二、A2

　　1、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 角色行為強(qiáng)化：角色強(qiáng)化多發(fā)生在由患者角色向常態(tài)角色轉(zhuǎn)化時(shí)。由于適應(yīng)了患者的生活，產(chǎn)生了對(duì)疾病的習(xí)慣心理，即按時(shí)打針、吃藥，按醫(yī)囑辦事成了自己的行為模式;也可以是患病前后的環(huán)境、生活內(nèi)容反差較大。雖然軀體疾病已康復(fù)，但患者的依賴性加強(qiáng)和自信心減弱，對(duì)承擔(dān)原來(lái)的社會(huì)角色恐慌不安，心理上產(chǎn)生了“衰弱感”或想繼續(xù)享受“舒適感”，安心于已適應(yīng)的患者生活模式，不愿重返原來(lái)的生活環(huán)境。

　　2、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 題干的病歷中患者對(duì)其存在的癥狀感到痛苦，主動(dòng)求治，說(shuō)明患者的自知力完整。大腦內(nèi)出現(xiàn)的不能自控的想法是自己的，而非他人的，也不是別人強(qiáng)加于患者的，可以排除強(qiáng)制思維的可能。盡管患者的想法是不能控制的，但并沒有明顯的抵抗，也就是說(shuō)患者沒有表現(xiàn)出明顯的控制這些想法的愿望和動(dòng)機(jī)，同時(shí)其腦內(nèi)的想法變化不定，并不符合強(qiáng)迫觀念的特點(diǎn)。雖然患者表現(xiàn)出緊張、害怕的情緒，但其緊張、害怕的情緒并沒有客觀對(duì)象，患者也沒有明顯的回避行為，不是恐懼的表現(xiàn)。驚恐發(fā)作往往是突然出現(xiàn)的緊張、害怕，呈發(fā)作性病程，而非持續(xù)性，該病歷也不符合這一病程特點(diǎn)，可以排除驚恐發(fā)作的可能。該患者是沒有明確客觀對(duì)象的擔(dān)心、緊張、害怕，腦內(nèi)思慮多、飄忽不定，控制愿望不強(qiáng)烈，病程呈持續(xù)性，體現(xiàn)了廣泛性焦慮的臨床特點(diǎn)。

　　三、B

　　1、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 角色行為減退：已進(jìn)入角色的患者，由于強(qiáng)烈的感情需要，或因環(huán)境、家庭、工作等因素，或由于正常社會(huì)角色的責(zé)任、義務(wù)的吸引，可使患者角色行為減退。此時(shí)，患者不顧病情而從事力所不及的活動(dòng)，承擔(dān)正常角色時(shí)的社會(huì)行為，從而影響疾病的治療。例如，一位患病住院治療的士兵，在病情沒有完全康復(fù)的時(shí)候就偷偷跑出醫(yī)院回到部隊(duì)，結(jié)果因勞累使病情加重。這就是軍人角色沖擊了患者角色，造成患者角色減退的表現(xiàn)。

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 角色行為適應(yīng)：患者基本上已與患者角色的“指定心理活動(dòng)和行為模式”相符合。表現(xiàn)為比較冷靜，客觀地面對(duì)現(xiàn)實(shí)�！凹葋�(lái)之，則安之”，關(guān)注自身的疾病，遵行醫(yī)囑，主動(dòng)采取必要的措施減輕病痛。患者角色適應(yīng)的結(jié)果有利于疾病的康復(fù)。

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 角色行為異常：這是患者角色適應(yīng)中的一種異常類型�；颊邿o(wú)法承受患病或患不治之癥的挫折和壓力，表現(xiàn)出悲觀、絕望、冷漠，對(duì)周圍環(huán)境無(wú)動(dòng)于衷，這種異常行為如不能及時(shí)發(fā)現(xiàn)與有效地疏導(dǎo)，不僅對(duì)病情十分不利，而且還可能發(fā)生意外事件。

