答案部分

　　一、A1

　　1、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 挖匙：去除軟齲，清潔窩洞;一般分三號(hào)，小號(hào)的直徑0.6mm～1.0mm，中號(hào)直徑1.5mm，大號(hào)直徑2.0mm。

　　【該題針對(duì)“非創(chuàng)傷性修復(fù)治療”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　2、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 非創(chuàng)傷性修復(fù)治療適用于恒牙和乳牙的中小齲洞，能允許最小的挖器進(jìn)入;無(wú)牙髓暴露，無(wú)可疑牙髓炎。

　　【該題針對(duì)“非創(chuàng)傷性修復(fù)治療”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　3、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 非創(chuàng)傷性修復(fù)治療是指使用手用器械清除齲壞組織，然后用有黏結(jié)性、耐壓和耐磨性能較好的新型玻璃離子材料將齲洞充填的技術(shù)。

　　【該題針對(duì)“非創(chuàng)傷性修復(fù)治療”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　4、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 非創(chuàng)傷新修復(fù)治療(ART)適用于恒牙和乳牙的中小齲洞，能允許最小的挖器進(jìn)入;無(wú)牙髓暴露，無(wú)可疑牙髓炎。

　　5、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 材料：玻璃離子粉、液，牙本質(zhì)處理劑。

　　【該題針對(duì)“非創(chuàng)傷性修復(fù)治療”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　6、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 基于齲損范圍、深度和使用的充填材料，可將預(yù)防性樹(shù)脂充填分為3種類(lèi)型：類(lèi)型A，需用最小號(hào)圓鉆去除脫礦牙釉質(zhì)，用不含填料的封閉劑充填。類(lèi)型B，用小號(hào)或中號(hào)圓鉆去除齲損組織，洞深基本在牙釉質(zhì)內(nèi)，通常用流動(dòng)樹(shù)脂材料充填。類(lèi)型C，用中號(hào)或較大圓鉆去除齲壞組織，洞深已達(dá)牙本質(zhì)需墊底，涂布牙本質(zhì)或牙釉質(zhì)黏結(jié)劑后用后牙復(fù)合樹(shù)脂材料充填。

　　【該題針對(duì)“預(yù)防性樹(shù)脂充填”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　7、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 類(lèi)型C預(yù)防性樹(shù)脂充填：用中號(hào)或較大圓鉆去除齲壞組織，洞深已達(dá)牙本質(zhì)需墊底，涂布牙本質(zhì)或牙釉質(zhì)黏結(jié)劑后用后牙復(fù)合樹(shù)脂材料充填。

　　【該題針對(duì)“預(yù)防性樹(shù)脂充填”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　8、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 類(lèi)型B預(yù)防性樹(shù)脂充填：用小號(hào)或中號(hào)圓鉆去除齲損組織，洞深基本在牙釉質(zhì)內(nèi)，通常用流動(dòng)樹(shù)脂材料充填。

　　9、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 類(lèi)型A預(yù)防性樹(shù)脂充填：需用最小號(hào)圓鉆去除脫礦牙釉質(zhì)，用不含填料的封閉劑充填。

　　【該題針對(duì)“預(yù)防性樹(shù)脂充填”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　10、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 預(yù)防性樹(shù)脂充填的適應(yīng)證：(牙合)面窩溝有齲損能卡住探針;深的點(diǎn)隙窩溝有患齲傾向，可能發(fā)生齲壞;溝裂有早期齲跡象，釉質(zhì)混濁或呈白堊色。

　　11、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 預(yù)防性樹(shù)脂充填方法僅去除窩溝處的病變釉質(zhì)或牙本質(zhì)，根據(jù)齲損的大小，采用酸蝕技術(shù)和樹(shù)脂材料充填齲洞并在牙面上涂一層封閉劑，這是一種窩溝封閉與窩溝齲充填相結(jié)合的預(yù)防性措施。

　　【該題針對(duì)“預(yù)防性樹(shù)脂充填”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　12、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 預(yù)防性樹(shù)脂充填術(shù)即對(duì)小的窩溝齲和窩溝可疑齲進(jìn)行樹(shù)脂充填術(shù)，這是一種窩溝封閉與窩溝齲充填相結(jié)合的預(yù)防性措施。

　　【該題針對(duì)“預(yù)防性樹(shù)脂充填”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　13、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 光固化封閉劑目前常用的光源為430～490nm的可見(jiàn)光。

