患者因齲一次治療后1年，現(xiàn)咬合痛，就診。檢查：右上6近中鄰牙合面充填體，近中舌尖劈裂，劈裂塊松動(dòng)，達(dá)齦下3mm，叩(+)，牙齦(-)。

　　1、 該牙劈裂原因可能為

　　A、洞深度不足

　　B、墊底物太少

　　C、材料調(diào)劑

　　D、充填時(shí)操作問(wèn)題

　　E、洞形制備時(shí)近中舌壁過(guò)薄

　　正確答案：E

　　2、 該牙處理應(yīng)為

　　A、拔除劈裂部分

　　B、拔除劈裂部分，重新充填

　　C、牙髓治療

　　D、牙髓治療后全冠修復(fù)

　　E、拔除患牙

　　正確答案：D

　　患者因右下后牙冷、熱敏感就診。檢查：右下6深齲壞，探敏感，叩(-)，冷、熱測(cè)一過(guò)性敏感，右下7中度齲壞，叩(-)，冷測(cè)入洞敏感。

　　3、 右下6、7的診斷最可能是

　　A、右下6、7深齲

　　B、右下6可復(fù)性牙髓炎，右下7深齲

　　C、右下6深齲，右下7可復(fù)性牙髓炎

　　D、右下6慢性牙髓炎，右下7深齲

　　E、右下6深齲，右下7慢性牙髓炎

　　正確答案：B

　　4、 右下6、7的處理應(yīng)為

　　A、右下6氧化鋅丁香油酚糊劑安撫;右下7墊底，銀汞充填

　　B、右下6、7磷酸黏固劑墊底充填

　　C、右下6、7磷酸鋅黏固劑墊底充填

　　D、右下6牙髓失活;右下7銀汞充填

　　E、右下6、7直接銀汞充填

　　正確答案：A

　　患者主訴：一側(cè)后牙嵌塞食物已半年。查：右上6近中齲，探敏，叩(-)，冷測(cè)正常牙面同對(duì)照牙，進(jìn)入齲洞時(shí)引起疼痛，去除刺激立即消失。

　　5、 診斷最可能是

　　A、中齲

　　B、深齲

　　C、慢性牙髓炎

　　D、牙本質(zhì)敏感癥

　　E、急性牙髓炎

　　正確答案：B

　　6、 最可能的治療是

　　A、藥物治療

　　B、再礦化治療

　　C、磨除法

　　D、樹脂充填

　　E、墊底，銀汞充填

　　正確答案：E

　　某男性患者35歲，2周來(lái)右側(cè)后牙咬物不適，喝冷熱水引起疼痛。近2日來(lái)，夜痛影響睡眠，并引起半側(cè)頭、面部痛，痛不能定位。檢查時(shí)見右側(cè)上、下后牙多個(gè)充填體。應(yīng)進(jìn)行繼續(xù)檢查。

　　7、 應(yīng)進(jìn)行檢查中，哪一項(xiàng)最可能出現(xiàn)異常

　　A、X線片檢查

　　B、溫度測(cè)驗(yàn)

　　C、叩診

　　D、松動(dòng)度

　　E、牙周袋探診

　　正確答案：B

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　　8、 發(fā)現(xiàn)可疑患牙后，哪項(xiàng)檢查最重要

　　A、X線片檢查

　　B、電活力測(cè)驗(yàn)

　　C、溫度測(cè)驗(yàn)

　　D、松動(dòng)度檢查

　　E、染色試驗(yàn)

　　正確答案：C

　　9、 當(dāng)日最有效的治療措施是

　　A、局麻下開髓，封失活劑

　　B、局麻封閉止痛

　　C、服水炎止痛

　　D、針灸為合谷、平安穴

　　E、以上內(nèi)容均不是

　　正確答案：A

　　某男性患者39歲，10年來(lái)左側(cè)后牙反復(fù)發(fā)生疼痛。冷熱水引起劇痛，發(fā)作時(shí)夜間痛醒，在當(dāng)時(shí)工院曾兩次診斷為左側(cè)Ⅱ、Ⅲ支三叉神經(jīng)痛。住院、服藥，因患者不同意而設(shè)作手術(shù)治療�；颊呙嫒萃纯�，口腔衛(wèi)生極差�，F(xiàn)在仍服用“卡馬西平”。檢查口腔見左側(cè)上下后牙多個(gè)有鄰面深齲深，均未治療，要求醫(yī)師診治。

　　10、 應(yīng)詢問(wèn)患者最重要的項(xiàng)目是

　　A、服藥的效果

　　B、扳機(jī)點(diǎn)的存在

　　C、食物嵌塞情況

　　D、夜痛情況

　　E、疼痛的性質(zhì)

　　正確答案：B

　　11、 重點(diǎn)應(yīng)檢查患者的項(xiàng)目是

　　A、牙周袋及X線片

　　B、齲齒深度

　　C、體溫、血常規(guī)

