【A型題】

　　1.支配口腔頜面部感覺的主要腦神經(jīng)是

　　A.舌神經(jīng)

　　B.舌咽神經(jīng)

　　C.面神經(jīng)

　　D.三叉神經(jīng)

　　E.迷走神經(jīng)

　　2. 支配口腔頜面部運(yùn)動(dòng)的主要腦神經(jīng)是

　　A.舌神經(jīng)

　　B.舌咽神經(jīng)

　　C.面神經(jīng)

　　D.三叉神經(jīng)

　　E.迷走神經(jīng)

　　3.三叉神經(jīng)痛的特點(diǎn)為

　　A.持續(xù)性疼痛，夜間加重

　　B.疼痛一般與咀嚼和張閉口運(yùn)動(dòng)有關(guān)

　　C.驟然發(fā)生的陣發(fā)性電擊樣劇烈疼痛

　　D.臨床上常有先兆期和頭痛期

　　E.每次發(fā)作持續(xù)數(shù)小時(shí)

　　4下列關(guān)于原發(fā)性三叉神經(jīng)痛描述錯(cuò)誤的是

　　A.中老年人多見

　　B.神經(jīng)系統(tǒng)檢查常有陽(yáng)性體征

　　C.為陣發(fā)性電擊樣劇烈疼痛

　　D.歷時(shí)數(shù)秒至數(shù)分鐘，間歇期無(wú)癥狀

　　E.多單側(cè)發(fā)病

　　5治療三叉神經(jīng)痛的首選藥物為

　　A.神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥

　　B.苯妥英鈉

　　C.激素類

　　D.卡馬西平

　　E.山莨膽堿

　　6三叉神經(jīng)功能檢查不包括的項(xiàng)目是

　　A.淚液檢查

　　B.溫、痛覺檢查

　　C.角膜反射

　　D.腭反射

　　E.運(yùn)動(dòng)功能檢查

　　7三叉神經(jīng)痛的疼痛部位位于顳下頜關(guān)節(jié)區(qū)，應(yīng)屬于三叉神經(jīng)的哪一支疼痛

　　A.第Ⅰ支

　　B.第Ⅱ支

　　C.第Ⅲ支

　　D.第Ⅰ、Ⅱ支

　　E.第Ⅱ、Ⅲ支

　　8.在治療三叉神經(jīng)痛的多種方法中，止痛效果好，復(fù)發(fā)率低，可重復(fù)治療的是

　　A.卡馬西平治療

　　B.神經(jīng)撕脫術(shù)

　　C.無(wú)水酒精注射

　　D.半月神經(jīng)節(jié)射頻溫控?zé)崮�術(shù)

　　E.維生素B1　、B12及局麻藥封閉療法

　　9.三叉神經(jīng)周圍支切除撕脫術(shù)主要適用于

　　A.下牙槽神經(jīng)和舌神經(jīng)

　　B.三叉神經(jīng)第Ⅰ、Ⅱ支

　　C.三叉神經(jīng)第Ⅱ、Ⅲ支

　　D.眶下神經(jīng)和下牙槽神經(jīng)

　　E.眶下神經(jīng)和腭大神經(jīng)

　　10. 半月神經(jīng)節(jié)射頻溫控?zé)崮�術(shù)時(shí)，最后溫度應(yīng)升至

　　A.40～50℃

　　B.50～60℃

　　C.60～70℃

　　D.70～80℃

　　E.90～100℃

　　11. 采用三叉神經(jīng)感覺功能判斷半月神經(jīng)節(jié)射頻溫控?zé)崮�術(shù)時(shí)，下列哪種情況為達(dá)到最佳加熱效果

　　A.痛覺、觸覺消失，角膜反射保留

　　B.痛覺、觸覺、角膜反射均消失

　　C.痛覺、觸覺消失，味覺保留

　　D.痛覺消失，觸覺、角膜反射保留

　　E.痛覺、味覺消失，觸覺保留

　　12.最易使三叉神經(jīng)痛高痛閾“扳機(jī)點(diǎn)”出現(xiàn)陽(yáng)性體征檢查方法為

　　A.拂診

　　B.壓診

　　C.觸診

　　D.叩診

　　E.揉診

　　13.半月神經(jīng)節(jié)射頻溫控?zé)崮�術(shù)治療三叉神經(jīng)痛時(shí)，判斷針頭是否準(zhǔn)確處于熱凝所需的最佳位置的客觀指征是

　　A.手術(shù)醫(yī)師的經(jīng)驗(yàn)

