處理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 指殺滅物品上的一切致病和非致病微生物，包括芽胞，使之達(dá)到無菌程度。經(jīng)過滅菌的物品稱為“無菌物品”。

　　【該題針對(duì)“口腔器械的消毒與滅菌及醫(yī)療廢物處理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 清洗機(jī)清洗：有全自動(dòng)、半自動(dòng)清洗器和專用設(shè)備清洗器。這些清洗器一般包括冷水清洗、洗滌劑清洗、漂洗、最后熱水消毒(水溫為80～90℃，至少可達(dá)中等水平消毒)和干燥過程。

　　【該題針對(duì)“口腔器械的消毒與滅菌及醫(yī)療廢物處理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 超聲波清洗：結(jié)構(gòu)復(fù)雜、縫隙多的器械應(yīng)當(dāng)采用超聲波清洗。超聲波主要是用于去除醫(yī)療器械內(nèi)小的碎屑，為此超聲清洗前須先初步清洗以除去大的污物。超聲清洗時(shí)間宜為3～5分鐘，可根據(jù)器械污染情況適當(dāng)延長(zhǎng)清洗時(shí)間，不宜超過10分鐘。在使用前應(yīng)讓機(jī)器運(yùn)轉(zhuǎn)5～10分鐘以排出溶解的空氣，機(jī)器內(nèi)加酶可提高超聲清洗的效率。

　　【該題針對(duì)“口腔器械的消毒與滅菌及醫(yī)療廢物處理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 消毒：指清除或殺滅物品上的致病微生物，使之達(dá)到無害化的處理。

　　【該題針對(duì)“口腔器械的消毒與滅菌及醫(yī)療廢物處理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　3、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 飛沫傳播：傳染源產(chǎn)生帶有微生物的飛沫(>5μm)在空氣中移行短距離后移植到宿主的上呼吸道而導(dǎo)致的傳播，是一種近距離(1m以內(nèi))傳播。

　　【該題針對(duì)“口腔醫(yī)療保健中的感染及傳播”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 間接接觸：即易感者通過接觸了被污染的醫(yī)療設(shè)備、器械和日常生活用品而造成的傳播。最常見的是病原微生物從感染源經(jīng)由醫(yī)護(hù)人員污染的手傳給新宿主。此外，污染而未消毒的印模、模型等也可造成感染。牙椅冷光源把手以及升降開關(guān)等使用頻率高、污染嚴(yán)重，其消毒滅菌常被忽視和遺忘，也會(huì)形成間接傳染源。其他如水龍頭、電器開關(guān)、抽屜把手、病歷、用于記錄的筆等都有可能成為傳播媒介。其中危害性最大的當(dāng)屬消毒與滅菌不當(dāng)?shù)目谇黄餍翟O(shè)備。

　　【該題針對(duì)“口腔醫(yī)療保健中的感染及傳播”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 空氣傳播：病原微生物經(jīng)由懸浮在空氣中的微粒如飛沫核(≤5μm)、菌塵來傳播的方式。這種微粒能在空氣中懸浮較長(zhǎng)時(shí)間，并可隨氣流漂浮到較遠(yuǎn)處。

　　【該題針對(duì)“口腔醫(yī)療保健中的感染及傳播”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 直接接觸：感染源直接將病原微生物傳播給易感宿主。直接接觸血液或其他血液污染的體液(如唾液)是引起血源性傳染病直接傳播的主要途徑�？谇会t(yī)務(wù)人員反復(fù)暴露于血液與唾液，盡管有時(shí)肉眼看不見唾液中的血液，也可能已被血液污染，引起血源性疾病直接傳播的風(fēng)險(xiǎn)較高，因此手套是口腔檢查與治療必不可少的防護(hù)用品。

　　【該題針對(duì)“口腔醫(yī)療保健中的感染及傳播”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

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