第二節(jié) 胎兒附屬物的形成及其功能

　　胎兒附屬物：胎盤、胎膜、臍帶和羊水。

　　一、胎盤的形成

　　胎盤由羊膜、葉狀絨毛膜(也稱叢密絨毛膜)和底蛻膜構(gòu)成。

　　1.羊膜

　　構(gòu)成胎盤的胎兒部分，是胎盤的最內(nèi)層。

　　2.葉狀絨毛膜

　　構(gòu)成胎盤的胎兒部分，是胎盤的主要部分。在受精后第3周，絨毛內(nèi)血管形成，建立胎兒胎盤循環(huán)。

　　母兒間的物質(zhì)交換在胎兒小葉的絨毛間隙處進(jìn)行。

　　絨毛組織結(jié)構(gòu)：足月胎盤的絨毛滋養(yǎng)層主要由合體滋養(yǎng)細(xì)胞組成，滋養(yǎng)層的內(nèi)層為基底膜，有胎盤屏障作用。

　　3.底蛻膜

　　構(gòu)成胎盤的母體部分。

　　二、胎盤的功能

　　胎盤內(nèi)進(jìn)行物質(zhì)交換的部位血管合體膜。

　　(一)血管合體膜：

　　1.合體滋養(yǎng)細(xì)胞 2.合體滋養(yǎng)細(xì)胞基底膜 3.絨毛間質(zhì) 4.毛細(xì)血管基底膜 5.毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞。

　　(二)胎盤功能：

　　1.氣體交換 2.營養(yǎng)物質(zhì)供應(yīng) 3.排除胎兒代謝產(chǎn)物 4.防御功能 5.合成功能

　　1.氣體交換

　　O2及CO2簡單擴(kuò)散進(jìn)行交換，CO2通過血管合體膜的速度比O2通過快20倍左右，故CO2容易自胎兒通過絨毛間隙直接向母體迅速擴(kuò)散。

　　2.營養(yǎng)物質(zhì)供應(yīng)

　　替代胎兒消化系統(tǒng)的功能。

　　(1)葡萄糖能量來源易化擴(kuò)散通過胎盤

　　(2)氨基酸主動(dòng)運(yùn)輸通過胎盤

　　(3)電解質(zhì)及維生素主動(dòng)運(yùn)輸方式通過胎盤

　　(4)胎盤中多種酶，如氧化酶、還原酶、水解酶。分解或合成物質(zhì)供給胎兒。