答案部分

　　1、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 影響咀嚼效率的因素

　�、偃毖赖奈恢茫呵把廊笔�對咀嚼效率的影響小于后牙缺失。當(dāng)不對稱分布時，(牙合)單位數(shù)小于6時，則出現(xiàn)咀嚼效率低。

　　②牙的功能性接觸面積：在咀嚼系統(tǒng)功能正常的情況下，上下頜牙齒的功能性接觸面積可以代表牙齒分裂或咀嚼食物的潛在能力，接觸面積越大，咀嚼效率越高。

　　③牙周組織：任何疾病或原因使牙周組織受損，導(dǎo)致牙周組織耐受力下降，從而使咀嚼效率降低。

　　④顳下頜關(guān)節(jié)疾�。河捎谟绊懢捉肋\動，導(dǎo)致咀嚼功能不能充分發(fā)揮，使咀嚼效率降低。

　�、菘谇粌�(nèi)軟組織缺損、炎癥、外傷后遺癥可影響咀嚼效率。

　�、奕�身的健康狀態(tài)：全身性疾病或老年體弱者，可引起肌肉的退行性改變，從而影響咀嚼效率。

　�、咂渌�因素：過度疲勞、精神緊張和不良咀嚼習(xí)慣等，也可影響咀嚼效率。

　　【該題針對“咀嚼過程、類型，咀嚼周期及生物力”知識點進(jìn)行考核】

　　2、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 咀嚼肌力：是指參與咀嚼的肌肉所能發(fā)揮的最大力量，也稱咀嚼力。力量的大小，視參與咀嚼的肌纖維的多少而定。一般以肌肉在生理狀態(tài)下的橫斷面積的大小來衡量。就下頜提肌而論，成年人顳肌的橫斷面積約8cm2，咬肌的橫斷面約7.5cm2，翼內(nèi)肌的橫斷面約4cm2，共19.5cm2。按照生理學(xué)測定法，每cm2具有10kg的力量，則三肌的合力應(yīng)為195kg。根據(jù)肌纖維附著部位與其方向的不同，它們所產(chǎn)生的垂直向力為：顳肌80kg，咬肌70kg，翼內(nèi)肌30kg，三肌的合力為180kg。

