1[.單選題]陰寒內(nèi)盛而出現(xiàn)熱象者，其病變多為

A.陰盛則陽病

B.寒極生熱

C.陰盛格陽

D.陰虛則熱

E.陽盛則熱

[答案]C

[解析]陰盛格陽，簡稱格陽，指陰寒之邪壅盛于內(nèi)，逼迫陽氣浮越于外，使陰陽不相維系而出現(xiàn)內(nèi)真寒外假熱的病機變化。其病機與證候特點為陰寒內(nèi)盛是病機本質(zhì)，故長期出現(xiàn)面白肢冷，精神萎靡，畏寒蜷臥，下利清谷，小便清長等陰寒內(nèi)盛的表現(xiàn)。在其病情發(fā)展過程中突然出現(xiàn)面赤如妝，虛煩，言語增多但語聲低微，自覺身熱但不減衣被，口干不欲飲等假熱的表現(xiàn)。后者粗看似熱象，但仔細鑒別發(fā)現(xiàn)乃為內(nèi)盛之陰寒逼迫虛陽外浮所致。此時病情比原來有所加重，故必須仔細審查，以免犯虛虛實實之戒。故此題應選C。

2[.單選題]正氣大虛，邪氣不盛，疾病纏綿難愈的病理過程，謂之

A.正虛邪戀

B.邪正相持

C.正虛邪盛

D.正盛邪衰

E.邪正相爭

[答案]A

[解析]邪正相爭是中醫(yī)病機學的基本病機之一。在疾病的發(fā)展過程中，邪正的消長盛衰變化決定病機、病證的虛實夾雜或轉(zhuǎn)化。一般規(guī)律是，正盛邪退則病勢好轉(zhuǎn)或向愈，邪去正虛則病愈而體虛，正虛邪戀則病勢纏綿遷延而難愈，邪盛正衰則病勢惡化，甚則死亡。故此題應選A。

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3[.單選題]患者本為水不涵木之肝陽上亢，繼而出現(xiàn)肢冷面白，脈沉弱，屬于

A.陽氣虧損

B.真寒假熱

C.真熱假寒

D.陰損及陽

E.陽盛格陰

[答案]D

[解析]陰損及陽是由于陰精虧損而累及陽氣化生不足，與“陰虛陽亢”的病理小同。如原有咳嗽、盜汗、遺精、咯血等陰虧證候，病變發(fā)展日久，若再出現(xiàn)氣喘、自汗、大便溏泄等陽虛證候,此即陰損及陽。故此題應選D。

4[.單選題]在亡陰、亡陽時，關鍵耗損的物質(zhì)是

A.血

B.液

C.津

D.精

E.氣

[答案]E

[解析]亡陰與亡陽，是屬于疾病過程中的危重證候，大都在高熱大汗、劇烈吐瀉、失血過多等陰液或陽氣迅速亡失的情況下出現(xiàn)。它們的臨床表現(xiàn)，除了原發(fā)疾病的各種危重癥狀外，均有不同程度的汗出。故此題應選E。

5[.單選題]氣的升發(fā)太過或下降不及，稱作

A.氣陷

B.氣閉

C.氣逆

D.氣滯

E.氣脫

[答案]C

[解析]氣逆指氣機升降出入反常，應降不降，氣機上逆，或橫逆的病理變化。臨床以肺氣上逆、胃氣上逆為多見，肺氣上逆則咳嗽、氣喘;胃氣上逆則惡心、嘔吐、噯氣、呃逆等。治療以理氣、降氣為基本治則。故此題應選C。

6[.單選題]由于熱易傷津，故陽偏盛的同時必 然導致

A.重陽必陰

B.熱極生寒

C.陽盛則外熱

D.陽盛則陰病

E.陽盛格陰

[答案]D

[解析]陰陽偏盛是指陰或陽任何一方明顯高于正常水平的病變。如陽邪致病，可使陽偏盛而陰傷，出現(xiàn)熱證(高熱、面赤、口渴喜冷飲、小便短赤等)，即“陽盛則熱”“陽盛則陰病”。故此題應選D。

