答案部分

　　一、A1

　　1、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 骨化纖維瘤主要發(fā)生于10～39歲，女性多見。不同組織學亞型的發(fā)病年齡有差異，JTOF(青少年小梁狀骨化纖維瘤)發(fā)病年齡較小(8.5～12歲)，JPOF(青少年沙瘤樣骨化纖維瘤)患者平均年齡約20歲，而經(jīng)典的骨化纖維瘤為35歲。主要見于下頜后部，JTOF(青少年小梁狀骨化纖維瘤)好發(fā)于上頜，而JPOF(青少年沙瘤樣骨化纖維瘤)主要發(fā)生于鼻竇的骨壁。早期無癥狀，隨著腫瘤增大，可由于頜骨膨隆引起牙移位、關(guān)系紊亂和頜面部變形。X線表現(xiàn)為境界清楚的、單房性密度減低區(qū)，由于伴有硬組織形成，在病變的中央?yún)^(qū)域常見不透光區(qū)。腫瘤界限清楚，有包膜，剖面呈黃白色、呈實性。

　　【該題針對“骨化纖維瘤”知識點進行考核】

　　2、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 骨化纖維瘤是一種邊界清楚、由富于細胞的纖維組織和表現(xiàn)多樣的礦化組織構(gòu)成的病變。青少年小梁狀骨化纖維瘤(JTOF)和青少年沙瘤樣骨化纖維瘤(JPOF)為骨化纖維瘤的兩種組織學變異型。

　　【該題針對“骨化纖維瘤”知識點進行考核】

　　3、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 骨化纖維瘤早期無癥狀，隨著腫瘤增大，可由于頜骨膨隆引起牙移位、關(guān)系紊亂和頜面部變形。X線表現(xiàn)為境界清楚的、單房性密度減低區(qū)，由于伴有硬組織形成，在病變的中央?yún)^(qū)域常見不透光區(qū)。

　　【該題針對“骨化纖維瘤”知識點進行考核】

　　4、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 骨化纖維瘤界限清楚，有包膜，剖面呈黃白色、呈實性。鏡下由富含成纖維細胞的結(jié)締組織構(gòu)成，其細胞豐富程度可有較大差異。腫瘤中的鈣化結(jié)構(gòu)很多樣，其周圍繞成排的成骨細胞，這些骨小梁可相互連接成網(wǎng);腫瘤中�？梢姛o細胞的嗜堿性類牙骨質(zhì)沉積物，呈圓形或卵圓形，周界光滑，類似于牙骨質(zhì)小體。

　　【該題針對“骨化纖維瘤”知識點進行考核】

　　5、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 成釉細胞癌屬于惡性牙源性腫瘤。

　　【該題針對“成釉細胞癌”知識點進行考核】

　　6、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 成釉細胞癌-原發(fā)型是一種少見的原發(fā)性牙源性惡性腫瘤，腫瘤具有成釉細胞瘤的某些組織學特征，但表現(xiàn)明顯分化不良、細胞異型性和核分裂增加。

　　【該題針對“成釉細胞癌”知識點進行考核】

　　7、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 成釉細胞癌-原發(fā)型在整體上表現(xiàn)成釉細胞瘤的組織學特點，細胞具有惡性特點，如細胞多形性、核分裂、局部壞死、神經(jīng)周浸潤及核深染。若有神經(jīng)浸潤，則會產(chǎn)生相應(yīng)的神經(jīng)癥狀。

　　【該題針對“成釉細胞癌”知識點進行考核】

　　8、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 成釉細胞癌-繼發(fā)型(去分化)是由先存的良性成釉細胞瘤發(fā)展而來的成釉細胞癌。

　　【該題針對“成釉細胞癌”知識點進行考核】

　　9、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 惡性上皮性牙源腫瘤中還有一種為轉(zhuǎn)移性(惡性)成釉細胞瘤是指具有良性組織學表現(xiàn)、但發(fā)生了轉(zhuǎn)移的成釉細胞瘤。

　　【該題針對“成釉細胞癌”知識點進行考核】

　　10、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 惡性上皮性牙源腫瘤中還有一種為轉(zhuǎn)移性(惡性)成釉細胞瘤，其“惡性”主要表現(xiàn)在臨床行為，而不在組織學特點。

　　【該題針對“成釉細胞癌”知識點進行考核】

　　11、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 牙源性黏液瘤又稱為黏液瘤或黏液纖維瘤，是一種良性但有局部浸潤的腫瘤，較牙源性纖維瘤多見。

　　【該題針對“牙源性黏液瘤、成牙骨質(zhì)細胞瘤”知識點進行考核】

　　12、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 牙源性黏液瘤多發(fā)于20～39歲，性別無明顯差異，下頜比上頜多見，常位于下頜前磨牙和磨牙區(qū)。

　　【該題針對“牙源性黏液瘤、成牙骨質(zhì)細胞瘤”知識點進行考核】

　　13、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 牙源性黏液瘤又稱為黏液瘤或黏液纖維瘤，發(fā)生于頜骨的黏液瘤與牙源性間葉組織在形態(tài)學上的相似以及腫瘤中有時可見的牙源性上皮剩余，均提示該瘤是牙源性的。

　　【該題針對“牙源性黏液瘤、成牙骨質(zhì)細胞瘤”知識點進行考核】

　　14、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 成牙骨質(zhì)細胞瘤又稱為真性牙骨質(zhì)瘤。

　　【該題針對“牙源性黏液瘤、成牙骨質(zhì)細胞瘤”知識點進行考核】

　　15、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 成牙骨質(zhì)細胞瘤是一種以形成牙骨質(zhì)樣組織為特征的腫瘤，常與一顆牙的牙根相連。

　　【該題針對“牙源性黏液瘤、成牙骨質(zhì)細胞瘤”知識點進行考核】

　　16、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 成牙骨質(zhì)細胞瘤多發(fā)生在10～29歲男性下頜前磨牙或磨牙區(qū)。

　　【該題針對“牙源性黏液瘤、成牙骨質(zhì)細胞瘤”知識點進行考核】

　　17、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 組合性牙瘤：患者年齡較小，好發(fā)于上頜切牙-尖牙區(qū)。X線顯示形態(tài)及數(shù)目不一的牙樣物堆積在一起。鏡下見腫物由許多牙樣結(jié)構(gòu)所組成，這些牙樣結(jié)構(gòu)雖然不同于正常牙，但牙釉質(zhì)、牙本質(zhì)、牙骨質(zhì)和牙髓的排列如同正常牙的排列方式。

　　【該題針對“牙瘤”知識點進行考核】

　　18、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 牙瘤是成牙組織的錯構(gòu)瘤，或發(fā)育畸形，不是真性腫瘤。

　　【該題針對“牙瘤”知識點進行考核】

　　19、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 混合性牙瘤：多發(fā)生于兒童和青年，上下頜骨均可發(fā)生，以下頜前磨牙區(qū)和磨牙區(qū)多見�；顒有陨�長期可引起頜骨膨大。

　　【該題針對“牙瘤”知識點進行考核】

　　20、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 組合性牙瘤：患者年齡較小，好發(fā)于上頜切牙-尖牙區(qū)。

　　【該題針對“牙瘤”知識點進行考核】