　　【該題針對“咀嚼過程、類型，咀嚼周期及生物力”知識點進(jìn)行考核】

　　3、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 影響咀嚼效率的因素

　�、偃毖赖奈恢茫呵把廊笔�對咀嚼效率的影響小于后牙缺失。當(dāng)不對稱分布時，(牙合)單位數(shù)小于6時，則出現(xiàn)咀嚼效率低。

　�、谘赖墓δ苄越佑|面積：在咀嚼系統(tǒng)功能正常的情況下，上下頜牙齒的功能性接觸面積可以代表牙齒分裂或咀嚼食物的潛在能力，接觸面積越大，咀嚼效率越高。

　�、垩乐芙M織：任何疾病或原因使牙周組織受損，導(dǎo)致牙周組織耐受力下降，從而使咀嚼效率降低。

　�、茱D下頜關(guān)節(jié)疾�。河捎谟绊懢捉肋\動，導(dǎo)致咀嚼功能不能充分發(fā)揮，使咀嚼效率降低。

　�、菘谇粌�(nèi)軟組織缺損、炎癥、外傷后遺癥可影響咀嚼效率。

　　⑥全身的健康狀態(tài)：全身性疾病或老年體弱者，可引起肌肉的退行性改變，從而影響咀嚼效率。

　�、咂渌�因素：過度疲勞、精神緊張和不良咀嚼習(xí)慣等，也可影響咀嚼效率。

　　【該題針對“咀嚼過程、類型，咀嚼周期及生物力”知識點進(jìn)行考核】

　　4、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 影響咀嚼效率的因素

　�、偃毖赖奈恢茫呵把廊笔�對咀嚼效率的影響小于后牙缺失。當(dāng)不對稱分布時，(牙合)單位數(shù)小于6時，則出現(xiàn)咀嚼效率低。

　　②牙的功能性接觸面積：在咀嚼系統(tǒng)功能正常的情況下，上下頜牙齒的功能性接觸面積可以代表牙齒分裂或咀嚼食物的潛在能力，接觸面積越大，咀嚼效率越高。

　�、垩乐芙M織：任何疾病或原因使牙周組織受損，導(dǎo)致牙周組織耐受力下降，從而使咀嚼效率降低。

　�、茱D下頜關(guān)節(jié)疾病：由于影響咀嚼運動，導(dǎo)致咀嚼功能不能充分發(fā)揮，使咀嚼效率降低。

　�、菘谇粌�(nèi)軟組織缺損、炎癥、外傷后遺癥可影響咀嚼效率。

　�、奕�身的健康狀態(tài)：全身性疾病或老年體弱者，可引起肌肉的退行性改變，從而影響咀嚼效率。

　�、咂渌�因素：過度疲勞、精神緊張和不良咀嚼習(xí)慣等，也可影響咀嚼效率。

　　【該題針對“咀嚼過程、類型，咀嚼周期及生物力”知識點進(jìn)行考核】

　　45、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 后牙(牙合)運循環(huán)中生物力學(xué)杠桿作用：在后牙(牙合)運循環(huán)中非工作側(cè)髁突雖向工作側(cè)移動，但仍為翼外肌、顳肌、舌骨上下肌群所穩(wěn)定，作為支點，工作側(cè)的升頜肌群以咬肌與翼內(nèi)肌收縮為力點，研磨食物處為重點，構(gòu)成第Ⅱ類杠桿。在此運動中，工作側(cè)咬肌、顳肌、翼內(nèi)肌皆用較大力量參與，而翼外肌則起著平衡作用，制止髁突使其不致向后上猛力沖撞，以免關(guān)節(jié)受損。

　　【該題針對“咀嚼過程、類型，咀嚼周期及生物力”知識點進(jìn)行考核】

　　6、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 切割運動中生物力學(xué)杠桿作用：在切割運動中，以前牙切咬的食物為重點，顳下頜關(guān)節(jié)為支點，升頜肌群以咬肌和顳肌為主要動力點，形成第Ⅲ類杠桿，阻力臂長于動力臂，機械效能較低，但前牙所承受的咀嚼力較小，有利于維護(hù)狹小的單根前牙和其牙周組織的健康。

　　【該題針對“咀嚼過程、類型，咀嚼周期及生物力”知識點進(jìn)行考核】

　　7、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 尖牙位居牙弓前部，在咀嚼時構(gòu)成第Ⅲ類杠桿，能抵御較大的咀嚼力。

　　【該題針對“咀嚼過程、類型，咀嚼周期及生物力”知識點進(jìn)行考核】

　　8、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 在后牙(牙合)運循環(huán)中非工作側(cè)髁突雖向工作側(cè)移動，但仍為翼外肌、顳肌、舌骨上下肌群所穩(wěn)定，作為支點，工作側(cè)的升頜肌群以咬肌與翼內(nèi)肌收縮為力點，研磨食物處為重點，構(gòu)成第Ⅱ類杠桿。

　　【該題針對“咀嚼過程、類型，咀嚼周期及生物力”知識點進(jìn)行考核】

　　9、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 切割運動中生物力學(xué)杠桿作用：在切割運動中，以前牙切咬的食物為重點，顳下頜關(guān)節(jié)為支點，升頜肌群以咬肌和顳肌為主要動力點，形成第Ⅲ類杠桿，阻力臂長于動力臂，機械效能較低，但前牙所承受的咀嚼力較小，有利于維護(hù)狹小的單根前牙和其牙周組織的健康。

　　【該題針對“咀嚼過程、類型，咀嚼周期及生物力”知識點進(jìn)行考核】

　　10、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 在切割運動中，以前牙切咬的食物為重點，顳下頜關(guān)節(jié)為支點，升頜肌群以咬肌、顳肌為主要動力電，形成第Ⅲ類杠桿，阻力臂常與動力臂，機械效能低，但前牙所承受的咀嚼力較小，有利于維護(hù)狹小的單根前牙和其他牙周組織的健康。

　　【該題針對“咀嚼過程、類型，咀嚼周期及生物力”知識點進(jìn)行考核】

　　11、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 下頜運動受以下四個因素的影響，即：①右側(cè)顳下頜關(guān)節(jié);②左側(cè)顳下頜關(guān)節(jié);③(牙合);④神經(jīng)肌肉因素。其中，第①、②兩個制約因素即雙側(cè)顳下頜關(guān)節(jié)是解剖性因素，相對固定，一般情況下不會改變，對下頜運動的范圍和方式有重要制約作用;第③因素也屬解剖性因素，可在一定范圍內(nèi)因自然的變化(如生理性磨耗和病理性磨損)與醫(yī)源性改變(如充填、修復(fù)、正畸、(牙合)重建等)而發(fā)生變化;第④因素是一個因受牙周、關(guān)節(jié)囊及關(guān)節(jié)韌帶等多種結(jié)構(gòu)中感受器的反饋調(diào)節(jié)作用而靈活多變的因素。

