三、A3/A4
1、男性,36歲,被火焰燒傷2小時(shí),估計(jì)深Ⅱ度面積15%,Ⅲ度面積25%,患者入院經(jīng)清創(chuàng)、抗休克治療,病情穩(wěn)定。
<1> 、3天后該患者病情進(jìn)一步好轉(zhuǎn),其下一步最恰當(dāng)?shù)闹委煈?yīng)是
A、繼續(xù)補(bǔ)液、抗休克
B、聯(lián)合應(yīng)用抗生素抗感染
C、創(chuàng)面濕敷,使焦痂脫落
D、分期切除焦痂,創(chuàng)面植皮
E、待焦痂干周脫落再處理
<2> 、在焦痂處理過(guò)程中,患者突發(fā)寒戰(zhàn)、體溫39.8℃,高熱不退3天,伴譫妄,尿少色清,白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高,其并發(fā)癥是
A、補(bǔ)液反應(yīng)
B、藥物過(guò)敏反應(yīng)
C、輸血反應(yīng)
D、膿毒癥
E、毒血癥
<3> 、對(duì)該患者應(yīng)立即采取的治療措施是
A、補(bǔ)液加快,增加膠體
B、輸血及血漿
C、聯(lián)合應(yīng)用有效廣譜抗生素
D、排堿糾正酸中毒
E、盡快切除感染的焦痂與深Ⅱ°痂皮
2、男,29歲,燒傷3h,燒傷總面積80%,其中深Ⅱ度30%,Ⅲ度50%,傷后無(wú)尿,心率150次/分,呼吸35次/分,傷后頭8h輸液4500ml(其中膠體800ml)后仍無(wú)尿。
<1> 、針對(duì)無(wú)尿首先應(yīng)
A、加快補(bǔ)液速度
B、用利尿劑
C、查血電解質(zhì)、尿素氮及肌酐
D、進(jìn)一步詢(xún)問(wèn)病史,了解傷前情況
E、檢查膀胱區(qū)及導(dǎo)尿管
<2> 、還應(yīng)選擇下列哪項(xiàng)措施以利診斷及治療
A、肝腎功能的有關(guān)檢查
B、血?dú)夥治?/P>
C、補(bǔ)充詢(xún)問(wèn)患者傷前及傷時(shí)病史
D、氧合血紅蛋白測(cè)定
E、催吐或洗胃
<3> 、傷后第8天,體溫39.8℃,心率148次/分,呼吸36次/分,創(chuàng)面潮濕,焦痂下積膿,感染向鄰近健康組織侵襲,血培養(yǎng)陰性。最可能的原因是
A、由于大劑量抗生素使用出現(xiàn)假陰性
B、燒傷創(chuàng)面膿毒癥
C、培養(yǎng)條件不宜細(xì)菌生長(zhǎng)
D、燒傷敗血癥合并膿毒癥
E、膿毒血癥
四、B
1、A.氣管切開(kāi)
B.氣管插管
C.鼻飼給氧
D.靜脈切開(kāi)或靜脈穿刺插管
E.靜脈穿刺
下列病例
<1> 、男,30歲,火焰燒傷全身3h,燒傷總面積95%,其中Ⅲ度80%,傷后無(wú)尿,未行其他任何處理。首選治療方案是上述哪項(xiàng)
A、
B、
C、
D、
E、
<2> 、男,27歲,燒傷6h,燒傷總面積60%,面頸及雙上肢為深Ⅱ度至Ⅲ度燒傷,鼻毛燒焦,聲嘶,近1h來(lái)患者出現(xiàn)進(jìn)行性呼吸困難,目前患者神志不清,心率120次/分,呼吸4~8次/分,呈嘆息樣。首選治療方案是上述哪項(xiàng)
A、
B、
C、
D、
E、
<3> 、男,30歲,火焰燒傷面頸部及雙手3h,面頸部為Ⅲ度燒傷,體溫37℃,心率96次/分,呼吸36次/分,聲嘶,咽部紅腫。首選治療方案是上述哪項(xiàng)
A、
B、
C、
D、
E、
考試簡(jiǎn)介 報(bào)名條件 報(bào)名方式 報(bào)名時(shí)間 考試時(shí)間 考試科目 考試題型 合格標(biāo)準(zhǔn) 考試機(jī)構(gòu) 證書(shū)注冊(cè) 技能考試 考試用書(shū)