答案部分

　　一、A1

　　1、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 “先出現(xiàn)密集分布的針頭大小的小水皰，后破潰形成潰瘍”此為原發(fā)性單純皰疹的特點(diǎn)。

　　2、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍：潑尼松10～30mg/d，分3次口服，潰瘍控制后逐漸減量。

　　3、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 復(fù)發(fā)性口腔潰瘍具有周期性、復(fù)發(fā)性和自限性的特征。

　　4、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 RAU患者的免疫球蛋白、補(bǔ)體成分可正常，γ球蛋白不足。外周血中出現(xiàn)循環(huán)免疫復(fù)合物(CIC)，抗體依賴性殺傷細(xì)胞有增加，免疫熒光法研究顯示RAU切片標(biāo)本的棘細(xì)胞胞質(zhì)中可能存在自身抗體。

　　5、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 在嬰兒上腭翼鉤處雙側(cè)黏膜，有時(shí)因用過硬的橡皮奶頭人工喂養(yǎng)，經(jīng)常在該處摩擦，容易發(fā)生潰瘍，稱Bednar潰瘍。

　　6、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 首先應(yīng)去除局部刺激因素，如拔除殘根，修改或拆除不合適的修復(fù)體，磨改銳利的牙尖或切嵴。

　　7、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 首先應(yīng)去除局部刺激因素，如拔除殘根，修改或拆除不合適的修復(fù)體，磨改銳利的牙尖或切嵴。磨鈍乳切牙嵴，潰瘍未愈合時(shí)可用湯匙喂養(yǎng)。更換橡皮奶嘴。

　　8、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 創(chuàng)傷性潰瘍是由于長期慢性機(jī)械刺激或壓迫而產(chǎn)生的口腔軟組織損害。特點(diǎn)是慢性、深大的潰瘍，周圍有炎癥增生反應(yīng)，黏膜水腫明顯。

　　9、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 在嬰兒上腭翼鉤處雙側(cè)黏膜，有時(shí)因用過硬的橡皮奶頭人工喂養(yǎng)，經(jīng)常在該處摩擦，容易發(fā)生潰瘍，稱Bednar潰瘍。若有乳切牙萌出后切緣較銳，吸奶時(shí)間長，舌系帶、舌腹與牙切嵴摩擦也會(huì)發(fā)生潰瘍，初起時(shí)僅局部充血，繼之出現(xiàn)小潰瘍，不斷刺激的結(jié)果不但潰瘍擴(kuò)大，疼痛加重甚至可見組織增生，稱Riga-Fede潰瘍。

　　磨鈍乳切牙嵴，潰瘍未愈合時(shí)可用湯匙喂養(yǎng)。更換橡皮奶嘴。

　　10、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 創(chuàng)傷性潰瘍用消炎止痛藥防止感染和止痛：1%甲紫、2.5%金霉素甘油，各種抗生素藥膜等局部涂或貼敷。含漱劑：達(dá)克羅寧液、普魯卡因液。中藥粉外敷：養(yǎng)陰生肌散、錫類散等。

　　11、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 創(chuàng)傷性潰瘍物理性損傷是比較容易診斷的，因?yàn)闊o論是急性或慢性，均可從患者的主訴及病損的局部找到相對(duì)應(yīng)的刺激物，但需與口腔癌、腺周口瘡、結(jié)核性潰瘍鑒別。

　　二、A2

　　1、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 腺周口瘡潰瘍大而深，似“彈坑”，可深達(dá)黏膜下層腺體及腺周組織，直徑可大于1cm，周圍組織紅腫微隆起，基底微硬，表面有灰黃色假膜或灰白色壞死組織潰瘍期持續(xù)時(shí)間較長，可達(dá)1～2個(gè)月或更長。通常是1～2個(gè)潰瘍，但在愈合過程中又可出現(xiàn)1個(gè)或數(shù)個(gè)小潰瘍。疼痛劇烈，愈合后可留瘢痕。初始好發(fā)于口角，其后有向口腔后部移行的發(fā)病趨勢(shì)，發(fā)生于舌腭弓、軟硬腭交界處等口腔后部時(shí)可造成組織缺損，影響言語及吞咽。常伴低熱乏力等全身不適癥狀和腺周口瘡病損局部區(qū)域的淋巴結(jié)腫痛。潰瘍也可在先前愈合處再次復(fù)發(fā)，造成更大的瘢痕和組織缺損。