第四節(jié) 妊娠期處理
對不宜妊娠者：妊娠12周前行人工流產(chǎn)。
有心衰應(yīng)在心衰控制后再終止妊娠。
允許繼續(xù)妊娠者，預(yù)防心衰，防止感染。
(1)每日有足夠睡眠，避免過勞和情緒激動。
(2)加強產(chǎn)前檢查，妊娠20周前每2周、妊娠20周后每周檢查1次，了解心臟代償功能，有無心衰。發(fā)現(xiàn)心臟功能Ⅲ級以上者，應(yīng)及早住院治療。心臟病孕婦應(yīng)在預(yù)產(chǎn)期前2周住院待產(chǎn)。
(3)高蛋白、高維生素飲食，整個妊娠期體重增加不超過10kg，妊娠4個月起限制食鹽攝入量。
(4)及早糾正貧血、妊高征、上呼吸道感染等。
(5)洋地黃使用：
早期心衰的孕婦，地高辛0.25mg，每日2次口服，2～3日后可根據(jù)臨床效果改為每日1次。不應(yīng)達(dá)到飽和量，以備病情變化時能有加大劑量余地。不長期應(yīng)用維持量，病情好轉(zhuǎn)應(yīng)停藥。
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