[A2型題]

　　24.下列哪項不是食管癌的手要禁忌證?

　　A.嚴重吞咽困難

　　B.聲音嘶啞

　　C.氣管食管瘺

　　D.左鎖骨上淋巴結轉移

　　E.嚴重惡病質者

　　(A)

　　25.下列哪項不是我國食管癌病理分級標準?

　　A.病變長度

　　B.病變范圍

　　C.有無轉移

　　D.消瘦和貧血程度

　　E.病理形態(tài)和病理切片

　　(D)

　　26.下列哪項不是早期食管癌的臨床表現(xiàn)?

　　A.食管內異物感

　　B.食物停滯感

　　C.進行性吞咽困難

　　D.進食時胸骨后不適或疼痛

　　E.進食時胸骨后燒灼感

　　(C)

　　27.下列哪項不是晚期食管癌的臨床表現(xiàn)?

　　A.聲音嘶啞

　　B.進食時嗆咳

　　C.胸骨后燒灼感

　　D.持續(xù)性胸背痛

　　E.進行性吞咽困難

　　(C)

　　28.下列哪項不是早期食管癌的X線表現(xiàn)?

　　A.局限性粘膜皺襞增粗和斷裂

　　B.局限性管壁僵硬

　　C.局限小的充盈缺損

　　D.小龕影

　　E.管腔狹窄和梗阻

　　(E)

　　29.關于賁門失弛緩癥，下列敘述哪項不正確?

　　A.又稱賁門痙攣或巨食管

　　B.長期食物淤積，可在少數(shù)病人誘發(fā)癌變

　　C.多見于青壯年，偶見于兒童

　　D.如食管高度擴大，食管吞鋇X線檢查可見屈曲呈“C”型

　　E.手術治療通常采用食管下段賁門肌層切開術

　　(D)

　　30.下列哪項不是食管癌切除、食管胃重建的常用手術方法?

　　A.結腸代食管術

　　B.代腸代食管術

　　C.食管胃轉流吻合術

　　D.主動脈弓上食管胃吻合術

　　E.主動脈弓下食管胃吻合術

　　(C)

　　[A3型題]

　　男，48歲，因吞咽梗噎感半年來院就診，目前僅能進半流質食物。體查：稍消瘦，鎖骨上未捫及腫大淋巴結。食管吞鋇X線片示食管中下段4cm長之局限性管壁僵硬，粘膜部分中斷，鋇劑尚能通過。

　　31.首先考試的診斷是：

　　A.食管炎

　　B.食管癌

　　C.食管良性腫瘤

　　D.賁門失弛緩癥

　　E.食管憩室

　　(B)

　　32.進一步的檢查應是：

　　A.胸部CT

　　B.胸部MRI

　　C.食管鏡檢查及組織活檢

　　D.胸腔鏡檢查

　　E.縱隔鏡檢查

　　(C)

　　33.確診后應選擇何種治療?

　　A.手術治療

　　B.放射療法

　　C.化學療法

　　D.免疫療法

　　E.中醫(yī)中藥治療

　　(A)

　　男，60歲，因進行性吞咽困難4個月就診入院，經(jīng)食管鏡檢查示食管中段6cm長之管腔狹窄，粘膜中斷，病檢報告為鱗癌Ⅱ級。體查鎖骨上無腫大淋巴結，無聲嘶。

　　34.手術治療時食管重建的術式應選擇：

　　A.主動脈弓上食管胃吻合術

　　B.主動脈弓下食管胃吻合術

　　C.空腸代食管術

　　D.結腸代食管術

　　E.食管胃轉流吻合術

　　(A)

　　35.如術中不能切除腫瘤，應選擇的短路吻合術不包括：

　　A.食管結腸轉流吻合術

　　B.食管胃轉流吻合術

　　C.胃造瘺術

　　D.食管腔內置管術

　　E.食管曠置術

　　(E)

　　36.手術后最嚴重的早期并發(fā)癥是：

　　A.胸膜腔感染

　　B.返流性食管炎

　　C.吻合口瘺

　　D.吻合口狹窄

　　E.術后肺不張或肺部感染

　　(C)