第三節(jié) 描述性研究

　　一、A1

　　1、抽樣單位為群體，再從群體中隨機(jī)抽樣的方法稱為

　　A、單純隨機(jī)抽樣

　　B、系統(tǒng)抽樣

　　C、分層抽樣

　　D、整群抽樣

　　E、多級(jí)抽樣

　　2、屬于流行病學(xué)描述性研究方法范疇的是

　　A、橫斷面研究

　　B、巢式病例對照研究

　　C、隊(duì)列研究

　　D、現(xiàn)場試驗(yàn)

　　E、單純病例研究

　　3、普查的優(yōu)點(diǎn)是

　　A、適合患病率較低疾病的調(diào)查

　　B、調(diào)查的精確性高，不容易出現(xiàn)漏查

　　C、可以很快獲得疾病的發(fā)病率資料

　　D、確定調(diào)查對象比較簡單

　　E、統(tǒng)一的調(diào)查技術(shù)可以有效保證調(diào)查質(zhì)量

　　4、為了了解人群中某病的患病情況，開展普查工作最適合于

　　A、患病率高的疾病

　　B、患病率低的疾病

　　C、不易發(fā)現(xiàn)的隱性疾病

　　D、病死率較高的疾病

　　E、檢查方法、操作技術(shù)復(fù)雜的病種

　　5、為了早期發(fā)現(xiàn)某社區(qū)內(nèi)糖尿病患者，以便實(shí)施干預(yù)措施，應(yīng)該采用哪種調(diào)查方法

　　A、普查

　　B、抽樣調(diào)查

　　C、前瞻性調(diào)查

　　D、回顧性調(diào)查

　　E、個(gè)案調(diào)查

　　6、在AIDS高發(fā)省，發(fā)現(xiàn)AIDS感染者最好采取哪種方法

　　A、普查

　　B、分層抽樣調(diào)查

　　C、整群抽樣調(diào)查

　　D、系統(tǒng)抽樣調(diào)查

　　E、對高危人群調(diào)查

　　7、下列哪項(xiàng)不是現(xiàn)況研究的目的

　　A、掌握目標(biāo)群體中某疾病的發(fā)病率及其分布狀態(tài)

　　B、提供疾病的病因線索

　　C、確定高危人群

　　D、對疾病進(jìn)行監(jiān)測

　　E、評價(jià)預(yù)防接種效果

　　8、患病率指標(biāo)來自

　　A、門診病人的調(diào)查

　　B、住院病人的調(diào)查

　　C、現(xiàn)況調(diào)查資料

　　D、�？漆t(yī)院調(diào)查

　　E、所有病人的調(diào)查

　　9、關(guān)于橫斷面分析哪一項(xiàng)是不正確的

　　A、說明同一時(shí)期不同年齡死亡率的變化

　　B、說明不同年代各年齡組死亡率的變化

　　C、說明不同年代出生者各年齡組的死亡趨勢

　　D、不能說明不同年代出生者各年齡組的死亡趨勢

　　E、不能正確顯示致病因子與年齡的關(guān)系

　　10、某地進(jìn)行首次糖尿病普查，可得出

　　A、糖尿病發(fā)病率

　　B、糖尿病罹患率

　　C、糖尿病患病率

　　D、糖尿病續(xù)發(fā)率

　　E、糖尿病死亡率

　　11、下列哪種研究方法不屬于描述性研究

　　A、病例報(bào)告

　　B、橫斷面研究

　　C、病例對照研究

　　D、生態(tài)學(xué)研究

　　E、縱向研究

　　12、為研究飲用水中微囊藻毒素與大腸癌發(fā)病的關(guān)系，有人對某地8個(gè)鎮(zhèn)居民飲用水中微囊藻毒素濃度進(jìn)行檢測，以此作為環(huán)境暴露水平，同時(shí)收集近年來當(dāng)?shù)卮竽c癌發(fā)病率數(shù)據(jù)，以此作為疾病指標(biāo)，然后對兩種指標(biāo)進(jìn)行等級(jí)相關(guān)分析，這種研究方法屬于

