答案部分

　　一、A1

　　1、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 職業(yè)性腫瘤有比較固定的好發(fā)部位或范圍，多在致癌因素作用最強(qiáng)烈、最經(jīng)常接觸的部位發(fā)生。由于皮膚和肺是職業(yè)致癌物進(jìn)入機(jī)體的主要途徑和直接作用的器官，故職業(yè)性腫瘤多見于呼吸系統(tǒng)和皮膚。

　　【該題針對“職業(yè)性致癌因素及作用特點(diǎn)★”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　2、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 1775年，英國外科醫(yī)生PercivalPott首次報(bào)告掃煙囪工的陰囊癌，其后陸續(xù)發(fā)現(xiàn)職業(yè)性致癌物質(zhì)或致癌生產(chǎn)過程。

　　【該題針對“職業(yè)性致癌因素及作用特點(diǎn)★”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　3、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 職業(yè)腫瘤的發(fā)病條件包括：致癌物的性質(zhì)、接觸途徑、劑量和機(jī)體對致癌物的敏感性。

　　【該題針對“職業(yè)性致癌因素及作用特點(diǎn)★”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　4、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 我國的《職業(yè)病目錄》中規(guī)定了8種職業(yè)性腫瘤：①聯(lián)苯胺所致膀胱癌;②石棉所致肺癌、間皮瘤;③苯所致白血病;④氯甲醚所致肺癌;⑤砷所致肺癌、皮膚癌;⑥氯乙烯所致肝血管肉瘤;⑦焦?fàn)t逸散物所致肺癌;⑧鉻酸鹽制造業(yè)所致肺癌。

　　【該題針對“職業(yè)性致癌因素及作用特點(diǎn)★”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　5、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 職業(yè)性致癌因素可包括化學(xué)因素、物理因素和生物因素，其中最多見的為化學(xué)因素。

　　【該題針對“職業(yè)性致癌因素及作用特點(diǎn)★”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　6、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 職業(yè)性腫瘤病因明確，都有明確的致癌因素和接觸史。職業(yè)性致癌因素往往由于種類不同而各具一定的病理類型，大多數(shù)職業(yè)性腫瘤的潛伏期較長，職業(yè)性腫瘤的發(fā)病年齡通常在40歲以下。職業(yè)性腫瘤有比較固定的好發(fā)部位或范圍，多在致癌因素作用最強(qiáng)烈、最經(jīng)常接觸的部位發(fā)生。

　　【該題針對“職業(yè)性致癌因素及作用特點(diǎn)★”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　7、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 我國目前將職業(yè)性致癌物分為確認(rèn)致癌物、可疑致癌物和潛在致癌物。

　　8、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 確定致癌因素單靠臨床觀察、實(shí)驗(yàn)研究還不足，必須通過流行病學(xué)調(diào)查在人群中取得證據(jù)， 這是識別和判定某種物質(zhì)對人的致癌性的最確切證據(jù)。由于存在種屬差別，確定對人致癌與否主要依據(jù)人群流行病學(xué)調(diào)查的結(jié)果，答案是E。

　　【該題針對“職業(yè)性致癌因素的識別與判定”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　9、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 識別職業(yè)因素的致癌作用主要通過3種途徑：臨床觀察、實(shí)驗(yàn)研究、職業(yè)流行病學(xué)調(diào)査。

　　【該題針對“職業(yè)性致癌因素的識別與判定”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　10、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】

　　【該題針對“職業(yè)性致癌因素的識別與判定”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　11、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 人群流行病學(xué)調(diào)查，對于識別和判定某種因素對人的致癌性可提供足有力的證據(jù)。

　　【該題針對“職業(yè)性致癌因素的識別與判定”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　12、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 職業(yè)流行病學(xué)調(diào)查主要目的是了解接觸與職業(yè)性損害效應(yīng)的劑量-反應(yīng)(或效應(yīng))關(guān)系。

　　【該題針對“職業(yè)性致癌因素的識別與判定”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　13、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 職業(yè)性腫瘤多見于呼吸系統(tǒng)和皮膚，而呼吸道腫瘤所占比例相對高一些。