　　【該題針對“下頜運動的制約因素及記錄方法”知識點進(jìn)行考核】

　　12、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 下頜運動受以下四個因素的影響，即：①右側(cè)顳下頜關(guān)節(jié);②左側(cè)顳下頜關(guān)節(jié);③(牙合);④神經(jīng)肌肉因素。其中，第①、②兩個制約因素即雙側(cè)顳下頜關(guān)節(jié)是解剖性因素，相對固定，一般情況下不會改變，對下頜運動的范圍和方式有重要制約作用;第③因素也屬解剖性因素，可在一定范圍內(nèi)因自然的變化(如生理性磨耗和病理性磨損)與醫(yī)源性改變(如充填、修復(fù)、正畸、(牙合)重建等)而發(fā)生變化;第④因素是一個因受牙周、關(guān)節(jié)囊及關(guān)節(jié)韌帶等多種結(jié)構(gòu)中感受器的反饋調(diào)節(jié)作用而靈活多變的因素。

　　【該題針對“下頜運動的制約因素及記錄方法”知識點進(jìn)行考核】

　　13、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 下頜運動受以下四個因素的影響，即：①右側(cè)顳下頜關(guān)節(jié);②左側(cè)顳下頜關(guān)節(jié);③(牙合);④神經(jīng)肌肉因素。其中，第①、②兩個制約因素即雙側(cè)顳下頜關(guān)節(jié)是解剖性因素，相對固定，一般情況下不會改變，對下頜運動的范圍和方式有重要制約作用;第③因素也屬解剖性因素;第④因素是一個因受牙周、關(guān)節(jié)囊及關(guān)節(jié)韌帶等多種結(jié)構(gòu)中感受器的反饋調(diào)節(jié)作用而靈活多變的因素。精神緊張因素是干擾選項。

　　【該題針對“下頜運動的制約因素及記錄方法”知識點進(jìn)行考核】

　　14、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 下頜運動受以下四個因素的影響，即：①右側(cè)顳下頜關(guān)節(jié);②左側(cè)顳下頜關(guān)節(jié);③(牙合);④神經(jīng)肌肉因素。其中，第①、②兩個制約因素即雙側(cè)顳下頜關(guān)節(jié)是解剖性因素，相對固定，一般情況下不會改變，對下頜運動的范圍和方式有重要制約作用;第③因素也屬解剖性因素，可在一定范圍內(nèi)因自然的變化(如生理性磨耗和病理性磨損)與醫(yī)源性改變(如充填、修復(fù)、正畸、(牙合)重建等)而發(fā)生變化;第④因素是一個因受牙周、關(guān)節(jié)囊及關(guān)節(jié)韌帶等多種結(jié)構(gòu)中感受器的反饋調(diào)節(jié)作用而靈活多變的因素。精神緊張因素是干擾選項。

　　【該題針對“下頜運動的制約因素及記錄方法”知識點進(jìn)行考核】

　　15、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 下頜運動受以下四個因素的影響，即：①右側(cè)顳下頜關(guān)節(jié);②左側(cè)顳下頜關(guān)節(jié);③(牙合);④神經(jīng)肌肉因素。其中，第①、②兩個制約因素即雙側(cè)顳下頜關(guān)節(jié)是解剖性因素，相對固定，一般情況下不會改變，對下頜運動的范圍和方式有重要制約作用;第③因素也屬解剖性因素，可在一定范圍內(nèi)因自然的變化(如生理性磨耗和病理性磨損)與醫(yī)源性改變(如充填、修復(fù)、正畸、(牙合)重建等)而發(fā)生變化;第④因素是一個因受牙周、關(guān)節(jié)囊及關(guān)節(jié)韌帶等多種結(jié)構(gòu)中感受器的反饋調(diào)節(jié)作用而靈活多變的因素。