　　【該題針對(duì)“窩溝封閉術(shù)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　14、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 窩溝易患齲與很多因素有關(guān)：①點(diǎn)隙窩溝的解剖形態(tài)易為細(xì)菌聚集定植;②窩溝的深度不能直接為個(gè)體與專(zhuān)業(yè)人員清潔所達(dá)到;③窩溝口被有機(jī)填塞物、再生釉質(zhì)上皮、食物殘?jiān)�，甚至菌斑形成阻擋，阻止局部用氟的進(jìn)入;④點(diǎn)隙窩溝接近釉質(zhì)牙本質(zhì)界，故齲的發(fā)生，較之平滑面早而深。

　　【該題針對(duì)“窩溝封閉術(shù)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　15、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 窩溝可簡(jiǎn)單地分為兩類(lèi)：①淺、寬的Ⅴ形溝;②深而窄的I形溝。后者溝裂狹窄而長(zhǎng)，類(lèi)似瓶頸，底端膨大朝向釉質(zhì)牙本質(zhì)界。

　　【該題針對(duì)“窩溝封閉術(shù)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　16、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 窩溝封閉又稱(chēng)點(diǎn)隙裂溝封閉，是指不去除牙體組織，在(牙合)面、頰面或舌面的點(diǎn)隙裂溝涂布一層黏結(jié)性樹(shù)脂，保護(hù)牙釉質(zhì)不受細(xì)菌及代謝產(chǎn)物侵蝕，達(dá)到預(yù)防齲病發(fā)生的一種有效防齲方法。

　　【該題針對(duì)“窩溝封閉術(shù)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　17、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 由于窩溝底部釉質(zhì)厚度較平滑面薄，窩溝齲發(fā)生后較平滑面齲發(fā)展迅速。窩溝底部與牙本質(zhì)非常接近，當(dāng)窩溝患齲時(shí)，容易迅速波及牙本質(zhì)，導(dǎo)致臨床上可探查到的損害。而發(fā)生在平滑面的齲損要達(dá)到牙本質(zhì)則需要較長(zhǎng)時(shí)間，在這段時(shí)間里可以采取預(yù)防措施使病損過(guò)程停止。

　　【該題針對(duì)“窩溝封閉術(shù)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　18、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 酸蝕后用蒸餾水徹底沖洗，通常用水槍或注射器加壓沖洗牙面10～15秒，邊沖洗邊用排唾器吸干，去除牙釉質(zhì)表面的酸蝕劑和反應(yīng)產(chǎn)物。如用含磷酸的凝膠酸蝕，沖洗時(shí)間應(yīng)加倍。沖洗后立即交換干棉卷隔濕，隨后用無(wú)油無(wú)水的壓縮空氣吹干牙面約15秒，也可采用揮發(fā)性強(qiáng)的溶劑如無(wú)水酒精、乙醚輔助干燥。

　　【該題針對(duì)“窩溝封閉術(shù)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　19、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 封閉劑固化后，用探針進(jìn)行全面檢查，了解固化程度，黏結(jié)情況，有無(wú)氣泡存在，尋找有無(wú)遺漏水封閉的窩溝，觀察有無(wú)過(guò)多封閉材料是否需要去除，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)處理。如果封閉劑沒(méi)有填料可不調(diào)咬合，如使用含有填料的封閉劑，又咬合過(guò)高，應(yīng)調(diào)整咬合。封閉后還應(yīng)在3個(gè)月、半年或一年復(fù)查，觀察封閉劑保留情況，脫落時(shí)應(yīng)重作封閉。

　　【該題針對(duì)“窩溝封閉術(shù)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　20、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 自凝封閉劑涂布后1～2分鐘即可自行固化。光固封閉劑涂布后，立即用可見(jiàn)光源照射。照射距離約離牙尖1mm，照射時(shí)間要根據(jù)采用的產(chǎn)品類(lèi)型與可見(jiàn)光源性能決定，一般約為20～40秒。照射的部位要大于封閉劑涂布的部位。

　　【該題針對(duì)“窩溝封閉術(shù)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　21、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 自凝封閉劑涂布后1～2分鐘即可自行固化。光固封閉劑涂布后，立即用可見(jiàn)光源照射。照射距離約離牙尖1mm，照射時(shí)間要根據(jù)采用的產(chǎn)品類(lèi)型與可見(jiàn)光源性能決定，一般約為20～40秒。照射的部位要大于封閉劑涂布的部位。