　　【該題針對“常見的職業(yè)性腫瘤及預(yù)防★”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　14、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 氯乙烯可以誘發(fā)肝血管肉瘤，肺癌可以由氯甲醚、石棉、焦?fàn)t逸散物誘發(fā)，膀胱癌可以由聯(lián)苯胺、苯胺和芳香胺誘發(fā)。肝癌可以由二甲基氨基偶氮苯誘發(fā)。

　　15、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 職業(yè)性腫瘤預(yù)防原則：

　　1.加強(qiáng)對職業(yè)性致癌因素控制和管理;

　　2.建立預(yù)測致癌危險(xiǎn)性的制度;

　　3.健全醫(yī)學(xué)監(jiān)護(hù)制度;

　　4.加強(qiáng)宣傳教育，提高自我防護(hù)能力。

　　【該題針對“常見的職業(yè)性腫瘤及預(yù)防★”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　16、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 職業(yè)性腫瘤病因明確，都有明確的致癌因素和接觸史。如，苯致白血病，石棉、砷、氯甲醚、鉻酸鹽致肺癌，石棉致間皮瘤和肺癌，焦?fàn)t工的肺癌，聯(lián)苯胺致膀胱癌，氯乙烯致肝血管肉瘤。

　　【該題針對“常見的職業(yè)性腫瘤及預(yù)防★”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　17、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 職業(yè)性腫瘤病因明確，都有明確的致癌因素和接觸史。如，苯致白血病，石棉、砷、氯甲醚、鉻酸鹽致肺癌，石棉致間皮瘤和肺癌，焦?fàn)t工的肺癌，聯(lián)苯胺致膀胱癌，氯乙烯致肝血管肉瘤。

　　18、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 職業(yè)性皮膚癌是最早發(fā)現(xiàn)的職業(yè)性腫瘤，約占人類皮膚癌的10%。能引起皮膚癌的主要化學(xué)物質(zhì)有煤焦油、瀝青、蒽、木餾油、頁巖油、雜酚油、石蠟、氯丁二烯、砷化物等，煤焦油類物質(zhì)所致接觸工人的皮膚癌最多見。

　　【該題針對“常見的職業(yè)性腫瘤及預(yù)防★”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　19、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 我國的《職業(yè)病目錄》中規(guī)定了8種職業(yè)性腫瘤：①聯(lián)苯胺所致膀胱癌;②石棉所致肺癌、間皮瘤;③苯所致白血病;④氯甲醚所致肺癌;⑤砷所致肺癌、皮膚癌;⑥氯乙烯所致肝血管肉瘤;⑦焦?fàn)t逸散物所致肺癌;⑧鉻酸鹽制造業(yè)所致肺癌。

　　20、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 我國的《職業(yè)病目錄》中規(guī)定了8種職業(yè)性腫瘤：①聯(lián)苯胺所致膀胱癌;②石棉所致肺癌、間皮瘤;③苯所致白血病;④氯甲醚所致肺癌;⑤砷所致肺癌、皮膚癌;⑥氯乙烯所致肝血管肉瘤;⑦焦?fàn)t逸散物所致肺癌;⑧鉻酸鹽制造業(yè)所致肺癌。

　　【該題針對“常見的職業(yè)性腫瘤及預(yù)防★”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　21、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 在煤焦油和礦物油類物質(zhì)中，主要含致癌力最強(qiáng)的苯并(a)芘及少量致癌性較弱的其他多環(huán)芳烴。

　　【該題針對“常見的職業(yè)性腫瘤及預(yù)防★”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　22、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 聯(lián)苯胺和萘胺可致膀胱癌。砷可以導(dǎo)致皮膚癌，苯可致白血病，石棉可誘發(fā)間皮瘤，氯乙烯可致肝血管肉瘤。

　　【該題針對“常見的職業(yè)性腫瘤及預(yù)防★”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　23、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 接觸氯乙烯可引起肝血管肉瘤，多見于接觸高濃度氯乙烯的清釜工，潛伏期10～35年不等。

　　【該題針對“常見的職業(yè)性腫瘤及預(yù)防★”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】