　　D、松動(dòng)度、叩痛

　　E、患牙溫度測(cè)驗(yàn)

　　正確答案：E

　　12、 該主訴牙診斷三叉神經(jīng)痛的條件是

　　A、扳機(jī)點(diǎn)存在

　　B、無(wú)夜痛

　　C、患牙治療后疼痛仍存在

　　D、發(fā)作疼痛劇烈，短暫

　　E、包括以上各項(xiàng)

　　正確答案：E

　　13、 該患者的治療設(shè)計(jì)為

　　A、服藥與治牙同時(shí)進(jìn)行

　　B、先治牙、觀察效果

　　C、換藥服、觀察效果

　　D、拔除患牙、服藥

　　E、射頻治療、治牙

　　正確答案：B

　　某男性患者61歲，主訴：左側(cè)牙齒陣發(fā)性劇痛1天。半年多來(lái)，左側(cè)下牙遇冷熱均痛，食物嵌入洞內(nèi)后痛，近1周來(lái)有自發(fā)疼痛。昨夜陣發(fā)性劇痛，但分不清哪顆牙痛。

　　14、 口腔檢查時(shí)，最可能發(fā)現(xiàn)

　　A、深齲、溫度測(cè)引起劇烈疼痛

　　B、牙齒松動(dòng)，牙齦紅腫

　　C、叩痛(+++)

　　D、中度磨耗，探劃有敏感點(diǎn)

　　E、X線片見根尖有X線透射區(qū)

　　正確答案：A

　　15、 主訴牙最可能診斷為

　　A、急性牙髓炎

　　B、慢性牙髓炎急性發(fā)作

　　C、牙齒敏感癥

　　D、慢性根尖周炎急性發(fā)作

　　E、三叉神經(jīng)痛

　　正確答案：B

某男性患者，26歲，因右下牙自發(fā)痛3天來(lái)求治，半年前右下牙開始出現(xiàn)冷、熱刺激痛，以后經(jīng)常隱隱不適。檢查發(fā)現(xiàn)右下4遠(yuǎn)中牙合面深齲，探之穿髓，探痛(++)，叩痛(土)，遠(yuǎn)中牙齦乳頭增生長(zhǎng)入齲洞內(nèi)。

　　16、 該牙的準(zhǔn)確診斷和最恰當(dāng)?shù)闹委煼椒ㄊ?/P>

　　A、慢性牙髓炎急性發(fā)作，需做牙髓塑化治療

　　B、急性牙髓炎，需做根管治療

　　C、急性牙髓炎伴根尖周炎，需做根管治療

　　D、急性牙髓炎，需做牙髓塑化治療

　　E、慢性牙髓炎急性發(fā)作，需做根管治療

　　正確答案：E

　　17、 該牙經(jīng)局麻下拔髓，封甲醛甲酚棉捻5次仍不能痊愈，而且出現(xiàn)咀嚼痛越來(lái)越嚴(yán)重，從治療過(guò)程中分析最可能的原因是

　　A、封藥次數(shù)過(guò)多，藥物刺激性引起化學(xué)性根尖周炎

　　B、器械穿出根尖孔

　　C、牙髓未拔除干凈，引起根尖周殘余感染

　　D、根管內(nèi)有毒力很強(qiáng)的細(xì)菌存在

　　E、將壞死組織推出根尖孔

　　正確答案：A

　　18、 對(duì)該病例若不用麻醉拔髓而用失活劑失活牙髓，根據(jù)臨床情況最應(yīng)該注意的問(wèn)題是

　　A、掌握藥物的劑量

　　B、封人丁香油酚棉球減輕疼痛

　　C、掌握封藥時(shí)間

　　D、避免藥物從鄰面溢出燒傷牙周組織

　　E、封人失活劑后再行局部麻醉以免封藥后疼痛

　　正確答案：D

　　某男性患者，26歲，左側(cè)后牙自發(fā)痛。夜間劇痛為主訴就診，檢查：左下8前傾阻生，牙冠與左下7遠(yuǎn)中牙頸部形成的間隙有較多的食物嵌塞，遠(yuǎn)中冠周輕度充血，冠周袋無(wú)膿，觸痛(-)，X線片見左下7遠(yuǎn)中牙頸部深齲。

　　19、 主要診斷

　　A、左下7深齲

　　B、左下7牙髓炎

　　C、左下8冠周炎

　　D、左下頜骨骨髓炎

　　E、左下7、8牙周炎

　　正確答案：B

　　20、 最恰當(dāng)?shù)膽?yīng)急處理

　　A、拔除左下8

　　B、左下7牙合面開髓，開放

　　C、左下7、8冠周及牙周用雙氧水、鹽水沖洗，并上碘甘油

　　D、左下7遠(yuǎn)中去腐，安撫治療

　　E、靜脈滴注廣譜抗生素

　　正確答案：B