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 角色行為沖突：這是指?jìng)�(gè)體在適應(yīng)患者角色過(guò)程中與其病前的各種角色發(fā)生心理沖突，使患者焦慮不安、煩惱，甚至痛苦。人在社會(huì)生活中是多種社會(huì)角色的綜合體，患病意味著不能承擔(dān)正常的社會(huì)角色。當(dāng)某種社會(huì)角色的重要性、緊迫性凸顯時(shí)，患者就容易發(fā)生心理沖突。這些心理沖突有時(shí)較激烈，使患者的患者角色發(fā)生反復(fù)。

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 角色行為強(qiáng)化：角色強(qiáng)化多發(fā)生在由患者角色向常態(tài)角色轉(zhuǎn)化時(shí)。由于適應(yīng)了患者的生活，產(chǎn)生了對(duì)疾病的習(xí)慣心理，即按時(shí)打針、吃藥，按醫(yī)囑辦事成了自己的行為模式;也可以是患病前后的環(huán)境、生活內(nèi)容反差較大。雖然軀體疾病已康復(fù)，但患者的依賴性加強(qiáng)和自信心減弱，對(duì)承擔(dān)原來(lái)的社會(huì)角色恐慌不安，心理上產(chǎn)生了“衰弱感”或想繼續(xù)享受“舒適感”，安心于已適應(yīng)的患者生活模式，不愿重返原來(lái)的生活環(huán)境。

　　2、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 嬰兒期：3歲以前的兒童稱為嬰兒。此期的腦重已增至1000克左右，相當(dāng)于成年人(平均腦重1400克)的2/3。此期是語(yǔ)言發(fā)展的關(guān)鍵期。運(yùn)動(dòng)功能進(jìn)一步發(fā)展。記憶特點(diǎn)是以無(wú)意識(shí)記、機(jī)械識(shí)記、形象記憶占優(yōu)勢(shì)。2歲左右有20多種復(fù)雜的情緒，3歲左右可以表現(xiàn)出一定的個(gè)性特征。

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 乳兒期：指小兒1周歲以內(nèi)的哺乳期。此期的特點(diǎn)是各種心身發(fā)育幾乎是一生中最快的時(shí)期之一。神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育指數(shù)，呈直線上升;運(yùn)動(dòng)能力已提高到可以受意識(shí)控制的水平，較新生兒期進(jìn)了一大步，他們已經(jīng)學(xué)會(huì)了翻身、坐起、爬行、站立、行走、會(huì)雙手及手眼協(xié)調(diào)玩玩具，會(huì)表達(dá)需要和情感。

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 學(xué)齡期：6～7歲至14～15歲的兒童稱為學(xué)齡期。此期神經(jīng)系統(tǒng)的成熟度已達(dá)97%，一般系統(tǒng)的成熟度達(dá)60%，生殖系統(tǒng)的成熟度只有15%。在行為中的最大變化是以游戲?yàn)橹鞯纳�活過(guò)渡到以學(xué)習(xí)為主的校園學(xué)生生活。有極強(qiáng)的求知欲和想象力，但破壞力也很強(qiáng)。保護(hù)其可貴的自尊心是重要的。

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 幼兒期：3歲到6～7歲的兒童處于幼兒期。7～8歲的兒童腦重已接近1300克。因此，7～8歲前是智力發(fā)展的關(guān)鍵期。語(yǔ)匯量和語(yǔ)法結(jié)構(gòu)發(fā)生了質(zhì)變。思維出現(xiàn)了簡(jiǎn)單的邏輯思維和判斷推理，模仿力極強(qiáng)，并出現(xiàn)了獨(dú)立的愿望，開始自行其是，稱為“第一反抗期”。

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 新生兒期：即出生到生后28天。這是人生中的一瞬間，但這期間對(duì)人一生有極特殊的意義。主要特點(diǎn)表現(xiàn)在心身重新適應(yīng)方面。一朝分娩，新生兒就要通過(guò)自身的吸吮動(dòng)作來(lái)獲得生存給養(yǎng)，具備了視、聽、嗅、味、觸及本體感覺，心理功能也在迅速發(fā)展。