21、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 通過比較脫鈣和不脫鈣的牙本質(zhì)小管直徑，可知管周牙本質(zhì)的厚度在近髓端和與近釉質(zhì)端分別為400nm，750nm。

　　【該題針對(duì)“牙本質(zhì)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　22、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 牙本質(zhì)的間質(zhì)為礦化的間質(zhì)，其中在冠部靠近釉質(zhì)最先形成的牙本質(zhì)為罩牙本質(zhì)。

　　【該題針對(duì)“牙本質(zhì)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　23、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 在罩牙本質(zhì)和透明層以內(nèi)的牙本質(zhì)稱為髓周牙本質(zhì)。

　　【該題針對(duì)“牙本質(zhì)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　24、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 罩牙本質(zhì)是靠近冠部最先形成的牙本質(zhì)，其中的膠原纖維的排列與牙本質(zhì)小管平行。且與牙面垂直，礦化均勻。

　　【該題針對(duì)“牙本質(zhì)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　25、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 原發(fā)性牙本質(zhì)是指牙齒發(fā)育過程中所形成的牙本質(zhì)，在冠部靠近釉質(zhì)和根部靠近牙骨質(zhì)最先形成的牙本質(zhì)，膠原纖維的排列與小管平行，且與表面垂直，礦化均勻，鏡下呈現(xiàn)不同的外觀，在冠部者稱為罩牙本質(zhì);在根部者稱為透明層，厚度約為10～15μm。在罩牙本質(zhì)與透明層以內(nèi)的牙本質(zhì)稱為髓周牙本質(zhì)。

　　【該題針對(duì)“牙本質(zhì)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　26、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 牙本質(zhì)構(gòu)成牙齒的主體。牙本質(zhì)色淡黃，稍有彈性，硬度比釉質(zhì)低，比骨組織略高。成熟牙本質(zhì)重量的70%為無機(jī)物，有機(jī)物為20%，水為10%。如按體積計(jì)算，無機(jī)物、有機(jī)物和水分的含量約為50%、30%和20%。牙本質(zhì)的無機(jī)物主要也為磷灰石晶體，但其晶體比牙釉質(zhì)中的小，與骨和牙骨質(zhì)中的相似。微量元素有碳酸鈣、氟化物、鎂、鋅、金屬磷酸鹽和硫酸鹽。

　　【該題針對(duì)“牙本質(zhì)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　27、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 牙本質(zhì)構(gòu)成牙齒的主體。牙本質(zhì)色淡黃，稍有彈性，硬度比釉質(zhì)低，比骨組織略高。

　　【該題針對(duì)“牙本質(zhì)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　28、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 成熟牙本質(zhì)重量的70%為無機(jī)物，有機(jī)物為20%，水為10%。如按體積計(jì)算，無機(jī)物、有機(jī)物和水分的含量約為50%、30%和20%。牙本質(zhì)的無機(jī)物主要也為磷灰石晶體，但其晶體比牙釉質(zhì)中的小，與骨和牙骨質(zhì)中的相似。微量元素有碳酸鈣、氟化物、鎂、鋅、金屬磷酸鹽和硫酸鹽。

　　【該題針對(duì)“牙本質(zhì)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　29、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 如按體積計(jì)算，無機(jī)物、有機(jī)物和水分的含量約為50%、30%和20%。

　　【該題針對(duì)“牙本質(zhì)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　30、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 牙本質(zhì)的無機(jī)物主要也為磷灰石晶體，但其晶體比牙釉質(zhì)中的小，與骨和牙骨質(zhì)中的相似。微量元素有碳酸鈣、氟化物、鎂、鋅、金屬磷酸鹽和硫酸鹽。

　　【該題針對(duì)“牙本質(zhì)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　31、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 有機(jī)物中膠原蛋白約占18%，為所有有機(jī)物的90%以上。主要為Ⅰ型膠原，還有少量Ⅲ型和Ⅴ型膠原。

　　【該題針對(duì)“牙本質(zhì)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　32、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 最主要的是牙本質(zhì)磷蛋白，約占所有非膠原有機(jī)成分的50%，在牙本質(zhì)礦化前沿分布，與膠原纖維關(guān)系密切，可結(jié)合鈣，有利于牙本質(zhì)的礦化。

　　【該題針對(duì)“牙本質(zhì)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　33、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 牙本質(zhì)涎蛋白和牙本質(zhì)基質(zhì)蛋白-1主要位于管周牙本質(zhì)，可以抑制管周牙本質(zhì)的沉積，防止牙本質(zhì)小管的閉合。牙本質(zhì)中的生長因子有轉(zhuǎn)化生長因子β、胰島素樣生長因子和成纖維細(xì)胞生長因子。這些生長因子可能在誘導(dǎo)新的成牙本質(zhì)細(xì)胞形成、創(chuàng)傷修復(fù)中起重要作用。

