第四節(jié) 細菌性陰道病
一、病因
細菌性陰道病(bacterial vaginosis)為陰道內正常菌群失調所致的一種混合感染，但臨床及病理特征無炎癥改變， 正常陰道內產生過氧化氫的乳酸桿菌占優(yōu)勢。
細菌性陰道病陰道內以產生過氧化氫的乳酸桿菌減少而其他細菌大量繁殖。
二、臨床表現(xiàn)
10%～40%患者無癥狀，有癥狀者主要表現(xiàn)為陰道分泌物增多，有魚腥臭味，可伴有輕度外陰瘙癢或燒灼感。
檢查：陰道粘膜無充血等炎癥表現(xiàn)。
分泌物特點：為灰白色，均勻一致，稀薄，常粘附于陰道壁，但粘度很低，容易將其從陰道壁拭去。
三、診斷
下列4項中有3項陽性即可臨床診斷：
1.白色，勻質，稀薄分泌物，常粘附于陰道壁.
2.陰道PH值大于4.5
3.氨臭味試驗陽性
4.線索細胞陽性
四、治療
治療原則:選用抗厭氧菌藥物
1.口服藥物 首選甲硝唑
2.局部藥物治療
3.性伴侶的治療
4.妊娠期細菌性陰道病的治療
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