第四節(jié) 鑒別診斷
與原發(fā)性高血壓和慢性腎炎相鑒別。
(一)診斷
根據(jù)病史、臨床表現(xiàn)、體征及輔助檢查即可作出診斷,同時應(yīng)注意有無并發(fā)癥及凝血機(jī)制障礙。
1.血液檢查:包括全血細(xì)胞計數(shù)、血紅蛋白含量、血細(xì)胞比容、血粘度、凝血功能。
2.肝腎功能測定:
3.尿液檢查:應(yīng)測尿比重、尿常規(guī)、24小時尿蛋白含量。
4.眼底檢查:視網(wǎng)膜小動脈的痙攣程度反映全身小血管痙攣的程度。通常眼底檢查可見視網(wǎng)膜小動脈痙攣,視網(wǎng)膜水腫,絮狀滲出或出血,嚴(yán)重時可發(fā)生視網(wǎng)膜脫離。
5.其它:心電圖、超聲心動圖、胎盤功能、胎兒成熟度檢查;腦血流圖檢查等。
(二)鑒別診斷
與慢性腎炎合并妊娠相鑒別,子癇應(yīng)與癲癇、腦炎、腦腫瘤、腦血管畸形破裂出血、糖尿病高滲性昏迷、低血糖昏迷等鑒別。