1[.單選題]真熱假寒的病機(jī)是

A.陰損及陽(yáng)

B.陰盛則寒

C.陽(yáng)虛則寒

D.陽(yáng)盛格陰

E.陰盛格陽(yáng)

[答案]D

[解析]陽(yáng)盛格陰是指邪熱過(guò)盛，深伏于里，陽(yáng)氣被遏，郁閉于內(nèi)，不能外透布達(dá)于肢體，從而形成陰陽(yáng)格拒、排斥，而格陰于外的一種病理狀態(tài)。其臨床除見身熱、面紅、氣粗、煩躁等癥狀外，又突然出現(xiàn)四肢厥冷(但身熱不惡寒)、脈象沉伏(但沉數(shù)有力)等假寒之象，應(yīng)屬真熱假寒之證。故此題應(yīng)選D。

2[.單選題]脾胃氣滯最常見的癥狀是

A.脘腹脹滿

B.矢氣頻頻

C.便秘腹痛

D.食臭噯氣

E.兩脅脹痛

[答案]A

[解析]本題考查氣滯證的臨床表現(xiàn)及辨證特點(diǎn)。其余分別為氣虛、氣陷、氣逆癥狀。脾胃氣滯最常見的癥狀是脘腹脹滿。故此題應(yīng)選A。

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3[.單選題]中醫(yī)認(rèn)識(shí)發(fā)病原理的主要角度是

A.臟腑失調(diào)

B.陰陽(yáng)失調(diào)

C.飲食失調(diào)

D.氣血失常

E.正邪相搏

[答案]E

[解析]邪正盛衰的病機(jī)，是指在疾病過(guò)程中，機(jī)體的抗病能力與致病邪氣之間相互斗爭(zhēng)中所發(fā)生的盛衰變化。這種斗爭(zhēng)，不僅關(guān)系著疾病的發(fā)生，而且直接影響著疾病的發(fā)展和轉(zhuǎn)歸，同時(shí)也影響著病證的虛實(shí)變化。從一定意義上來(lái)說(shuō)，許多疾病的過(guò)程，也就是邪正斗爭(zhēng)及其盛衰變化的過(guò)程。因此，邪正相爭(zhēng)是中醫(yī)病機(jī)學(xué)的基本病機(jī)之一。在疾病的發(fā)展過(guò)程中，邪正的消長(zhǎng)盛衰變化決定病機(jī)、病證的虛實(shí)夾雜或轉(zhuǎn)化。一般規(guī)律是，正盛邪退則病勢(shì)好轉(zhuǎn)或向愈，邪去正虛則病愈而體虛，正虛邪戀則病勢(shì)纏綿遷延而難愈，邪盛正衰則病勢(shì)惡化，甚則死亡�！靶皻馐�則實(shí)，精氣奪則虛”，但是在特殊情況下，病變可出現(xiàn)本質(zhì)與表現(xiàn)不一致的虛實(shí)真假變化，這對(duì)于全面認(rèn)識(shí)疾病的發(fā)展及轉(zhuǎn)化具有重要意義。故此題應(yīng)選E。

4[.單選題]疾病發(fā)生的重要條件是

A.情緒

B.正氣

C.邪氣

D.飲食習(xí)慣

E.生活環(huán)境

[答案]C

[解析]邪氣在發(fā)病中的作用。邪氣是發(fā)病的條件，在一定條件下，甚至可能起主導(dǎo)作用。如機(jī)械損傷、化學(xué)毒劑、疫癘邪氣等等，不論正氣強(qiáng)弱，都能對(duì)人體產(chǎn)生一定的損害，引起疾病的發(fā)生。

5[.單選題]重病后期，邪已驅(qū)除，但正氣耗傷，有待恢復(fù)的轉(zhuǎn)歸稱為

A.正虛邪戀

B.邪勝正復(fù)

C.正勝邪退

D.邪正相持

E.邪去正虛

[答案]E

[解析]邪正盛衰與虛實(shí)變化。一般來(lái)說(shuō)，正氣增長(zhǎng)而旺盛，則必 然促使邪氣消退，反之，邪氣增長(zhǎng)而亢盛，則必 然會(huì)損耗正氣。

6[.單選題]"陽(yáng)勝則陰病"的病機(jī)是指

A.陽(yáng)熱偏盛，陰寒內(nèi)生

B.陽(yáng)熱亢盛，損傷陰液

C.陽(yáng)熱亢盛，熱極生寒

D.陰液虧虛，陽(yáng)氣上逆

E.陽(yáng)熱亢盛，外感寒邪

[答案]B

[解析]“陽(yáng)勝則陰病”，陽(yáng)熱亢盛，必 然損傷陰液。一般情況下，陽(yáng)偏盛的病變必 然會(huì)導(dǎo)致不同程度的陰液損傷，而見口舌干燥、小便短少等傷陰的表現(xiàn)，但仍然是以陽(yáng)盛為主的實(shí)熱。如果病情進(jìn)一步發(fā)展，陰由相對(duì)不足轉(zhuǎn)變?yōu)榻^ 對(duì)虧虛，會(huì)在出現(xiàn)熱象的同時(shí)，產(chǎn)生肌肉消瘦，口干咽燥，小便短少，大便干硬等陰液不足的臨床表現(xiàn)，就成為實(shí)熱兼陰液虧虛的虛實(shí)錯(cuò)雜證。故此題應(yīng)選B。