　　A、出生隊(duì)列分析

　　B、生態(tài)學(xué)研究

　　C、理論流行病學(xué)研究

　　D、病例對照研究

　　E、隊(duì)列研究

　　13、以下符合生態(tài)學(xué)研究的特點(diǎn)的是

　　A、基因水平上研究因素與疾病之間的關(guān)系

　　B、群體水平上研究因素與疾病之間的關(guān)系

　　C、個(gè)體水平上研究因素與疾病之間的關(guān)系

　　D、分子水平上研究因素與疾病之間的關(guān)系

　　E、開展專題流行病學(xué)調(diào)查研究因素與疾病之間的關(guān)系

　　二、A2

　　1、為研究某礦區(qū)附近人群多種慢性病的患病率及其分布特點(diǎn)，以了解開礦污染對附近村民健康影響，另選一個(gè)遠(yuǎn)離礦區(qū)無污染的村莊為對照，每個(gè)區(qū)各選1000名在當(dāng)?shù)鼐幼?0年以上、年齡在20歲以上的居民，進(jìn)行體格檢查并填寫健康調(diào)查問卷。該種調(diào)查方法是

　　A、群組病例對照研究

　　B、現(xiàn)況研究

　　C、社區(qū)試驗(yàn)

　　D、隊(duì)列研究

　　E、生態(tài)學(xué)研究

　　2、為研究雄黃礦附近地區(qū)人群慢性砷中毒的患病率及其分布特點(diǎn)，在雄黃礦排放洗礦水河流下游的3個(gè)村莊進(jìn)行調(diào)查，每個(gè)村子各選取在當(dāng)?shù)鼐幼?年以上，無職業(yè)性砷接觸史的居民約200人，進(jìn)行體檢并填寫健康調(diào)查問卷。此種研究屬于

　　A、病例對照研究

　　B、現(xiàn)況研究

　　C、生態(tài)學(xué)研究

　　D、社區(qū)試驗(yàn)

　　E、隊(duì)列研究

　　3、為研究人群高血壓患病率及其分布特點(diǎn)，在W市采用分層隨機(jī)抽樣方法抽取5個(gè)社區(qū)，對15歲以上的居民進(jìn)行體檢并填寫健康調(diào)查問卷。該種研究屬于

　　A、分析性研究

　　B、現(xiàn)況研究

　　C、社區(qū)試驗(yàn)

　　D、生態(tài)學(xué)研究

　　E、隊(duì)列研究

　　4、為了解某市居民慢性病患病情況以便制定相應(yīng)的防治策略和措施，計(jì)劃開展一項(xiàng)流行病學(xué)調(diào)查，要擬定一個(gè)調(diào)查方案，應(yīng)該選用

　　A、60歲以上的人群進(jìn)行調(diào)查

　　B、40歲以上的人群進(jìn)行調(diào)查

　　C、全人群進(jìn)行普查

　　D、抽樣調(diào)查

　　E、調(diào)查歷年死因報(bào)告了解當(dāng)?shù)刂饕�死�?/P>

　　5、欲對某社區(qū)居民的健康狀況進(jìn)行調(diào)查研究，計(jì)劃按居民的門牌號(hào)每隔5戶抽1戶，然后在選中的這戶隨機(jī)選擇1名居民作為調(diào)查對象，這種選擇方法為

　　A、單純隨機(jī)抽樣+分層抽樣

　　B、系統(tǒng)抽樣+單純隨機(jī)抽樣

　　C、系統(tǒng)抽樣+整群抽樣

　　D、整群抽樣+系統(tǒng)抽樣

　　E、分層抽樣+整群抽樣

　　6、在21個(gè)國家中，調(diào)查了1950年至1960年和1960年至1970年的心臟病死亡率，并分析了心臟病與該國家1971年口服避孕藥使用情況的關(guān)系。校正這些國家的年齡差別后，表明口服避孕藥越多的國家心臟病死亡率越高。該研究可能是

　　A、病例對照研究

　　B、生態(tài)學(xué)研究

　　C、回顧性定群研究

　　D、定群研究

　　E、上述答案都不是

　　7、為了評價(jià)實(shí)施改換水源降低水氟工程后的效果，在全國飲水型地方性氟中毒流行嚴(yán)重的10省市，采用整群抽樣調(diào)查的方法，共調(diào)查1758個(gè)改換水源的工程，約占全部改水工程的97%，選擇1980年實(shí)施改換水源降氟工程后，在當(dāng)?shù)爻錾�并飲用該�?年及以上的8～12歲兒童，調(diào)查其氟斑牙患病情況，該研究屬于

　　A、隊(duì)列研究

　　B、病例對照研究

　　C、臨床試驗(yàn)

　　D、社區(qū)干預(yù)試驗(yàn)

