二、A2
1、女性,27歲,發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)3個月,近1個月來出現(xiàn)Horner綜合征,喉鏡檢查發(fā)現(xiàn)右側(cè)聲帶麻痹。最可能的診斷是
A、重度甲亢
B、甲狀腺腺瘤并發(fā)囊內(nèi)出血
C、結(jié)節(jié)性甲狀腺腫惡變
D、橋本氏甲狀腺炎
E、甲狀腺癌
2、男性,28歲,無意中發(fā)現(xiàn)甲狀腺腫塊15天,近3天來似有增大,99mTC掃描表示“冷結(jié)節(jié)”,碘甲狀腺掃描示冷結(jié)節(jié)處有放射性濃聚,甲狀腺B超檢查結(jié)果為實質(zhì)性腫塊,最可能的診斷是
A、單純性甲狀腺腫
B、青春期甲狀腺腫
C、甲狀腺囊腺瘤并發(fā)囊內(nèi)出血
D、結(jié)節(jié)性甲狀腺腫
E、甲狀腺癌
三、A3/A4
1、男性,30歲,右側(cè)甲狀腺單發(fā)結(jié)節(jié),質(zhì)硬,生長迅速,近1周伴聲音嘶啞,ECT示右甲狀腺冷結(jié)節(jié)。
<1> 、如病理報告為甲狀腺乳頭狀癌,又無遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移表現(xiàn),應(yīng)采用何種術(shù)式
A、患側(cè)全切加頸淋巴結(jié)清除
B、患側(cè)全切,峽部切除,對側(cè)大部切除
C、雙側(cè)甲狀腺全部切除
D、患側(cè)腺體大部切除,峽部切除
E、患側(cè)腺體大部切除加頸淋巴結(jié)清除
<2> 、如未能確診,擬行手術(shù),應(yīng)采用何種術(shù)式
A、結(jié)節(jié)切除術(shù)
B、患側(cè)腺體全切
C、頸部淋巴結(jié)清除術(shù)
D、患側(cè)腺體大部切除加冰凍切片檢查
E、患側(cè)全切,峽部切除,對側(cè)大部切除
<3> 、為明確診斷,下列哪項檢查最有意義
A、確切的體檢
B、頸部X線攝片
C、穿刺細(xì)胞學(xué)檢查
D、甲狀腺B超
E、甲狀腺CT
2、女性,26歲,發(fā)現(xiàn)左頸腫塊1個月,無不適。體格檢查:左側(cè)甲狀腺捫及腫塊3cm,質(zhì)硬,表面不光滑,行腫塊穿刺,找到惡性細(xì)胞。
<1> 、采用哪種治療方法較適宜
A、放射性碘內(nèi)照射
B、放射線外照射
C、甲狀腺激素
D、甲狀腺切除術(shù)
E、化學(xué)治療
<2> 、施行全甲狀腺切除,病人最痛苦的并發(fā)癥是
A、一側(cè)喉返神經(jīng)損傷
B、喉上神經(jīng)外支損傷
C、喉上神經(jīng)內(nèi)支損傷
D、甲狀旁腺損傷
E、切口血腫
<3> 、如果是甲狀腺乳頭狀癌,最適宜的手術(shù)方法是
A、腫瘤局部切除
B、一側(cè)腺葉部分切除
C、甲狀腺大部切除
D、一側(cè)腺葉切除+峽部切除
E、全甲狀腺切除術(shù)
四、B
1、A.乳頭狀腺癌
B.髓樣癌
C.濾泡狀癌
D.未分化癌
E.腺瘤癌變
<1> 、發(fā)病率高的甲狀腺癌為
A B C D E
<2> 、組織來源為C細(xì)胞的甲狀腺癌為
A B C D E
<3> 、惡性度最高的甲狀腺癌為
A B C D E