　　B.X線平片

　　C.CT

　　D.方波刺激

　　E.患者的角膜反射

　　14.三叉神經(jīng)痛患者行半月神經(jīng)節(jié)射頻溫控?zé)崮�術(shù)，術(shù)后疼痛消失，但同時(shí)出現(xiàn)角膜反射減退、麻痹性角膜炎。請(qǐng)問其最可能的原因是

　　A.熱凝術(shù)治療不徹底

　　B.繼發(fā)三叉神經(jīng)運(yùn)動(dòng)支損傷

　　C.繼發(fā)三叉神經(jīng)第Ⅰ支損傷

　　D.繼發(fā)動(dòng)眼神經(jīng)損傷

　　E.繼發(fā)滑車神經(jīng)損傷

　　15.一患者，自覺右側(cè)口底后分、舌根及咽部疼痛，用2%的利多卡因阻滯麻醉三叉神經(jīng)第Ⅲ支后，疼痛仍不緩解;再用1%-2%的丁卡因噴霧于舌根部、咽部后，疼痛緩解。其最可能的診斷是

　　A.三叉神經(jīng)第Ⅱ支痛

　　B.繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛

　　C.舌神經(jīng)痛

　　D.舌咽神經(jīng)痛

　　E.舌下神經(jīng)痛

　　16.一患者，診斷為三叉神經(jīng)痛，定分支檢查為第Ⅲ支，“扳機(jī)點(diǎn)”在右下后磨牙區(qū)相對(duì)的頰粘膜處;口內(nèi)檢查，右下后磨牙均已拔除;X線檢查，拔牙區(qū)相應(yīng)的下頜骨內(nèi)可見界限清楚的散在透光區(qū)。請(qǐng)問此患者首選的的治療方法是

　　A.病變骨腔清除術(shù)

　　B.下牙槽神經(jīng)切斷撕脫術(shù)

　　C.頦孔無(wú)水酒精注射法

　　D.理療

　　E.半月神經(jīng)節(jié)射頻溫控?zé)崮�術(shù)

　　17. 患者，男性，20歲。近1月內(nèi)，右側(cè)下頜區(qū)間斷性發(fā)生刀割樣劇烈疼痛，持續(xù)時(shí)間不等，最短約幾秒鐘，最長(zhǎng)約2小時(shí)，自覺口服止痛藥后癥狀略減輕。口內(nèi)檢查右下頜牙未發(fā)現(xiàn)明顯齲齒和牙周疾患;X線全景片右側(cè)下頜骨未見明顯病變。那么最有可能的診斷是

　　A.急性牙髓炎

　　B.腦橋小腦角膽脂瘤

　　C.原發(fā)性三叉神經(jīng)痛

　　D.下頜骨中央性頜骨癌

　　E.舌咽神經(jīng)痛

　　18.患者，女性，55歲。1年來(lái)右眶上緣、鼻翼旁因觸摸多次發(fā)生刀割樣劇痛，每次最長(zhǎng)持續(xù)約2-3分鐘，則該患者診斷可能為

　　A.三叉神經(jīng)第Ⅰ支痛

　　B.三叉神經(jīng)第Ⅱ支痛

　　C.三叉神經(jīng)第Ⅲ支痛

　　D.三叉神經(jīng)第Ⅰ、Ⅱ支痛

　　E.三叉神經(jīng)第Ⅱ、Ⅲ支痛

　　19. 患者，男性，50歲。2年前因右眶下區(qū)、下頜后磨牙前庭溝頰粘膜因觸摸等誘因可誘發(fā)電擊樣劇痛，診斷為三叉神經(jīng)第Ⅱ、Ⅲ支痛。給予卡馬西平治療，初起有效，近半年來(lái)，自覺發(fā)作頻繁，雖不斷加大藥物劑量，效果仍差。全身檢查未發(fā)現(xiàn)明顯心血管疾病。根據(jù)目前病情首選哪種治療方案

　　A.病變骨腔清除術(shù)

　　B.半月神經(jīng)節(jié)射頻溫控?zé)崮�術(shù)

　　C.繼續(xù)加大卡馬西平藥物劑量

　　D. 2%普魯卡因病變支封閉

　　E. 三叉神經(jīng)周圍支切斷撕脫術(shù)

　　20.貝爾面癱急性期治療不正確的是

　　A.口服阿司匹林

　　B.給予大劑量糖皮質(zhì)激素(如地塞米松、潑尼松)

　　C.給予強(qiáng)烈的針刺治療，避免面肌廢用性萎縮

　　D.肌注維生素B1，B12

　　E.保護(hù)眼睛，防止角膜損害