直腸肛管疾病

　　[A型題]

　　1、關于直腸肛管的解剖，下列哪項不對 。

　　A.齒線以上是粘膜，齒線以下是皮膚

　　B.齒線以上主要是直腸上下動脈供應

　　C.齒線以下的靜脈從屬直腸下靜脈叢

　　D.齒線以下的淋巴液主要回流到腹股溝淋巴結

　　E.齒線以上的直腸粘膜受陰部內神經(jīng)支配

　　2、肛管的長度為 。

　　A.0.5cm B.1～2 cm C.3～4 cm

　　D.4 cm E.4～5 cm

　　3、肛門內括約肌與外括約肌的皮下部交界處稱之 。

　　A.齒狀線 B.半月線 C.粘膜線

　　D.白線 E.肛瓣

　　4、直腸、乙狀結腸鏡，纖維結腸鏡檢查最易發(fā)生的危險是 。

　　A.直腸大出血 B.肛門撕裂引起大便失禁

　　C.內痔出血 D.直腸、乙狀結腸破裂穿孔

　　E.交叉感染致癌細胞種植性轉移

　　5、肛裂常發(fā)生在肛管的 。

　　A.前正中位 B.左側位 C.右側位 D.后正中位 E.左前位

　　6、肛管直腸周圍膿腫常繼發(fā)于 。

　　A.肛裂 B.肛瘺 C.肛竇炎 D.內痔注射 E.直腸息肉

　　7、肛瘺多由哪種手術引起 。

　　A.內痔注射療法 B.肛裂切除法

　　C.血栓性外痔切開取栓子

　　D.肛周膿腫切開或穿破 E.內痔環(huán)切術

　　8、肛瘺的手術療法中影響手術效果的關鍵步驟在于 。

　　A.要進行廣泛切除瘺管周圍的疤痕組織

　　B.切除瘺管后應一期縫合

　　C.正確的找到內口，將內口切開或切除并且不損傷括約肌

　　D.必須用探針穿入肛瘺內口再切開

　　E.以上所述都不是

　　9、直腸肛周膿腫手術治療中哪一點不對 。

　　A.切口應在紅腫，壓痛或波動最顯著的部位

　　B.坐骨肛管間隙膿腫可以作放射狀切口

　　C.膿腫切開后應注意膿腫排出量

　　D.切口邊緣的皮膚和皮下組織應適當切除

　　E.每次排便后用1：5000高錳酸鉀溶液坐浴并更換敷料

　　10、內痔是由于下列哪一項靜脈擴大，曲張所至 。

　　A.直腸上靜脈 B.直腸下靜脈 C.直腸上靜脈叢

　　D.直腸下靜脈叢 E.肛管靜脈

　　11、痔核一般多發(fā)生在 。

　　A.截石位12，6，9點鐘處

　　B.胸膝位3，7，11點鐘處

　　C.截石位3，7，11點鐘處

　　D.胸膝位12，6，9點鐘處

　　E.以上所述都不是

　　12、排便時肛門疼痛，大便帶鮮血，最常見于哪種病 。

　　A.肛瘺 B.肛裂 C.內痔 在血栓性外痔 E.直腸癌

　　13、肛管直腸疾病，下列哪一種可以發(fā)生惡變 。

　　A.肛裂 B.肛瘺 C.直腸息肉 D.內痔 E.直腸脫垂

　　14、除幼年性息肉外，直腸息肉多發(fā)生在 。

　　A.2～8歲 B. 12～16歲 C. 20～30歲 D. 30～40歲

　　E. 40歲以上

　　15、直腸癌的早期癥狀是 。

　　A.骶尾部劇痛 B.便秘或大便變細 C.便血

　　D.排尿不暢或疼痛 E.下腹脹痛

　　16、直腸癌直接蔓延環(huán)繞腸管一周約需 。

　　A.6個月 B.6～9個月 C. 12～24個 D. 24～30個月

　　E.36個月

　　17、直腸癌沿腸壁縱軸蔓延擴散超過腫瘤邊緣距離一般是 。

　　A.﹥5cm B.﹤1、0 cm C.﹥6、0 cm

　　D.很少﹥2、0～3、0 cm E.很少﹥4、0～5、0 cm

　　18、管癌一般最可能轉移至 。

　　A.骶前淋巴結 B.髂內淋巴結 C.乙狀結腸系膜淋巴結

　　D.腹股溝淋巴結 E.腹主動脈周圍淋巴結

　　19、直腸癌的主要轉移途徑是 。

　　A.直接蔓延 B.淋巴轉移 C.血行轉移 D.種植轉移

　　E.血行加直接蔓延

　　20、關于直腸癌淋巴轉移，下列錯誤的應是 。

　　A.腫瘤侵犯腸壁愈深，蔓延周徑越多，淋巴轉移率越高

　　B.向腸內生長的癌腫，淋巴轉移率較低

　　C.高位直腸癌不會發(fā)生向下轉移的可能

　　D.下段直腸癌向上方和側方轉移為主

　　E.C和D兩者

　　21、一40歲男性患者，近幾月來排便增多，偶有便血，肛門墜脹，門診按內痔注射治療癥狀仍不能緩解，此時應首先作 。

　　A.鋇灌腸檢查 B.直腸乙狀結腸鏡 C.纖維結腸鏡檢查

　　D.直腸內B超檢查 E.盆腔CT檢查

　　22、一8歲患兒經(jīng)常大便出血，鮮血時見于大便表面，每日大便1～2次，無其他痛苦，偶有像草莓樣肉團脫出肛外，直腸指檢距肛門5～6CM處可觸及葡萄狀腫塊，質軟，指套有血跡，應考慮 。

　　A.內痔 B.肛乳頭肥大 C.直腸脫垂 D.直腸癌

　　E.直腸息肉

　　23、一30歲女性患者，近半年來排便次數(shù)增多，下腹部隱痛，有里急后重，大便檢查有膿細胞及少量吞噬細胞，經(jīng)內科按慢性痢疾治療無效，此時應首先作 。

　　A.纖維結腸鏡檢查 B.直腸鏡 C.直腸指檢 D.鋇灌腸檢查 E.CEA檢查

　　24、30歲男性患者，肛門外經(jīng)常不潔，分泌物有惡臭，時有肛門處腫痛，檢查發(fā)現(xiàn)距肛門口2、5CM處，有乳頭狀突起，觸診有索狀物與肛門相連，且有壓痛，屬何種疾病，如何處理 。

　　A.外痔無須處理 B.血栓性外痔行血栓切除

　　C.肛管癌行Mile’s術

　　D.單純性肛瘺行掛線或瘺管切開或切除治療 E.肛裂并行切除術