　　【該題針對(duì)“牙本質(zhì)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　34、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 牙本質(zhì)非膠原蛋白的作用是調(diào)節(jié)礦物質(zhì)沉淀，并且可以作為礦化的抑制因子、啟動(dòng)因子和穩(wěn)定因子。

　　【該題針對(duì)“牙本質(zhì)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　35、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 牙本質(zhì)具有小管使其具有滲透性。

　　【該題針對(duì)“牙本質(zhì)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　36、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 牙本質(zhì)液可通過牙本質(zhì)小管自牙髓達(dá)到釉牙本質(zhì)界。在釉質(zhì)損傷時(shí)一些液體也可在釉牙本質(zhì)界達(dá)到牙髓。牙本質(zhì)切割面的液體成分與血漿相似，實(shí)際上是血漿的滲出物。

　　【該題針對(duì)“牙本質(zhì)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　37、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 細(xì)菌產(chǎn)物如內(nèi)毒素可進(jìn)入牙本質(zhì)小管并引起炎癥反應(yīng)。此時(shí)牙髓血管的滲透性增加，增加的牙髓內(nèi)壓及牙本質(zhì)內(nèi)液有利于小管的清潔，并阻止細(xì)菌進(jìn)入牙髓。由于硬化或修復(fù)性材料所致的牙本質(zhì)小管管徑縮小，也減少牙本質(zhì)的滲透性。某些修復(fù)材料(洞底)如草酸鉀和氫氧化鈣，可減少被切割的牙本質(zhì)小管的滲透性。墊底材料也可能封閉牙本質(zhì)小管。

　　【該題針對(duì)“牙本質(zhì)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　38、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 牙本質(zhì)液的形成會(huì)影響牙本質(zhì)與修復(fù)材料的結(jié)合。

　　【該題針對(duì)“牙本質(zhì)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　39、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 某些修復(fù)材料(洞底)如草酸鉀和氫氧化鈣可減少被切割的牙本質(zhì)小管的滲透性。墊底材料也可能封閉牙本質(zhì)小管。牙本質(zhì)液的形成可影響修復(fù)材料與牙本質(zhì)的結(jié)合。

　　【該題針對(duì)“牙本質(zhì)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　40、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 牙根發(fā)育完成，牙和對(duì)(牙合)牙建立了咬合關(guān)系之后形成的牙本質(zhì)為繼發(fā)性牙本質(zhì)。埋伏牙也有繼發(fā)性牙本質(zhì)形成。其在本質(zhì)上是一種增齡性改變，形成的速度較慢，為原發(fā)性者較低。其形成速率與食物和牙所受到的咬合力有關(guān)，較原發(fā)性者低。繼發(fā)性牙本質(zhì)中牙本質(zhì)小管的走行方向較原發(fā)性者有較大的變異，小管也更加不規(guī)則。

　　【該題針對(duì)“牙本質(zhì)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　41、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 繼發(fā)性牙本質(zhì)在髓腔特別是髓室內(nèi)側(cè)，不均勻分布，受刺激較大的區(qū)域繼發(fā)性牙本質(zhì)形成的較多。

　　【該題針對(duì)“牙本質(zhì)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　42、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 繼發(fā)性牙本質(zhì)中牙本質(zhì)小管的方向稍呈水平，使其與牙發(fā)育期所形成的原發(fā)性牙本質(zhì)之間有一明顯的分界線。修復(fù)性牙本質(zhì)也同樣有界限，但是其中的牙本質(zhì)小管排列紊亂且礦化度低。繼發(fā)性牙本質(zhì)和修復(fù)性牙本質(zhì)之間交界明顯。

　　【該題針對(duì)“牙本質(zhì)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　43、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 繼發(fā)性牙本質(zhì)是牙齒在正常生理情況下的一種牙本質(zhì)增齡性改變。修復(fù)性牙本質(zhì)也稱為第三期牙本質(zhì)，或反應(yīng)性牙本質(zhì)，是牙本質(zhì)受到疾病因子刺激時(shí)的病理性改變。

　　【該題針對(duì)“牙本質(zhì)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　44、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 管周牙本質(zhì)在鏡下觀察其牙本質(zhì)的橫剖磨片時(shí)，可清楚地見到圍繞成牙本質(zhì)細(xì)胞突起的間質(zhì)與其余部分不同，呈環(huán)形的透明帶，稱為管周牙本質(zhì)，它構(gòu)成牙本質(zhì)小管的壁。

　　【該題針對(duì)“牙本質(zhì)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　45、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 釉質(zhì)牙本質(zhì)界(釉牙本質(zhì)界)代表來自于上皮和外間充質(zhì)兩種不同礦化組織的交界面。

