1、當(dāng)金屬烤瓷冠的金屬基底太薄時(shí)，不會(huì)發(fā)生的情況是

　　A.容易引起崩瓷

　　B.會(huì)降低金瓷界面的熱穩(wěn)定性

　　C.瓷層會(huì)引起金屬基底變形

　　D.會(huì)引起金瓷冠頸部不密合

　　E.會(huì)使基牙出現(xiàn)冷熱酸痛和不適

　　【正確答案】：E

　　【答案解析】：金屬基底冠的厚度為0.3～0.5mm，厚度較低時(shí)易出現(xiàn)崩瓷、金屬基底變形、金瓷界面的熱穩(wěn)定性降低、金瓷冠頸部不密合等。

　　E選項(xiàng)，基牙出現(xiàn)冷熱酸痛和不適，主要是因?yàn)檠拦诳傮w厚度較薄引起，但單純的基底冠的厚度較薄，不一定會(huì)出現(xiàn)牙冠總體厚度較薄，因?yàn)榭赡艽艑虞^厚。

　　2、烤瓷合金的熱膨脹系數(shù)(金α)與烤瓷粉的熱膨脹系數(shù)(瓷α)的關(guān)系是

　　A.金α略大于瓷α

　　B.金α明顯大于瓷α

　　C.金α略小于瓷α

　　D.金α明顯小于瓷α

　　E.兩者無(wú)差別

　　【正確答案】：A

　　【答案解析】：烤瓷合金熱膨脹系數(shù)必須略大于瓷的熱膨脹系數(shù)，借此在金瓷冠燒結(jié)冷卻后金屬收縮大，對(duì)瓷形成壓縮使瓷層形成壓應(yīng)力而非拉應(yīng)力。

　　3、不透明瓷的作用描述中錯(cuò)誤的是

　　A.是金瓷結(jié)合的主要部分

　　B.遮蓋金屬色

　　C.形成瓷金化學(xué)結(jié)合

　　D.形成金瓷冠基礎(chǔ)色調(diào)

　　E.增加瓷層亮度

　　【正確答案】：E

　　【答案解析】：增加瓷層亮度是通過(guò)表面上釉實(shí)現(xiàn)的。

　　4、樁核冠修復(fù)后一年，發(fā)生根樁斷裂脫落，導(dǎo)致的原因中不可能的是

　　A.樁直徑細(xì)

　　B.根樁有鑄造缺陷

　　C.患者咬合緊

　　D.使用的是預(yù)成樁

　　E.牙根直徑細(xì)小

　　【正確答案】：D

　　5、以下關(guān)于樁核冠理想根樁長(zhǎng)度的說(shuō)法中正確的是

　　A.達(dá)根長(zhǎng)的1/3即可

　　B.應(yīng)達(dá)根長(zhǎng)的1/3～1/2

　　C.應(yīng)達(dá)根長(zhǎng)的1/2～2/3

　　D.應(yīng)達(dá)根長(zhǎng)的2/3～3/4

　　E.應(yīng)達(dá)根長(zhǎng)的3/4～4/5

　　【正確答案】：D

　　【答案解析】：樁的長(zhǎng)度：為確保牙髓治療效果和預(yù)防根折，一般要求根尖部保留3～5mm的充填材料，樁的長(zhǎng)度為根長(zhǎng)的2/3～3/4。