　　【該題針對(duì)“窩溝封閉術(shù)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　22、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 酸蝕劑可為磷酸液或含磷酸的凝膠，酸蝕面積應(yīng)為接受封閉的范圍，一般為牙尖斜面的2/3。

　　【該題針對(duì)“窩溝封閉術(shù)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　23、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 窩溝封閉的操作可分為清潔牙面、酸蝕、沖洗和干燥、涂布封閉劑、固化、檢查六個(gè)步驟。

　　【該題針對(duì)“窩溝封閉術(shù)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　24、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 恒牙酸蝕的時(shí)間一般為20～30秒，乳牙酸蝕60秒。注意酸蝕過(guò)程中不要擦拭酸蝕牙面，因?yàn)檫@會(huì)破壞被酸蝕的牙釉面，降低黏結(jié)力。放置酸蝕劑時(shí)要注意酸的用量適當(dāng)，不要溢出到口腔軟組織，還要注意避免產(chǎn)生氣泡。

　　【該題針對(duì)“窩溝封閉術(shù)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　25、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 封閉前保持牙面干燥，不被唾液污染是封閉成功的關(guān)鍵。實(shí)踐證明使用棉卷可做到很好的隔濕，其他還可采用專(zhuān)門(mén)提供的三角形吸濕紙板或橡皮障等。隔濕在很大程度上也依靠患者的合作。

　　【該題針對(duì)“窩溝封閉術(shù)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　26、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 食鹽氟化的評(píng)價(jià)：食鹽氟化的優(yōu)點(diǎn)主要包括：①覆蓋人群廣泛，不受地區(qū)條件限制，可大規(guī)模地生產(chǎn)和供應(yīng);②不需要設(shè)備完好的供水系統(tǒng);③與飲水氟化相比，減少了氟的浪費(fèi);④生產(chǎn)和控制方法簡(jiǎn)單，費(fèi)用較低;⑤每個(gè)家庭可自由選擇，無(wú)心理上的壓力。

　　【該題針對(duì)“氟的全身及局部應(yīng)用”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　27、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 牛奶氟化的應(yīng)用：氟化牛奶可以不同形式生產(chǎn)，如液體奶和奶粉。用于牛奶氟化的氟化物有氟化鈉、氟化鈣、單氟磷酸鈉和硅氟。牛奶含氟濃度可根據(jù)飲用者年齡、當(dāng)?shù)仫嬎�含氟量等適當(dāng)調(diào)整如下：3～6歲一般為0.5mg/d，也有0.75mg/d或1mg/d。

　　【該題針對(duì)“氟的全身及局部應(yīng)用”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　28、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 飲水的適宜氟濃度一般應(yīng)保持在0.7～1mg/L。

　　【該題針對(duì)“氟的全身及局部應(yīng)用”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　29、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 飲水氟化的防齲效果恒牙優(yōu)于乳牙，可能與胎盤(pán)和乳腺的部分屏障作用和乳牙牙冠與組織液接觸時(shí)間較短有關(guān)。

　　【該題針對(duì)“氟的全身及局部應(yīng)用”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　30、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 學(xué)齡前兒童，特別是嬰幼兒中使用氟滴劑是比較方便、實(shí)用的防齲方法。

　　【該題針對(duì)“氟的全身及局部應(yīng)用”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　31、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 飲水氟化的不足之處：①可引起輕度氟牙癥的患病率升高，盡管大多數(shù)學(xué)者認(rèn)為這種輕度的氟牙癥不影響美觀，但仍有人對(duì)此表示憂慮：②人群飲用的氟化水的量?jī)H占氟化水總量的2%～3%，這樣可能會(huì)造成氟的浪費(fèi)以及環(huán)境中氟的污染;③需要通過(guò)立法程序，增加了實(shí)施的難度。

　　【該題針對(duì)“氟的全身及局部應(yīng)用”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　32、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 防齲基質(zhì)是在牙齒開(kāi)始鈣化中就開(kāi)始，并非從暴露口腔開(kāi)始。乳牙在母體內(nèi)已經(jīng)開(kāi)始鈣化。飲水加氟防齲效果乳牙比恒牙低是因?yàn)榉�不能完全通過(guò)胎盤(pán)屏障。如局部使用氟化物防齲效果比較恒牙優(yōu)于乳牙的是恒牙礦化程度高于乳牙。

　　【該題針對(duì)“氟的全身及局部應(yīng)用”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

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