第二十一章 死胎
一、定義及死胎死產(chǎn)區(qū)別
死胎妊娠20周后的胎兒在子宮內(nèi)死亡。
死產(chǎn)胎兒在分娩過程中死亡。
二、原因
(一)胎盤因素：前置胎盤、胎盤早剝、臍帶脫垂。
(二)胎兒因素：畸胎、多胎、胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩。
(三)孕婦因素：妊高征、過期妊娠、糖尿病、慢性腎炎、子宮破裂等。
三、診斷依據(jù) 自覺胎動停止，胎心消失。B超診斷死胎是最可靠。
四、處理原則 確診后終止妊娠。
(一)方法：
1.羊膜腔內(nèi)注入利凡諾引產(chǎn)或地諾前列酮引產(chǎn)。
2.宮頸成熟也可用催產(chǎn)素靜滴法引產(chǎn)。
3.胎兒死亡4周未排出者，應檢查凝血功能。備新鮮血，注意預防產(chǎn)后出血和感染。
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