【A型題】

　　1.支配口腔頜面部感覺的主要腦神經是

　　A舌神經 B.舌咽神經 C.面神經 D.三叉神經 E.迷走神經

　　2.支配口腔頜面部運動的主要腦神經是

　　A.舌神經與B.舌咽神經 C.面神經 D.三叉神經 E.迷走神經

　　3.三叉神經痛的特點為

　　A.持續(xù)性疼痛,夜間加重 B.疼痛一般與咀嚼和張閉口運動有關

　　C.驟然發(fā)生的陣發(fā)性電擊樣劇烈疼痛D.臨床上常有先兆期和頭痛期

　　E.每次發(fā)作持續(xù)數小時

　　4.下列關于原發(fā)性三叉神經痛描述錯誤的是

　　A.中老年人多見 B.神經系統檢查常有陽性體征

　　C.為陣發(fā)性電擊樣劇烈疼痛 D.歷時數秒至數分鐘,間歇期無癥狀

　　E.多單側發(fā)病

　　5.治療三叉神經痛的首選藥物為

　　A.神經營養(yǎng)藥 B.苯妥英鈉 c.激素類 D.卡馬西平 E山莨菪堿

　　6三叉神經功能檢查不包括的項目是

　　A.淚液檢查 B.溫度覺、痛覺檢查 c.角膜反射

　　D.腭反射 E.運動功能檢查

　　7.三叉神經痛的疼痛部位位于顳下頜關節(jié)區(qū),應屬于三叉神經的哪一支疼痛

　　A.第I支 B.第Ⅱ支 C.第Ⅲ支 D.第I 、Ⅱ支 E.第Ⅱ 、Ⅲ支

　　8.在治療三叉神經痛的多種方法中,止痛效果好,復發(fā)率低,可重復治療的是

　　A卡馬西平治療 B神經撕脫術 C.無水酒精注射

　　D.半月神經節(jié)射頻溫控熱凝術 E維生素B1、維生素B12及局麻藥封閉療法

　　9. 三叉神經周圍支切除撕脫術主要適用于

　　A.下牙槽神經和舌神經 B.三叉神經第1、Ⅱ支 C.三叉神經第Ⅱ 、Ⅲ支

　　D.眶下神經和下牙槽神經 E.眶下神經和腭大神經

　　10. 半月神經節(jié)射頻溫控熱凝術時,最后溫度應升至

　　A.40-50 。C B.50-60 。C C.60-70 。C D. 70-80 。C E. 90-100 。C

　　11.采用三叉神經感覺功能判斷半月神經節(jié)射頻溫控熱凝術時,下列哪種情況為達到最佳加熱 效果

　　A.痛覺、觸覺消失,角膜反射保留 B.痛覺、觸覺、角膜反射均消失

　　C.痛覺、觸覺消失,味覺保留、 D.痛覺消失,觸覺、角膜反射保留

　　E痛覺、味覺消失,觸覺保留

　　12.最易使三叉神經痛高痛閾"扳機點"出現陽性體征的檢查方法為

　　A.拂診 B.壓診 C.觸診 D.叩診 E.揉診

　　13.半月神經節(jié)射頻溫控熱凝術治療三叉神經痛時,判斷針頭是否準確處于熱凝所需的最佳位置的客觀指征是

　　A.手術醫(yī)師的經驗 B.X線平片 C.CR

　　D.方波剌激是否準確 E患者的角膜反射

　　14.三叉神經痛患者行半月神經節(jié)射頻溫控熱凝術,術后疼痛消失,但同時出現角膜反射減退、麻痹性角膜炎。請問其最可能的原因是

　　A.熱凝術治療不徹底 B.繼發(fā)三叉神經運動支損傷

　　c.繼發(fā)三叉神經第I支損傷 D.繼發(fā)動眼神經損傷

　　E繼發(fā)滑車神經損傷

　　15.一患者,自覺右側口底后分、舌根及咽部疼痛,2%的利多卡因阻滯麻醉三叉神經第皿支后,疼痛仍不緩解;再用1%-2%的丁卡因噴霧于舌根部、咽部后,疼痛緩解。其最可能的診斷是

　　A三叉神經第Ⅱ支痛 B.繼發(fā)性三叉神經痛 C.舌神經痛

　　D.舌咽神經痛 E舌下神經痛

　　16.一患者,診斷為三叉神經痛,定分支檢查為第Ⅲ支",扳機點"在右下后磨牙區(qū)相對的頰粘膜 處;口內檢查,右下后磨牙均已拔除X線檢查,拔牙區(qū)相應的下頜骨內可見界限清楚的散在透光區(qū)。 請問此患者首選的治療方法是

　　A.病變骨腔清除術 B.下牙槽神經切斷撕脫術 C.頦孔無水酒精注射法

　　D.理療 E.半月神經節(jié)射頻溫控熱凝術

　　17.某患者,男,20歲,近1個月內,右側下頜區(qū)間斷性發(fā)生刀割樣劇烈疼痛,持續(xù)時間不等,最短約幾秒鐘,最長約2小時,自覺口服止痛藥后癥狀略減輕。口內檢查右下頜牙未發(fā)現明顯齲齒和牙周疾患X線全景片右側下頜骨未見明顯病變。那么最有可能的診斷是