　　【該題針對(duì)“牙釉質(zhì)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　46、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 釉牙本質(zhì)界處的蛋白質(zhì)可能是最初形成釉質(zhì)的礦化中心。

　　【該題針對(duì)“牙釉質(zhì)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　47、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 釉牙本質(zhì)界電鏡掃描可見釉質(zhì)形成許多弧形外突，與其相對(duì)的是牙本質(zhì)表面的小凹，小凹間有突出的嵴，這些嵴在咬合力最大的冠部牙本質(zhì)更突出。

　　【該題針對(duì)“牙釉質(zhì)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　48、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 釉質(zhì)牙本質(zhì)界(釉牙本質(zhì)界)處交界的形態(tài)和性質(zhì)可以降低釉質(zhì)行駛功能時(shí)所受到的剪切力，電鏡觀察見釉牙本質(zhì)界處的釉質(zhì)晶體和牙本質(zhì)晶體混雜排列。

　　【該題針對(duì)“牙釉質(zhì)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　49、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 釉質(zhì)的基本結(jié)構(gòu)是釉柱。

　　【該題針對(duì)“牙釉質(zhì)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　50、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 電鏡觀察可見釉柱有一定排列方向的扁六棱柱形晶體所組成。

　　【該題針對(duì)“牙釉質(zhì)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　51、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 釉柱是細(xì)長的柱狀結(jié)構(gòu)，起自釉牙本質(zhì)界，貫穿釉質(zhì)全層而達(dá)牙的表面。其走行方向反映了成釉細(xì)胞形成釉質(zhì)時(shí)向后退縮的路線。在窩溝處，釉柱由釉牙本質(zhì)界向窩溝底部集中，呈放射狀;而在近牙頸部，釉柱排列幾乎呈水平狀。由于釉質(zhì)表面積比釉牙本質(zhì)界寬大，因此釉柱的直徑在表面者較深部者為大。

　　【該題針對(duì)“牙釉質(zhì)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　52、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 釉質(zhì)中的晶體是全身各種礦化組織中晶體最大的，寬約60～70nm，厚約25～30nm，目前一般認(rèn)為晶體很長，最長者可以貫穿整個(gè)釉質(zhì)的厚度。相比之下，牙本質(zhì)和骨中的晶體僅為35nm寬，10nm厚。

　　【該題針對(duì)“牙釉質(zhì)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　53、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 釉質(zhì)中的有機(jī)物約占總重量的1%，主要由蛋白質(zhì)和脂類所組成�；�質(zhì)蛋白主要有釉原蛋白、非釉原蛋白和蛋白酶等三大類。

　　釉原蛋白在釉質(zhì)晶體的成核及晶體的生長方向和速度調(diào)控上發(fā)揮著重要作用，在成熟釉質(zhì)中則基本消失;非釉原蛋白包括釉蛋白、成釉蛋白和釉叢蛋白等。

　　【該題針對(duì)“牙釉質(zhì)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　54、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 釉質(zhì)(牙釉質(zhì))是人體中最硬的組織。

　　【該題針對(duì)“牙釉質(zhì)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　55、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 在牙體縱剖面觀察到的組織中，呈半透明的白色、高度鈣化的組織是牙釉質(zhì)。

　　【該題針對(duì)“牙釉質(zhì)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　56、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 釉質(zhì)的無機(jī)物主要由含鈣(Ca2+)、磷(P3-)離子的磷灰石晶體和少量的其他磷酸鹽晶體等組成。

　　【該題針對(duì)“牙釉質(zhì)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　57、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 釉質(zhì)中的有機(jī)物約占總重量的1%，主要由蛋白質(zhì)和脂類所組成。基質(zhì)蛋白主要有釉原蛋白、非釉原蛋白和蛋白酶等三大類。非釉原蛋白包括釉蛋白、成釉蛋白和釉叢蛋白等。白蛋白是一種廣泛分布在各種動(dòng)植物中的蛋白質(zhì)，在人體血液，組織液中含有白蛋白，它最重要的作用是維持膠體滲透壓。釉質(zhì)中不包含白蛋白，也不包含球蛋白。

　　【該題針對(duì)“牙釉質(zhì)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　58、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 釉質(zhì)(牙釉質(zhì))是人體中最硬的組織，由占總重量96%～97%的無機(jī)物以及少量有機(jī)物和水所組成。按體積計(jì)，其無機(jī)物占總體積的86%，有機(jī)物占2%，水占12%。

　　【該題針對(duì)“牙釉質(zhì)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　59、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 在牙釉質(zhì)晶體形成時(shí)，最初形成的礦化物是碳磷灰石。

　　【該題針對(duì)“牙釉質(zhì)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　60、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 牙齒根面沒有牙釉質(zhì)存在，故根面齲的形狀不是三角形，而是不規(guī)則的形狀。

　　【該題針對(duì)“牙釉質(zhì)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】