第十六章 胎盤早剝
第一節(jié) 概述
一、定義
妊娠20周后或分娩期,正常位置的胎盤在胎兒娩出前,部分或全部從子宮壁剝離。
二、病因
(一)血管病變:重度妊高征、慢性高血壓及慢性腎炎孕婦,底蛻膜螺旋小動脈痙攣或硬化。
(二)機械性因素:腹部直接受撞擊、外傷、外倒轉術矯正胎位、臍帶過短或臍帶繞頸、羊水過多破膜羊水流出過快,均可導致胎盤自宮壁剝離。
(三)子宮靜脈壓升高:妊娠晚期或臨產(chǎn)后長時間仰臥位發(fā)生低血壓,子宮靜脈瘀血,靜脈壓升高,蛻膜靜脈床破裂。
三、類型
(一)胎盤早剝:
1.顯性剝離(輕型) 2.隱性剝離(重型) 3.混合型 本文來自于<考樂網(wǎng)。
主要病理變化底蛻膜出血,形成血腫,使胎盤自附著處剝離。