十六、流行性感冒

　　一、A1

　　1、流感引起季節(jié)性流行的主要原因是

　　A、機(jī)體抵抗力差

　　B、環(huán)境適宜

　　C、流感病毒侵襲力強(qiáng)

　　D、傳染性強(qiáng)

　　E、HA和NA容易變異

　　2、流感病毒抗原變異的種類包括

　　A、基因突變和抗原漂移

　　B、抗原漂移和抗原轉(zhuǎn)換

　　C、基因突變和抗原轉(zhuǎn)換

　　D、表面抗原變異和抗原漂移

　　E、核蛋白抗原變異和抗原轉(zhuǎn)換

　　3、下列關(guān)于流感病毒特性的敘述，正確的是

　　A、對冷敏感

　　B、耐酸

　　C、最適pH為9.0以上

　　D、冷凍干燥后可長期保存

　　E、對抗生素敏感

　　4、下列關(guān)于流行性感冒的流行特征敘述錯(cuò)誤的是

　　A、先城市后農(nóng)村

　　B、先平原后山區(qū)

　　C、乙型流感病毒流行呈現(xiàn)周期性

　　D、兒童感染率最高

　　E、男女之間發(fā)病沒有差異

　　5、反映流感流行嚴(yán)重程度的指標(biāo)是

　　A、患病率

　　B、發(fā)病率

　　C、病死率

　　D、罹患率

　　E、超額死亡率

　　6、嚴(yán)禁使用全病毒流感疫苗的人群是

　　A、10歲及以下兒童

　　B、11歲及以下兒童

　　C、12歲及以下兒童

　　D、12歲以上人群

　　E、18歲以上人群

　　7、流感疫苗接種的重點(diǎn)人群是

　　A、12歲及以下兒童

　　B、12歲以上人群

　　C、小于6個(gè)月的嬰兒

　　D、65歲及以上的人群

　　E、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)工作人員

　　8、下列關(guān)于人感染高致病性禽流感的措施，哪項(xiàng)屬于針對傳染源所采取的

　　A、對禽類養(yǎng)殖場進(jìn)行徹底消毒

　　B、銷毀死禽及禽類廢棄物

　　C、加強(qiáng)實(shí)驗(yàn)室禽流感病毒毒株的管理

　　D、避免和患者在無保護(hù)狀態(tài)下密切接觸

　　E、免疫預(yù)防

　　答案部分

　　一、A1

　　1、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 流感可引起季節(jié)性流行和大流行主要是由于HA和NA容易變異。

　　【該題針對“流行性感冒”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　2、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 變異種類：包括抗原漂移和抗原轉(zhuǎn)換。

　　【該題針對“流行性感冒”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　3、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 流感病毒對熱敏感，通常56℃ 30分鐘、100℃ 1分鐘即可將其滅活。在0～4℃可存活數(shù)周，在-70℃可存活數(shù)年，冷凍干燥后可長期保存。不耐酸，最適pH為7.0～8.0，在pH為5.0以下或9.0以上，病毒感染力很快被破壞。一般抗生素對流感病毒無效。

　　【該題針對“流行性感冒”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　4、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 流行特征：

　　(1)地區(qū)分布：流感在世界各地均可發(fā)生，一般總是先城市后農(nóng)村，先平原后山區(qū)，沿交通線路發(fā)展。

　　(2)時(shí)間分布：在溫帶地區(qū)，流感大多呈現(xiàn)明顯的冬春季流行髙峰。而在熱帶或亞熱帶地區(qū)，流感流行的季節(jié)性不是特別明顯。甲型流感病毒流行呈現(xiàn)周期性。這種周期性流行與亞型病毒變異及人群免疫水平有關(guān)，流感的長期變異主要表現(xiàn)在抗原的轉(zhuǎn)變，其結(jié)果往往導(dǎo)致世界性大流行。乙、丙型流感周期性不明顯。

　　(3)人群分布：男女之間發(fā)病沒有差異。各年齡組人群均可發(fā)病，其中兒童感染率最高。但老年人、嬰幼兒、慢性病患者、孕婦等高危人群的流感并發(fā)癥發(fā)生率、住院率和死亡率最高。

　　(4)超額死亡率：指由于流感流行所造成的超過預(yù)期的死亡率，是反映流感流行嚴(yán)重程度的指標(biāo)。

　　【該題針對“流行性感冒”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　5、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 超額死亡率：指由于流感流行所造成的超過預(yù)期的死亡率，是反映流感流行嚴(yán)重程度的指標(biāo)。

　　【該題針對“流行性感冒”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　6、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 我國使用流感疫苗有全病毒、裂解、亞單位疫苗。12歲及以下兒童嚴(yán)禁使用全病毒疫苗。12歲以上人群可使用全病毒、裂解或亞單位疫苗。

　　【該題針對“流行性感冒”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　7、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 流感疫苗接種對象：一般不推薦作全民接種，而只薦有患重流感危險(xiǎn)的人以及某些特殊的人群接種。重點(diǎn)人群：65歲及以上的人群;慢性病患者及體弱多病人的有流感并發(fā)癥高危險(xiǎn)性人群。一般人群：有希望減少患流感可能性的非接種禁忌者。

　　【該題針對“流行性感冒”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　8、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 人感染高致病性禽流感的預(yù)防策略與措施：

　　(1)控制傳染源：加強(qiáng)禽類疾病的監(jiān)測;加強(qiáng)對人禽流感醫(yī)學(xué)觀察病例、疑似病例、臨床診斷和確診病例的管理;加強(qiáng)檢測標(biāo)本和實(shí)驗(yàn)室禽流感病毒毒株的管理。

　　(2)阻斷傳播途徑：對禽類養(yǎng)殖場、市售禽類攤檔、屠宰場進(jìn)行徹底消毒，對死禽及禽類廢棄物應(yīng)銷毀或深埋。針對可能的人際傳播途徑，應(yīng)對患者所在單位、家庭進(jìn)行徹底消毒，以及避免和患者在無保護(hù)狀態(tài)下密切接觸。

　　(3)保護(hù)易感者：針對易感者的預(yù)防措施主要是免疫預(yù)防、藥物預(yù)防和個(gè)人防護(hù)。

　　【該題針對“流行性感冒”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】