　　6、根據(jù)樁核制作方式的不同，樁可分為

　　A.鑄造樁和預(yù)成樁

　　B.金屬樁和非金屬樁

　　C.鑄造樁和非鑄造樁

　　D.預(yù)成樁與非預(yù)成樁

　　E.鑄造一體式樁和鑄造分體樁

　　【正確答案】：A

　　【答案解析】：樁核的類型根據(jù)樁核使用材料不同可分為金屬樁核及非金屬樁核。金屬樁核又有貴金屬樁核和非貴金屬樁核之分。非金屬樁核有玻璃纖維樁及瓷樁等。

　　根據(jù)樁核制作方法不同，可分為預(yù)成樁加樹(shù)脂核和鑄造金屬樁。

　　7、以下關(guān)于金屬高嵌體的說(shuō)法中不確切的是

　　A.可用作咬合面重建

　　B.可用于保護(hù)薄弱牙尖

　　C.常用箱形、釘洞固位

　　D.可用于前后牙

　　E.(牙合)面至少應(yīng)預(yù)備 0.5～1.0mm

　　【正確答案】：D

　　【答案解析】：一些嵌體覆蓋并高于(牙合)面，用以恢復(fù)患牙咬合關(guān)系者被稱為高嵌體，高嵌體適用于(牙合)面廣泛缺損，或(牙合)面嚴(yán)重磨損而需作咬合重建者，也用于保護(hù)薄弱的牙尖。高嵌體的固位主要靠釘洞固位。在(牙合)面作牙體預(yù)備時(shí)，如(牙合)面與對(duì)頜牙有接觸關(guān)系，應(yīng)沿(牙合)面外形均勻降低患牙(牙合)面，預(yù)備出至少0.5～1.0mm的間隙，并使嵌體(牙合)面包括牙體(牙合)面邊緣及工作牙尖。如(牙合)面已是低(牙合)，則應(yīng)稍加修整，去除過(guò)銳尖嵴即可。磨牙常采用4個(gè)釘洞固位，如有局部缺損，也用小箱狀固位形。釘洞分散于近遠(yuǎn)中窩及頰舌溝內(nèi)，深度超過(guò)釉牙本質(zhì)界，一般為2mm，直徑為1mm。預(yù)備時(shí)沿牙長(zhǎng)軸方向進(jìn)行，釘洞之間必須相互平行，為此可采用帶平行控制儀的彎?rùn)C(jī)。在完成第一個(gè)釘洞之后，以此為準(zhǔn)，依靠平行控制儀掌握釘洞的方向，熟練者可憑目測(cè)控制釘洞的方向。

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　　8、金屬嵌體洞形與銀汞合金充填洞形的相同之處是

　　A.軸壁均外展2°～5°

　　B.鄰面均可做片切形

　　C.鄰面均可作鄰溝

　　D.邊緣均有洞緣斜面

　　E.備洞時(shí)均做預(yù)防性擴(kuò)展

　　【正確答案】：E

　　【答案解析】：金屬嵌體：牙體預(yù)備的基本要求

　　根據(jù)牙體缺損的具體情況作好嵌體修復(fù)的設(shè)計(jì)，然后進(jìn)行牙體預(yù)備。因嵌體是在口外制作好之后才戴入患牙，所以牙體預(yù)備時(shí)除按照窩洞充填的預(yù)備原則，如去除腐質(zhì)，作預(yù)防性擴(kuò)展，洞平、壁直、線角清晰等之外，還應(yīng)有以下要求：

　　(1)洞形無(wú)倒凹：嵌體箱狀洞形的所有軸壁應(yīng)彼此平行，或微向(牙合)面外展2°～5°。洞壁上如有任何倒凹，嵌體將無(wú)法在牙體上順利就位。

　　(2)洞緣有斜面：一般在洞緣牙釉質(zhì)內(nèi)預(yù)備出45°斜面，斜面寬度約1.5mm，并可根據(jù)(牙合)面情況對(duì)斜面深度和角度作適當(dāng)調(diào)整。斜面預(yù)備的目的是：

　　1)去除洞緣無(wú)基釉，預(yù)防釉質(zhì)折斷。

　　2)增加嵌體的洞緣密合性與封閉作用，防止粘固劑被唾液溶解，減少微漏的發(fā)生。但洞緣斜面不能過(guò)大，否則會(huì)降低軸壁深度，影響固位力。斜面一般起于釉質(zhì)層的1/2處。

　　(3)鄰面可做片切形：對(duì)患牙鄰面缺損表淺、突度小、鄰接不良的患牙，可作鄰面片切形預(yù)備，目的是恢復(fù)缺損及鄰接關(guān)系，改善其鄰面突度。片切面的頰舌邊緣應(yīng)達(dá)到自潔區(qū)。

　　銀汞合金充填洞形：洞型有倒凹，用于固位;洞緣無(wú)斜面，備洞時(shí)做預(yù)防性擴(kuò)展。

　　9、關(guān)于前牙3/4冠切溝的描述中錯(cuò)誤的是

　　A.位于切斜面舌1/3處

　　B.連接兩鄰溝

　　C.可增加3/4冠固位作用

　　D.唇側(cè)壁高度是舌側(cè)壁的2倍

　　E.最主要的抵抗(牙合)向脫位的結(jié)構(gòu)

　　【正確答案】：E

　　【答案解析】：各牙體預(yù)備面的目的

　　1)鄰面預(yù)備：是為3/4冠預(yù)備出足夠的鄰面間隙，消除覆蓋區(qū)的倒凹，保證冠順利就位。

　　2)切緣預(yù)備：是為了使3/4冠切端部分能保護(hù)切緣，使修復(fù)體有一定的厚度，而又盡可能少暴露或不暴露金屬，使修復(fù)體在前伸(牙合)時(shí)無(wú)干擾。