　　A.急性牙髓炎 B.腦橋小腦角膽脂瘤 C.原發(fā)性三叉神經痛

　　D.下頜骨中央性頜骨癌 E舌咽神經痛

　　18.某患者,女,55歲,1年來右眶上緣、鼻翼旁因觸摸多次發(fā)生刀割樣劇痛,每次最長持續(xù)約2- 3分鐘。則該患者診斷可能為

　　A.三叉神經第I支痛 B.三叉神經第Ⅱ支痛 C.三叉神經第Ⅲ支痛

　　D.三叉神經第I 、Ⅱ支痛 E.三叉神經第Ⅱ 、Ⅲ支痛

　　19.某患者,男,50歲。2年前因右眶下區(qū)、下頜后磨牙前庭溝頰粘膜因觸摸等誘因可誘發(fā)電擊 樣劇痛,診斷為三叉神經第第Ⅱ 、Ⅲ支痛。給予卡馬西平治療,初起有效,近半年來,自覺發(fā)作頻繁,雖不斷加大藥物劑量,效果仍差。全身檢查未發(fā)現明顯心血管疾病。根據目前病情首選哪種治療方案

　　A.病變骨腔清除術 B.半月神經節(jié)射頻溫控熱凝術

　　C.繼續(xù)加大卡馬西平藥物劑量 D.2%普魯卡因病變支封閉

　　E.三叉神經周圍支切斷撕脫術

　　20.貝爾面癱急性期治療不正確的是

　　A.口服阿司匹林 B.給予大劑量糖皮質激素(如地塞米松、潑尼松)

　　C.給予強烈的針刺治療,避免面肌失用性萎縮

　　D.肌注維生素B1,維生素B12

　　E.保護眼睛,防止角膜損害

　　21.最能有效證明貝爾麻痹時是否累及膝狀神經節(jié)的檢查方法是

　　A.淚液檢查(Schirmer試驗) B.味覺檢查 C.角膜反射檢查

　　D.咀嚼運動功能檢查 E聽覺檢查

　　22.鑒別中樞性面神經麻痹與周圍性面神經麻痹的主要依據是

　　A.額紋是否消失、能否皺眉 B.眼瞼能否閉合 C.能否聳鼻

　　D.能否鼓腮 E.有無口角歪斜

　　23.某患者,女,45歲,由于天氣悶熱,風扇直對面部吹一上午。午睡后,刷牙時發(fā)覺口角漏水,含漱不便;照鏡時發(fā)覺右側口角下垂,左側向上唱斜。其最可能的診斷是

　　A.右側中樞性面神經麻痹 B.左側核上性面神經麻痹

　　C.右側貝爾麻痹 D.左側貝爾麻痹

　　E右側面肌痙攣

　　24.某患者,男,45歲,2年前患者以突發(fā)性的單側面癱,診斷為貝爾面神經麻痹。經藥物、肌訓 練等貝爾面神經麻痹治療方法治療后面肌部分功能恢復。現查體發(fā)現右側鼻唇溝較左側淺,右側瞼裂大于左側,右側口角向左側牽拉。你認為2年前診斷應為

　　A.左側貝爾面神經麻痹 B.右側貝爾面神經麻痹 C.雙側貝爾面神經麻痹

　　D.右側面肌痙攣 E.左側面肌痙攣

　　25.患者著涼后晨起,發(fā)現口腔漏水,上下唇閉合不全,不能吹風鼓氣,一側口角下垂另一側向上歪斜,額紋消失,不能蹙眉。此患者診斷最大的可能為

　　A.中樞性面神經麻痹 B.周圍性面神經麻痹 C.原發(fā)性面神經麻痹

　　D.繼發(fā)性面神經麻痹 E.貝爾麻痹

　　26.貝爾麻痹患者發(fā)病僅1天,目前其最佳治療應為

　　A大劑量糖皮質激素+阿司匹林

　　B.大劑量糖皮質激素+阿司匹林十營養(yǎng)神經藥物(維生素B1、維生素Bl2)

　　C.大劑量糖皮質激素+阿司匹林+營養(yǎng)神經藥物(維生素B1、維生素B12 +保護眼睛

　　D.大劑量糖皮質激素+阿司匹林+營養(yǎng)神經藥物(維生素B1、維生素B12 +保護眼睛+強針刺治療

　　E.大劑量糖皮質激素十阿司匹林+營養(yǎng)神經藥物(維生素B1、維生素B12+保護眼睛+立即面神經管減壓術

　　27.患者晨起發(fā)現刷牙時右側口角漏水,照鏡發(fā)現右側口角下垂、眼瞼閉合不全。就診后查體,右側口腔頰、舌及口底教膜較對側干燥、無光澤;右側舌前2/3味覺較對側遲鈍;聽力較對側差;無hil1l1er 試驗發(fā)現右側淚液分泌少于對側。該患者面神經損害的部位可能在

　　A.莖乳孔以外 B.鼓索與錘骨肌神經節(jié)之間 C.膝狀神經節(jié)

　　D膝狀神經節(jié)以上 E錘骨肌神經節(jié)與膝狀神經節(jié)之間