　　【該題針對“下頜運動的制約因素及記錄方法”知識點進(jìn)行考核】

　　16、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 下頜運動受以下四個因素的影響，即：①右側(cè)顳下頜關(guān)節(jié);②左側(cè)顳下頜關(guān)節(jié);③(牙合);④神經(jīng)肌肉因素。其中，第①、②兩個制約因素即雙側(cè)顳下頜關(guān)節(jié)是解剖性因素，相對固定，一般情況下不會改變，對下頜運動的范圍和方式有重要制約作用;第③因素也屬解剖性因素，可在一定范圍內(nèi)因自然的變化(如生理性磨耗和病理性磨損)與醫(yī)源性改變(如充填、修復(fù)、正畸、(牙合)重建等)而發(fā)生變化;第④因素是一個因受牙周、關(guān)節(jié)囊及關(guān)節(jié)韌帶等多種結(jié)構(gòu)中感受器的反饋調(diào)節(jié)作用而靈活多變的因素。精神緊張因素是干擾選項。

　　【該題針對“下頜運動的制約因素及記錄方法”知識點進(jìn)行考核】

　　17、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 下頜運動的記錄方法較多，包括直接觀察、機械描記法和電子描記法。直接觀察法：開口度與開口型、前伸和側(cè)方運動;機械描記法：哥特式弓描記、機械式髁突運動描記;電子儀器記錄法：切點描記、髁點描記(髁突運動描記)。

　　【該題針對“下頜運動的制約因素及記錄方法”知識點進(jìn)行考核】

　　18、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 切點描記：描記點安裝在下頜切牙的唇面隨下頜運動記錄出三維方向上的投影圖，然后按照矢狀面、冠狀面、水平面進(jìn)行分解觀察。其優(yōu)點是：①下頜運動不受干擾，可精確再現(xiàn)下頜運動;②可從三維方向描記下頜運動中切點的運動軌跡，可以對咀嚼運動的節(jié)律、范圍和軌跡形態(tài)進(jìn)行描記;③如與肌電圖儀聯(lián)機，可同步記錄下頜運動軌跡與相關(guān)咀嚼肌的肌電圖形。

　　【該題針對“下頜運動的制約因素及記錄方法”知識點進(jìn)行考核】

　　19、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 開口度是指受試者大張口時，上下頜中切牙近中切角間的垂直距離，正常約40～60mm，小于40mm為開口受限。

　　【該題針對“下頜運動的制約因素及記錄方法”知識點進(jìn)行考核】

　　20、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 開口運動的力：在開口運動過程中，下頜頦部向下后方運動，運動力主要來自舌骨上肌群。髁突向前下運動，運動力主要來自翼外肌下頭。

　　【該題針對“下頜運動的形式、范圍及意義”知識點進(jìn)行考核】

　　21、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 開閉口運動正常的標(biāo)志：雙側(cè)髁突運動均勻一致;關(guān)節(jié)內(nèi)無響聲，無彈跳現(xiàn)象;頜面部無痛，下頜頦部運動不偏斜，無前伸動作;開口度為40mm以上。

　　【該題針對“下頜運動的形式、范圍及意義”知識點進(jìn)行考核】

　　22、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 下頜運動的形式下頜運動是一個三維運動，通常將該運動簡化為開閉口運動、前伸后退運動和側(cè)方運動三種基本形式來分析和描述。

　　【該題針對“下頜運動的形式、范圍及意義”知識點進(jìn)行考核】

　　23、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 閉口運動的力：顳肌、咬肌及翼內(nèi)肌的收縮，牽引下頜向前上方運動，使下頜回到牙尖交錯位，翼外肌上頭在髁突回位、關(guān)節(jié)盤向前旋轉(zhuǎn)中起穩(wěn)定關(guān)節(jié)盤的作用。

　　【該題針對“下頜運動的形式、范圍及意義”知識點進(jìn)行考核】

　　24、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 開閉口運動：①RCP起始的開口運動;②ICP或MPP起始的開口運動;③開口運動的力;④閉口運動;⑤閉口運動的力;⑥開閉口運動正常的標(biāo)志。

　　【該題針對“下頜運動的形式、范圍及意義”知識點進(jìn)行考核】

　　25、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 ICP 牙尖交錯位即正中頜位。MPP 下頜姿勢位也叫息止頜位。垂直距離為天然牙列呈正中(牙合)時，鼻底至頦底的距離，也就是面部下1/3的距離。其兩者頜位都屬于垂直關(guān)系。

　　【該題針對“下頜運動的形式、范圍及意義”知識點進(jìn)行考核】