7[.單選題]陽盛格陰的病機系指

A.陽熱內(nèi)盛，乘襲陰位，逼陽于外

B.陽熱內(nèi)盛，氣機不達，寒氣上逆

C.熱毒內(nèi)盛，氣隨汗泄，陰氣不守

D.邪熱內(nèi)盛，復感外寒，內(nèi)熱外寒

E.熱邪內(nèi)盛，陽氣被遏，格陰于外

[答案]E

[解析]陽盛格陰，簡稱格陰，指邪熱極盛，陽氣被郁于里，不得外達四肢，陰陽之氣不相交通而出現(xiàn)內(nèi)真熱外假寒的病機變化。其病機與證候特點為陽熱內(nèi)盛是病機本質(zhì)，故可見壯熱面赤，胸腹灼熱，聲高氣粗，心煩不安，渴喜冷飲，小便短赤，大便秘結(jié)等一派陽熱亢盛之象。隨著熱度進一步增高，體內(nèi)亢盛之陽郁閉于內(nèi)，不能外達，就可出現(xiàn)面色蒼白，四肢厥冷，脈象沉伏等與疾病本質(zhì)不一致的假寒現(xiàn)象，而且內(nèi)熱越盛，肢冷越重，所謂“熱深厥亦深”。后者看似熱象，實屬熱極似寒，陽證似陰的真熱假寒。故此題應選E。

8[.單選題]在亡陰時最多見癥狀是

A.煩躁不安

B.脈微欲弱

C.冷汗淋漓

D.面色蒼白

E.呼吸困難

[答案]A

[解析]亡陰，是指在疾病發(fā)展過程中，機體陰液發(fā)生突然的大量亡失，從而導致全身功能活動嚴重衰竭的一種病機變化。其病因為熱邪熾盛，正不勝邪;或邪熱久留，大量煎灼陰液;或大汗、大瀉、大吐直接消耗大量陰液;或因久病，長期損傷陰液，陰液日漸消耗等。病機與證候特點：亡陰的病機特點是陰液突然大量脫失。多表現(xiàn)為陰液大量脫失而臟腑功能衰竭，陰虛陽盛的特征。臨床表現(xiàn)為在長期患病、陰液不足的基礎上突然出現(xiàn)大汗不止，汗熱黏稠，煩躁不安，氣喘口渴，四肢溫和，脈象躁疾等病情垂危的證候。故此題應選A。

9[.單選題]在亡陽時最多見癥狀是

A.熱汗淋漓

B.脈數(shù)疾

C.畏寒蜷臥

D.身熱肢冷

E.呼吸困難

[答案]C

[解析]亡陽，是指在疾病發(fā)展過程中，機體的陽氣突然大量脫失，導致全身功能活動嚴重衰竭的一種病機變化。其病因為邪氣過盛，正不勝邪，陽氣突然脫失;或素體陽虛，正氣不足，因過度疲勞，消耗陽氣過多;或過用汗、吐、下法，以致陽氣隨陰液而外泄;或慢性消耗性疾病，長期大量耗散陽氣等。病機與證候特點：亡陽的病機特點是陽氣突然大量脫失。表現(xiàn)為精氣不能內(nèi)守而臟腑功能衰竭，陽虛陰盛的特征。臨床表現(xiàn)為在長期患病，陽氣虛損的基礎上突然出現(xiàn)大汗淋漓，汗冷清稀，面色蒼白，四肢厥冷，蜷臥神疲，脈微欲絕等病情危重證候。故此題應選C。

10[.單選題]亡陽迅速導致亡陰的主要病機是

A.重陽必陰

B.陽損及陰

C.陽不攝陰

D.由陽轉(zhuǎn)陰

E.陽不生陰

[答案]C

[解析]陰陽亡失是機體的陰液或陽氣突然大量地亡失，導致生命垂危的一種病理狀態(tài)。陰精和陽氣是人體生命活動的根本物質(zhì)，兩者是相互依存，相互資生的對立統(tǒng)一體，當疾病發(fā)展至嚴重階段時，不僅消耗陰精而使之虧竭，而且亦可劫奪陽氣而使之衰脫。故陰陽亡失，實際上即是這兩大類生命物質(zhì)互根關系的解體。陽氣脫失，亦可立即導致陰竭。而陽氣不充足而不能收攝陰液,表現(xiàn)為汗出，即陽不攝陰。故此題應選C。