　　E、生態(tài)學(xué)研究

　　三、A3/A4

　　1、有研究者欲分析白酒的平均銷售量與肝癌的死亡率之間的關(guān)系，收集了1998年全國20個(gè)大城市白酒的平均銷售量與肝癌的死亡率資料。

　　<0> 、該研究者運(yùn)用的研究方法是

　　A、歷史資料分析

　　B、隨訪研究

　　C、生態(tài)學(xué)研究

　　D、篩查

　　E、現(xiàn)況研究

　　<0> 、在應(yīng)用該方法時(shí)易發(fā)生的錯(cuò)誤是

　　A、暴露污染

　　B、匹配過度

　　C、生態(tài)學(xué)謬誤

　　D、霍桑效應(yīng)

　　E、失訪

　　答案部分

　　一、A1

　　1、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 多級(jí)抽樣也就是多階段抽樣：是指將抽樣過程分階段進(jìn)行，每個(gè)階段使用的抽樣方法往往不同，即將以上抽樣方法結(jié)合使用，在大型流行病學(xué)調(diào)查中常用。實(shí)施過程為：先從總體中抽取范圍較大的單元，稱為一級(jí)抽樣單位(如省、自治區(qū)、直轄市)，再從每個(gè)抽得的一級(jí)單元中抽取范圍較小的二級(jí)單元(縣、鄉(xiāng)、鎮(zhèn)、街道)……依此類推，最后抽取其中范圍更小的單元(如村、居委會(huì))作為調(diào)查單位。

　　【該題針對“現(xiàn)況研究★”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　2、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 A項(xiàng)正確。B、C、E項(xiàng)為分析性研究。D項(xiàng)為實(shí)驗(yàn)性研究。

　　【該題針對“現(xiàn)況研究★”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　3、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 普查不適合發(fā)病率較低的疾病。普查工作量大，不易細(xì)致，難免存在漏查。普查只能獲得患病情況資料。調(diào)查對象為全體目標(biāo)人群。調(diào)查工作人員涉及面廣，掌握調(diào)查技術(shù)和檢查方法的熟練程度不一，對調(diào)查項(xiàng)目的理解往往難以統(tǒng)一和標(biāo)準(zhǔn)化，不能保證調(diào)查質(zhì)量。所以答案選D。

　　【該題針對“現(xiàn)況研究★”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　4、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 A項(xiàng)正確。普查不適用于患病率低的疾病。普查不適用于不易發(fā)現(xiàn)的疾病。病死率不是普查的決定性因素。普查不適用于無簡便易行診斷手段的疾病。

　　5、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 普查可發(fā)現(xiàn)目標(biāo)人群中的全部病例，以便實(shí)現(xiàn)早期干預(yù)。

　　【該題針對“現(xiàn)況研究★”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　6、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 高危人群艾滋病發(fā)病率明顯較一般人群高，以發(fā)現(xiàn)病例為目的的調(diào)查應(yīng)由此入手。

　　【該題針對“現(xiàn)況研究★”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　7、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 A項(xiàng)只能掌握目標(biāo)群體的患病情況，不能得到發(fā)病情況。B、C、D、E項(xiàng)正確。

　　【該題針對“現(xiàn)況研究★”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　8、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 患病率是橫斷面研究(又稱現(xiàn)況研究)常用的指標(biāo)，對急性病應(yīng)用價(jià)值不大，但對病程較長的慢性病。例如肺結(jié)核、冠心病和惡性腫瘤等能反映有用的信息，可以為醫(yī)療設(shè)施的規(guī)劃、醫(yī)療質(zhì)量的評估和衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)的投入提供科學(xué)的依據(jù)。

　　9、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 橫斷面分析主要是在同一時(shí)間斷面上對不同年齡組的疾病頻率進(jìn)行比較分析。當(dāng)疾病的發(fā)病率、死亡率等存在長期變化趨勢時(shí)，利用橫斷面分析的結(jié)果推斷疾病風(fēng)險(xiǎn)與年齡的關(guān)系，會(huì)得出錯(cuò)誤的結(jié)論。

　　【該題針對“現(xiàn)況研究★”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　10、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 普查即全面調(diào)查，指在特定時(shí)點(diǎn)或時(shí)期內(nèi)、以特定范圍內(nèi)的全部人群(總體)作為研究對象的調(diào)查。它只能獲得患病率，不能獲得發(fā)病率。

　　【該題針對“現(xiàn)況研究★”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　11、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 病例對照研究屬于分析性研究。

