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2020年執(zhí)業(yè)藥師藥學(xué)綜合高頻考點(diǎn)練習(xí)題:臨床疾病

來(lái)源:考試網(wǎng)  [ 2020年04月17日 ]  【

  臨床疾病

  【最佳選擇題】

  臨床上選用的抗乙型病毒性肝炎的藥物不包括

  A.拉米夫定

  B.聚乙二醇干擾素

  C.阿德福韋

  D.伐昔洛韋

  E.替諾福韋

  『正確答案』D

  『答案解析』伐昔洛韋為抗皰疹病毒藥。

  慢性乙型肝炎抗病毒治療,下列說(shuō)法錯(cuò)誤的為

  A.妊娠婦女禁用α-干擾素

  B.α-干擾素可以直接殺滅乙肝病毒

  C.α-干擾素可能造成骨髓抑制、甲狀腺功能異常

  D.乙型肝炎需要每12周監(jiān)測(cè)肝功能、乙肝五項(xiàng)和HBV-DNA水平

  E.合并未經(jīng)控制的自身免疫性疾病者不可使用α-干擾素,調(diào)節(jié)免疫

  『正確答案』B

  『答案解析』干擾素對(duì)病毒并無(wú)直接的殺滅作用——增強(qiáng)機(jī)體免疫細(xì)胞的抗病毒能力。

  阿昔洛韋用于腎功能不全患者應(yīng)

  A.避免應(yīng)用

  B.減量使用

  C.加量使用

  D.在危及生命時(shí)方可使用

  E.可正常使用

  『正確答案』B

  『答案解析』阿昔洛韋用于腎功能不全患者應(yīng)減量使用。

  帶狀皰疹的治療,敘述錯(cuò)誤的是

  A.盡早應(yīng)用抗病毒治療,首選α-干擾素

  B.阿昔洛韋口服給藥,每日給藥5次

  C.阿昔洛韋主要經(jīng)腎臟排泄,腎功能不全患者需減量使用

  D.嚴(yán)重后遺神經(jīng)痛患者可予以卡馬西平

  E.卡馬西平可使抗凝藥的抗凝效應(yīng)減弱

  『正確答案』A

  『答案解析』帶狀皰疹的治療盡早應(yīng)用抗病毒治療,首選阿昔洛韋。

  患者,女,31歲,因丙型病毒性肝炎使用α干擾素聯(lián)合利巴韋林治療。下列關(guān)于用藥期間避孕和備孕措施的說(shuō)法,正確的是( )

  A.干擾素、利巴韋林易引起畸胎或者胚胎致死效應(yīng),治療期間和治療后6個(gè)月內(nèi),必須采取避孕措施

  B.干擾素、利巴韋林較為安全,不必停藥,即可備孕

  C.干擾素、利巴韋林較為安全,停藥后即可備孕

  D.干擾素、利巴韋林較為安全,停藥3個(gè)月后可備孕

  E.干擾素、利巴韋林易引起畸胎或者胚胎致死效應(yīng),應(yīng)停藥3個(gè)月后可備孕

  『正確答案』A

  『答案解析』干擾素、利巴韋林——可引起畸胎或胚胎致死效應(yīng),故治療期間和治療后6個(gè)月內(nèi),所有育齡期婦女和男性均必須采取避孕措施。

  避孕藥使用的禁忌證不包括有

  A.急性肝炎

  B.精神病

  C.冠心病

  D.年齡<35歲的吸煙女性

  E.甲狀腺功能亢進(jìn)癥

  『正確答案』D

  『答案解析』避孕藥【禁忌證】

  (1)嚴(yán)重心腦血管疾病、血栓性疾病不宜應(yīng)用,如高血壓、冠心病、靜脈栓塞等。

  (2)急、慢性肝炎或腎炎。

  (3)惡性腫瘤、癌前病變。

  (4)內(nèi)分泌疾。喝缂谞钕俟δ芸哼M(jìn)者,糖尿病。

  (5)哺乳期不宜使用復(fù)方口服避孕藥。

  (6)年齡>35歲的吸煙婦女服用避孕藥,增加心血管疾病發(fā)病率,不宜長(zhǎng)期服用。

  (7)精神病患者。

  (8)有嚴(yán)重偏頭痛,反復(fù)發(fā)作者。

  關(guān)于口服避孕藥的使用,錯(cuò)誤的是

  A.使用較大劑量的雌激素可發(fā)生血栓性疾病

  B.口服復(fù)方短效口服避孕藥者,停藥后即可妊娠

  C.口服避孕藥,可使高密度脂蛋白降低

  D.口服避孕藥引起的不規(guī)則陰道出血,如流血較多者,每晚在服用避孕藥同時(shí)加服雌激素直至停藥

  E.口服避孕藥引起的類(lèi)早孕反應(yīng),一般不需特殊處理,堅(jiān)持服藥數(shù)個(gè)周期后自然消失

  『正確答案』C

  『答案解析』雌激素可使高密度脂蛋白升高。

  下列藥物中,可以增加缺血性腦卒中發(fā)作風(fēng)險(xiǎn)的藥物是( )

  A.口服避孕藥

  B.葉酸

  C阿司匹林

  D.銀杏葉片

  E.非洛地平

  『正確答案』A

  『答案解析』高同型半胱氨酸血癥、口服避孕藥及高凝危險(xiǎn)因素都與腦卒中有關(guān),應(yīng)注意干預(yù)。

  【多選題】

  抗艾滋病藥聯(lián)合治療的目的為

  A.減少HIV-1病毒載量和減低血漿HIV-RNA水平

  B.減少藥品不良反應(yīng)的發(fā)生

  C.延長(zhǎng)患者的生命和提高生活質(zhì)量

  D.調(diào)整產(chǎn)生耐藥性患者的抗病毒治療

  E.增加機(jī)體細(xì)胞數(shù)量

  『正確答案』ABCD

  『答案解析』治療的目標(biāo)——抑制病毒復(fù)制;重建患者的免疫系統(tǒng);預(yù)防和減少機(jī)會(huì)性感染及腫瘤的發(fā)生;有效緩解病情,延長(zhǎng)生存期。

  絕經(jīng)激素治療的臨床應(yīng)用原則包括

  A.必須有明確適應(yīng)證且無(wú)禁忌證

  B.藥物的選擇需個(gè)體化

  C.首先選擇能達(dá)到治療目的的最大劑量,逐漸減量

  D.對(duì)于有子宮的婦女,補(bǔ)充雌激素的同時(shí)必須加上孕激素

  E.已知或可疑妊娠者禁用

  『正確答案』ABDE

  『答案解析』MHT臨床應(yīng)用基本原則

  必須——有明確適應(yīng)證且無(wú)禁忌證方可實(shí)施;

  個(gè)體化——選擇最低有效劑量;

  對(duì)于有子宮的婦女——補(bǔ)充雌激素的同時(shí)必須加上孕激素以保護(hù)子宮內(nèi)膜。

  強(qiáng)調(diào)治療的窗口期——一般為絕經(jīng)10年之內(nèi)或60歲之前

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責(zé)編:hym

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