　　3)舌面預(yù)備：正中及前伸(牙合)位，確保0.5mm以上的間隔。

　　4)鄰溝預(yù)備：鄰溝的主要作用是阻止3/4冠舌向脫位，為使鄰溝具有一定的長(zhǎng)度。

　　5)切溝預(yù)備：要求存切斜面內(nèi)做一條切溝，以加強(qiáng)阻擋舌向脫位作用，并與兩鄰溝成三面環(huán)抱，增強(qiáng)固位作用。

　　10、前牙3/4冠鄰溝的主要作用是

　　A.阻止(牙合)向脫位

　　B.阻止齦脫位

　　C.阻止近遠(yuǎn)中向脫位

　　D.阻止唇向脫位

　　E.阻止舌向移位

　　【正確答案】：E

　　【答案解析】：各牙體預(yù)備面的目的

　　1)鄰面預(yù)備：是為3/4冠預(yù)備出足夠的鄰面間隙，消除覆蓋區(qū)的倒凹，保證冠順利就位。

　　2)切緣預(yù)備：是為了使3/4冠切端部分能保護(hù)切緣，使修復(fù)體有一定的厚度，而又盡可能少暴露或不暴露金屬，使修復(fù)體在前伸(牙合)時(shí)無(wú)干擾。

　　3)舌面預(yù)備：正中及前伸(牙合)位，確保0.5mm以上的間隔。

　　4)鄰溝預(yù)備：鄰溝的主要作用是阻止3/4冠舌向脫位，為使鄰溝具有一定的長(zhǎng)度。

　　5)切溝預(yù)備：要求存切斜面內(nèi)做一條切溝，以加強(qiáng)阻擋舌向脫位作用，并與兩鄰溝成三面環(huán)抱，增強(qiáng)固位作用。

　　11、對(duì)全冠齦邊緣位置設(shè)計(jì)無(wú)影響的因素是

　　A.固位力大小

　　B.邊緣密合

　　C.牙齦健康

　　D.牙體保存

　　E.預(yù)備難易

　　【正確答案】：B

　　【答案解析】：邊緣密合程度對(duì)全冠齦邊緣位置設(shè)計(jì)無(wú)影響。

　　12、與全冠固位最不密切的因素是

　　A.鄰接觸

　　B.牙冠高度

　　C.牙冠橫截面積

　　D.缺損大小

　　E.(牙合)力

　　【正確答案】：A

　　【答案解析】：全冠固位與牙冠高度、牙冠橫截面積、缺損大小、(牙合)力大小等有影響與鄰接觸無(wú)關(guān)系。

　　13、對(duì)于舌側(cè)傾斜的下磨牙，全冠的舌側(cè)齦邊緣最好為

　　A.帶斜面的肩臺(tái)

　　B.135°肩臺(tái)

　　C.90°肩臺(tái)

　　D.凹槽形

　　E.刃狀

　　【正確答案】：E

　　【答案解析】：1)90°肩臺(tái)：用于PFM冠，切割牙體組織較多，密合度較差。

　　2)135°肩臺(tái)：易于保護(hù)牙髓，提高密合程度，現(xiàn)多用于PFM冠。

　　3)帶斜坡肩臺(tái)：主要用于PFM冠。

　　4)凹形：常用于金屬全冠。有特定的外形線保存牙體組織及的完整性。

　　5)帶斜坡的凹形：多用于全瓷冠。

　　6)刃狀：多用于金屬全冠或金沉積烤瓷冠。切割牙體組織最少

　　14、用于判斷全冠試戴時(shí)是否就位的標(biāo)志中不正確的是

　　A.齦邊緣達(dá)到位置

　　B.穩(wěn)定性好

　　C.咬合基本合適

　　D.固位良好

　　E.無(wú)翹動(dòng)

　　【正確答案】：D

　　【答案解析】：冠就位的標(biāo)志

　　①冠的齦邊緣到達(dá)設(shè)計(jì)的位置，有肩臺(tái)預(yù)備的頸緣應(yīng)與冠邊緣密合無(wú)明顯縫隙。

　�、谥苽淞己玫娜嗽旃诰臀缓螅�咬合應(yīng)基本合適，或稍加修整即合適。

　�、廴嗽旃谠诨佳郎暇臀缓蟛怀霈F(xiàn)翹動(dòng)現(xiàn)象。

　　15、全冠齦邊緣過(guò)長(zhǎng)的主要臨床表現(xiàn)是

　　A.戴入后牙齦蒼白

　　B.固位差

　　C.邊緣可探及懸突

　　D.就位困難

　　E.外形凸

　　【正確答案】：A

　　【答案解析】：若冠邊緣過(guò)長(zhǎng)，對(duì)牙齦組織可造成壓迫，受壓的牙齦組織出現(xiàn)蒼白，患者有壓痛感，應(yīng)做相應(yīng)的調(diào)整。

