第十七章 雙胎妊娠
第一節(jié) 概述
一、定義
一次妊娠同時(shí)有兩個(gè)胎兒。
二、分類及其特點(diǎn):分為雙卵雙胎和單卵雙胎兩類。
(一)雙卵雙胎:兩個(gè)卵子分別受精。占雙胎妊娠的2/3。發(fā)生與種族、遺傳、胎次及促排卵藥物有關(guān)。
兩個(gè)獨(dú)立的胎盤和胎囊。由兩層羊膜及兩層絨毛膜四層組成。
(二)單卵雙胎:一個(gè)受精卵分裂而成。約占雙胎妊娠的1/3。其發(fā)生不受種族、遺傳、年齡或胎次影響,也與促排卵藥物的應(yīng)用無(wú)關(guān)。兩胎兒的基因相同,性別相同,容貌極相似。
三、臨床表現(xiàn)及對(duì)母兒的影響
(一)妊娠期:早孕反應(yīng)較重。子宮明顯增大。妊娠晚期可出現(xiàn)呼吸困難、下肢水腫及靜脈曲張等壓迫癥狀及缺鐵性貧血。易并發(fā)妊高征、羊水過(guò)多、胎兒畸形和前置胎盤。容易發(fā)生胎膜早破和早產(chǎn)。
(二)分娩期:可能出現(xiàn)的異常:
1.產(chǎn)程延長(zhǎng)
2.胎位異常
3.胎膜早破及臍帶脫垂
4.胎盤早剝
5.雙胎胎頭交鎖及雙頭嵌頓
6.產(chǎn)后出血
雙胎妊娠的并發(fā)癥多,貧血,抵抗力差,分娩時(shí)常需助產(chǎn),容易發(fā)生產(chǎn)褥感染。
考試簡(jiǎn)介 報(bào)名條件 報(bào)名方式 報(bào)名時(shí)間 考試時(shí)間 考試科目 考試題型 合格標(biāo)準(zhǔn) 考試機(jī)構(gòu) 證書(shū)注冊(cè) 技能考試 考試用書(shū)