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2020年執(zhí)業(yè)中藥師《綜合知識》備考預(yù)習(xí):第一章第2節(jié)

來源:考試網(wǎng)  [ 2019年12月09日 ]  【

  第二節(jié) 陰陽學(xué)說

  一、陰陽的屬性

類別

分類

特征

在自然界的區(qū)別

劇烈運(yùn)動的、外向的、上升的、溫?zé)岬、明亮的,或(qū)儆诠δ芊矫娴?/P>

相對靜止的、內(nèi)守的、下降的、寒冷的、晦暗的,或?qū)儆谟行蔚奈镔|(zhì)方面的

在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的區(qū)別

對于人體具有推動、溫煦、興奮等作用的物質(zhì)和功能

對于人體具有凝聚、滋潤、抑制等作用的物質(zhì)和功能

  例題解析
  【例·最佳選擇題】
  根據(jù)陰陽理論,下列疾病現(xiàn)象中屬陰的是
  A.面色鮮明
  B.咳聲有力
  C.脈象滑數(shù)
  D.聲低氣微
  E.脈象洪大

『正確答案』D
『答案解析』以呼吸分陰陽,呼吸有力,聲高氣粗,多屬陽;呼吸微弱,聲低氣怯,多屬陰。

  (一)陰陽的可分性

  陰陽的可分性,即陰陽雙方中的任何一方均可再分陰陽,即所謂的陰中有陽,陽中有陰。如晝?yōu)殛,夜為陰。白天的上午與下午相對而言,則上午為陽中之陽,下午為陽中之陰;夜晚的前半夜與后半夜相對而言,則前半夜為陰中之陰,后半夜為陰中之陽。

  (二)陰陽的相互轉(zhuǎn)化性

  陰陽的相互轉(zhuǎn)化性,是指在一定條件下,陰可以轉(zhuǎn)化為陽,陽也可以轉(zhuǎn)化為陰。比如:屬于陰的風(fēng)寒感冒在疾病發(fā)展過程中可能轉(zhuǎn)化為屬于陽的風(fēng)熱感冒。

  二、陰陽的相互關(guān)系

陰陽的相互關(guān)系

概念

舉例

古文

對立制約

對立:陰陽相反;制約:相互抑制

對立:上下相反;制約:春夏抑制秋冬而溫暖

陰平陽秘

互根互用又稱“陰陽相成”

互根:相互依存;互用:相互資生

互根:沒有上,也就沒有下;互用:氣為陽,血為陰,氣能生血,血能載氣

無陽則陰無以生,無陰則陽無以化

消長平衡

動態(tài)平衡(量變)

此消彼長、此長彼消,此消彼消,此長彼長

從冬至春及夏,是“陰消陽長”的過程。由夏至秋及冬,是“陽消陰長”的過程

相互轉(zhuǎn)化

陰可轉(zhuǎn)化為陽,陽可轉(zhuǎn)化為陰(質(zhì)變)

“物極”階段

寒極生熱,熱極生寒;重陰必陽,重陽必陰

  三、陰陽學(xué)說的臨床應(yīng)用

  (一)在疾病診斷中的應(yīng)用

  疾病發(fā)生、發(fā)展和變化的根本原因在于陰陽失調(diào)。

  在診法方面,用陰陽的屬性來分析四診收集到的臨床癥狀和體征。

類別

內(nèi)容

診法方面

望診-以色澤的明暗分陰陽

鮮明者為病在陽分

晦暗者為病在陰分

聞診-以聲息的動態(tài)分陰陽

語聲區(qū)分陰陽

語聲高亢宏亮、多言而躁動者,多屬實(shí)、屬熱,為陽

語聲低微無力、少言而沉靜者,多屬虛、屬寒,為陰

呼吸區(qū)分陰陽

呼吸微弱,多屬于陰證

呼吸有力,聲高氣粗,多屬于陽證

脈診

脈象部位分陰陽

寸脈為陽

尺脈為陰

至數(shù)分陰陽

數(shù)脈(一息脈來五至以上)為陽

遲脈(一息不足四至)為陰

形態(tài)分陰陽

浮大洪滑為陽

沉小細(xì)澀為陰

辨證方面

陽證類型的疾病,如癤、癰、丹毒、膿腫等,多為急性感染性疾病,表現(xiàn)為紅、腫、熱、痛等癥狀

陰證類型疾病,如結(jié)核性感染、腫瘤等,多為慢性疾病,表現(xiàn)為蒼白、平塌、不熱、不痛或隱痛等癥狀

  (二)在疾病治療中的應(yīng)用

  治療的基本原則是調(diào)整陰陽,即補(bǔ)其不足,瀉其有余,恢復(fù)陰陽的相對平衡。陰陽學(xué)說用以指導(dǎo)疾病的治療,主要有兩個方面:一是確定治療原則,二是歸納藥物的性能。

  1.陰病治陽,陽病治陰

  口訣:治啥啥虛,啥虛治啥。

  陰病治陽:治陽,陽虛,陽偏衰,所以是用補(bǔ)陽藥佐以滋陰藥進(jìn)行治療。

  陽病治陰:治陰,陰虛,陰偏衰,所以是用滋陰藥佐以補(bǔ)陽藥進(jìn)行治療。

  2.陰中求陽,陽中求陰(體現(xiàn)陰陽的互根互用)

  口訣:求啥啥虛,啥虛求啥。

  陰中求陽:用補(bǔ)陽藥的同時佐以滋陰藥。

  陽中求陰:用補(bǔ)陰藥的同時佐以補(bǔ)陽藥。

  

  例題分析

  【例·最佳選擇題】

  治陽虛證,使用補(bǔ)陽藥時常佐用少量補(bǔ)陰藥的方法稱為

  A.陽盛格陰

  B.陽病治陰

  C.陰病治陽

  D.陽中求陰

  E.陰中求陽

  『正確答案』E

  『答案解析』“陰中求陽”,即補(bǔ)陽時適當(dāng)佐以補(bǔ)陰藥,如真武湯中大量補(bǔ)陽藥中配以芍藥,以陰中求陽。

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責(zé)編:hym

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