　　【該題針對“生態(tài)學(xué)研究★”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　12、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 生態(tài)學(xué)研究的特點(diǎn)是在群體的水平上研究某種暴露因素與疾病之間的關(guān)系，以群體為觀察和分析的單位。生態(tài)學(xué)研究通過描述不同人群中某因素的暴露狀況與疾病的頻率，分析該暴露因素與疾病之間的關(guān)系。所以答案選B。

　　【該題針對“生態(tài)學(xué)研究★”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　13、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 生態(tài)學(xué)研究是以群體而不是個(gè)體為觀察和分析單位(如國家、城市、學(xué)校等)，這是該設(shè)計(jì)的重要特征之一。

　　【該題針對“生態(tài)學(xué)研究★”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　二、A2

　　1、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 本題中只是對人群進(jìn)行問卷調(diào)查，并沒有進(jìn)行暴露與疾病的研究，也沒有隨訪調(diào)查結(jié)果，也沒有干預(yù)措施。所以排除其他四個(gè)選項(xiàng)。

　　【該題針對“現(xiàn)況研究★”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　2、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 現(xiàn)況研究是研究特定時(shí)點(diǎn)或時(shí)期和特定范圍內(nèi)人群中的有關(guān)變量(因素)與疾病或健康狀況的關(guān)系，即調(diào)查這個(gè)特定的群體中的個(gè)體是否患病和是否具有某些變量或特征的情況，從而探索具有不同特征的暴露情況與疾病或健康狀況的關(guān)系。亦可稱為橫斷面調(diào)查，或患病率調(diào)查。因所收集的有關(guān)疾病或健康之間的資料既不是過去暴露史，又不是隨訪調(diào)查所得的結(jié)果，而是調(diào)查當(dāng)時(shí)所獲得的資料，故稱它為現(xiàn)況研究。

　　3、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 本研究沒有根據(jù)暴露或疾病狀態(tài)設(shè)立對照組，沒有進(jìn)行干預(yù)，以個(gè)體為單位，故排除其他選項(xiàng)，答案選B。

　　【該題針對“現(xiàn)況研究★”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　4、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 研究的目標(biāo)人群為該市居民，故應(yīng)在該市全部居民范圍內(nèi)進(jìn)行抽樣調(diào)查。所以答案選D。

　　5、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 按居民的門牌號(hào)每隔5名抽1戶，屬于系統(tǒng)抽樣。在選中的戶隨機(jī)選擇1名居民作為調(diào)查對象，屬于單純隨機(jī)抽樣。

　　【該題針對“現(xiàn)況研究★”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　6、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 生態(tài)學(xué)研究是以群體而不是個(gè)體為觀察和分析單位(如國家、城市、學(xué)校等)，這是該設(shè)計(jì)的重要特征之一。

　　【該題針對“生態(tài)學(xué)研究★”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　7、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 生態(tài)學(xué)研究是描述性研究的一種類型。它是在群體的水平上研究某種因素與疾病之間的關(guān)系，以群體為觀察和分析的單位，通過描述不同人群中某因素的暴露狀況與疾病的頻率，分析該暴露因素與疾病之間的關(guān)系。疾病測量的指標(biāo)可以是發(fā)病率、死亡率等;暴露也可以用一定的指標(biāo)來測量，例如各個(gè)地區(qū)人群的煙草消耗量可以從煙草局等有關(guān)部門獲得。

　　【該題針對“生態(tài)學(xué)研究★”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　三、A3/A4

　　1、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 生態(tài)學(xué)研究是描述性研究的一種類型，它是在群體的水平上研究某種因素與疾病之間的關(guān)系，以群體為觀察和分析的單位，通過描述不同人群中某因素的暴露狀況與疾病的頻率，分析該暴露因素與疾病之間的關(guān)系。本題通過收集白酒的平均銷售量與肝癌的死亡率資料，以分析兩者之間的相關(guān)關(guān)系，這種研究形式稱為生態(tài)學(xué)研究。

　　【該題針對“生態(tài)學(xué)研究★”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 在生態(tài)學(xué)研究中，生態(tài)學(xué)謬誤是此類研究最主要的缺點(diǎn)，其是由于生態(tài)學(xué)研究是由各個(gè)不同情況的個(gè)體“集合”而成的群體(組)為觀察和分析的單位，以及存在的混雜因素等原因而造成的研究結(jié)果與真實(shí)情況不符。正因?yàn)檫@樣的原因，故在一般情況下生態(tài)學(xué)研究中生態(tài)學(xué)謬誤常難以避免。

　　【該題針對“生態(tài)學(xué)研究★”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】