7[.單選題]患者持續(xù)高熱，突然出現(xiàn)面色蒼白，四肢厥冷，脈微欲絕，其病機(jī)應(yīng)是

A.陽(yáng)損及陰

B.寒極生熱

C.重陰必陽(yáng)

D.重陽(yáng)必陰

E.陰損及陽(yáng)

[答案]D

[解析]陰陽(yáng)的突變，是陰陽(yáng)運(yùn)動(dòng)變化過(guò)程中，突然由陰變?yōu)殛?yáng)，或由陽(yáng)變?yōu)殛�，其轉(zhuǎn)變的時(shí)間迅速，突然實(shí)現(xiàn)了陰陽(yáng)的轉(zhuǎn)變。在疾病的發(fā)展過(guò)程中，由陽(yáng)轉(zhuǎn)陰、由陰轉(zhuǎn)陽(yáng)的變化，是常�？梢砸姷降�。如溫?zé)岵�極期，高熱、口渴、面赤、煩躁、脈數(shù)，甚至神昏，可突然出現(xiàn)體溫下降、面色蒼白、四肢厥冷、血壓下降、脈微欲絕的危重證候，由陽(yáng)證轉(zhuǎn)變?yōu)殛幾C,即重陽(yáng)必陰。重陽(yáng)必陰疾病的性質(zhì)原屬陽(yáng)氣偏勝，但當(dāng)陽(yáng)氣亢盛到一定限度時(shí)，會(huì)出現(xiàn)陰的現(xiàn)象或向著陰的方向轉(zhuǎn)化。故此題應(yīng)選D。

8[.單選題]與陰陽(yáng)互損病機(jī)關(guān)系最密切的臟是

A.脾

B.肺

C.心

D.肝

E.腎

[答案]E

[解析]陰陽(yáng)互損是指陰或陽(yáng)任何一方虛損到相當(dāng)程度，病變發(fā)展影響及相對(duì)的一方，形成陰陽(yáng)兩虛的病理機(jī)制。在陰虛的基礎(chǔ)上，繼而導(dǎo)致陽(yáng)虛，稱為陰損及陽(yáng);在陽(yáng)虛的基礎(chǔ)上，繼而導(dǎo)致陰虛，則稱之為陽(yáng)損及陰。應(yīng)當(dāng)指出，由于腎藏精氣，內(nèi)寓真陰真陽(yáng)，為全身陽(yáng)氣陰液之根本，因此，一般說(shuō)來(lái)，無(wú)論陰虛或陽(yáng)虛，多損及腎的陰陽(yáng)，在腎本身陰陽(yáng)失調(diào)的情況下，才易于產(chǎn)生陰損及陽(yáng)或陽(yáng)損及陰的陰陽(yáng)互損病理變化。故此題應(yīng)選E。

9[.單選題]以下哪一項(xiàng)屬陰陽(yáng)互損的病理變化

A.陰虛導(dǎo)致陽(yáng)虛

B.陽(yáng)勝則陰病

C.陽(yáng)勝則熱

D.陽(yáng)盛格陰

E.陰虛則陽(yáng)亢

[答案]A

[解析]人體的正常生命活動(dòng)是陰陽(yáng)兩個(gè)方面保持著對(duì)立統(tǒng)一的協(xié)調(diào)關(guān)系的結(jié)果。疾病發(fā)生、發(fā)展和變化的根本原因在于陰陽(yáng)失調(diào)，所以任何疾病，盡管它的臨床表現(xiàn)錯(cuò)綜復(fù)雜，千變?nèi)f化，但都可用陰或陽(yáng)來(lái)加以概括辨析而運(yùn)用于疾病的診斷辨證之中。

10[.單選題]從虛實(shí)角度看，"陰勝則陽(yáng)病"屬于

A.真虛假實(shí)

B.真實(shí)假虛

C.由實(shí)轉(zhuǎn)虛

D.由虛轉(zhuǎn)實(shí)

E.虛實(shí)錯(cuò)雜

[答案]E

[解析]“陰勝則陽(yáng)病”，陰邪偏盛，必 然損傷陽(yáng)氣。一般情況下，陰偏盛的病變必 然會(huì)導(dǎo)致不同程度的陽(yáng)氣損傷，出現(xiàn)面色蒼白等寒盛傷陽(yáng)的表現(xiàn)，但仍然是以陰寒偏盛為主的實(shí)證。如果病情進(jìn)一步發(fā)展，機(jī)體的陽(yáng)氣由相對(duì)不足轉(zhuǎn)變?yōu)榻^ 對(duì)虧虛，在出現(xiàn)實(shí)寒現(xiàn)象的同時(shí)，產(chǎn)生如精神萎靡，面白肢冷，小便清長(zhǎng)，大便溏薄等陽(yáng)氣虧虛的臨床表現(xiàn)，就轉(zhuǎn)化成陰寒內(nèi)盛兼陽(yáng)氣不足的虛實(shí)錯(cuò)雜證。故此題應(yīng)選E。