　　16、全冠修復(fù)步驟中不可能對(duì)牙齦造成危害的是

　　A.肩臺(tái)預(yù)備

　　B.排齦

　　C.全冠軸面外形恢復(fù)

　　D.調(diào)改對(duì)(牙合)牙

　　E.鄰接觸狀態(tài)

　　【正確答案】：D

　　【答案解析】：調(diào)改對(duì)(牙合)牙不涉及患牙，自然不會(huì)對(duì)患牙牙齦造成危害。

　　17、不是天然牙牙冠表面自潔區(qū)的是

　　A.(牙合)面

　　B.頰面

　　C.鄰接觸區(qū)

　　D.舌面

　　E.外展隙

　　【正確答案】：C

　　【答案解析】：鄰接觸區(qū)為義齒接觸區(qū)不易清潔，不屬于自潔區(qū)。

　　18、關(guān)于全冠粘固后出現(xiàn)自發(fā)痛的原因說(shuō)法中最不可能的是

　　A.牙髓炎

　　B.金屬微電流刺激

　　C.繼發(fā)齲

　　D.牙周損傷

　　E.根尖炎

　　【正確答案】：C

　　【答案解析】：全冠粘固后出現(xiàn)自發(fā)性疼痛原因

　　1)其常見(jiàn)原因?yàn)檠浪柩�、金屬微電流刺激和根尖炎或牙周炎�?/P>

　　2)由于牙體切割過(guò)多，粘固前未戴暫時(shí)冠做牙髓安撫治療，牙髓受刺激由充血發(fā)展為牙髓炎。

　　3)修復(fù)體戴用一段時(shí)間后出現(xiàn)的自發(fā)性疼痛，多見(jiàn)于繼發(fā)齲引起的牙髓炎。

　　4)由于修復(fù)前根管治療不完善，根尖周炎未完全控制。

　　5)根管側(cè)壁鉆穿未完全消除炎癥。

　　6)咬合創(chuàng)傷引起的牙周炎。

　　19、全冠粘固后很快出現(xiàn)過(guò)敏性疼痛，導(dǎo)致其發(fā)生的原因中最不可能的是

　　A.取印模時(shí)刺激

　　B.粘固劑刺激

　　C.腐質(zhì)未去凈

　　D.消毒劑刺激

　　E.牙體預(yù)備時(shí)水噴霧不夠

　　【正確答案】：A

　　【答案解析】：修復(fù)體粘固后過(guò)敏性疼痛原因

　　1)若患牙為活髓牙，在經(jīng)過(guò)牙體切割后，暴露的牙本質(zhì)遇冷、熱刺激會(huì)出現(xiàn)牙本質(zhì)過(guò)敏現(xiàn)象。

　　2)若牙體預(yù)備時(shí)損傷大，術(shù)后未采取保護(hù)措施，牙髓常常充血處于激惹狀態(tài)。

　　3)粘固時(shí)，消毒藥物刺激、戴冠時(shí)的機(jī)械刺激、冷刺激加上粘固劑中的游離酸刺激，會(huì)引起患牙短時(shí)疼痛。待粘固劑充分結(jié)固后，疼痛一般可自行消失。由于粘固劑為熱、電的不良導(dǎo)體，在口內(nèi)對(duì)患牙起到保護(hù)作用，遇冷熱不再出現(xiàn)疼痛。

　　4)若粘固后牙長(zhǎng)時(shí)間持續(xù)疼痛，說(shuō)明牙髓受激惹嚴(yán)重，或可發(fā)展為牙髓炎。

　　A選項(xiàng)取印模時(shí)刺激應(yīng)出現(xiàn)在取膜時(shí)，而不是冠戴入后。

　　20、全冠粘固較長(zhǎng)時(shí)間后出現(xiàn)過(guò)敏性疼痛,導(dǎo)致其發(fā)生的原因中最不可能的是

　　A.繼發(fā)齲

　　B.牙齦退縮

　　C.粘固劑刺激

　　D.粘固劑溶解

　　E.以上都不是

　　【正確答案】：C

　　【答案解析】：修復(fù)體使用之后出現(xiàn)過(guò)敏性疼痛

　　1)繼發(fā)性齲：多由于牙體預(yù)備時(shí)齲壞組織未去凈，或未做預(yù)防性擴(kuò)展。

　　2)牙齦退縮：修復(fù)時(shí)牙齦有炎癥、水腫或粘固后牙齦萎縮等，均造成牙本質(zhì)暴露，引起激發(fā)性疼痛。

　　3)粘固劑脫落或溶解：修復(fù)體不密合、松動(dòng);粘固劑或粘固操作不良，粘固劑溶解、脫落、失去封閉作用。