常用醫(yī)學檢查指標及其臨床意義

　　一、最佳選擇題

　　1、長期服用腎上腺皮質激素后可以見到

　　A、嗜酸性粒細胞減少，淋巴細胞增多

　　B、嗜酸性粒細胞增多，淋巴細胞減少

　　C、嗜酸性粒細胞減少，淋巴細胞減少

　　D、嗜酸性粒細胞增多，淋巴細胞增多

　　E、嗜堿性粒細胞減少，淋巴細胞增多

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 長期服用腎上腺皮質激素后可見到，嗜酸性粒細胞減少，淋巴細胞減少和嗜堿性粒細胞減少。所以此題是選C。

　　2、成年男性正常的血紅蛋白范圍應是

　　A、90～110g/L

　　B、110～150g/L

　　C、120～160g/L

　　D、140～180g/L

　　E、170～200g/L

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 血紅蛋白參考值

　　男性：120～160g/L。

　　女性：110～150 g/L。

　　新生兒：180～190 g/L。

　　3、中性粒細胞增多，最常見的原因是

　　A、急性、化膿性感染

　　B、傷寒

　　C、再生障礙性貧血

　　D、副傷感

　　E、流感

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 中性粒細胞增多

　　(1)急性感染或化膿性感染

　　(2)中毒

　　(3)出血和其他疾病

　　(4)生理性 參見“白細胞增多”。

　　4、白細胞增多常見于

　　A、傷寒

　　B、慢性白血病

　　C、流行性感冒

　　D、風疹

　　E、再生障礙性貧血

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 白細胞增多

　　(1)生理性 主要見于月經(jīng)前、妊娠、分娩、哺乳期婦女、劇烈運動、興奮激動、飲酒、餐后等，新生兒和嬰兒高于成人。

　　(2)病理性 主要見于各種細菌感染、嚴重組織損傷或壞死、白血病、惡性腫瘤、尿毒癥、糖尿病酮癥酸中毒以及有機磷農藥、催眠藥等化學藥物的急性中毒，應用某些升白細胞的化學藥物也會促使白細胞增高。

　　5、患者外傷摘除脾臟后，血常規(guī)檢查報告可能會出現(xiàn)

　　A、紅細胞沉降率生理性增快

　　B、紅細胞沉降率病理性增快

　　C、紅細胞沉降率病理性減慢

　　D、血小板增多

　　E、血小板減少

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 血小板增多的臨床意義

　　(1)創(chuàng)傷 急性失血性貧血，脾摘除術后、骨折、出血后，可見一過性血小板增多。

　　(2)其他疾病 原發(fā)性血小板增多癥、慢性粒細胞白血病、真性紅細胞增多癥、多發(fā)性骨髓瘤、骨髓增生病、類白血病反應、霍奇金病、惡性腫瘤早期、潰瘍性結腸炎等。

　　6、支氣管哮喘患者，血常規(guī)檢查報告可能會出現(xiàn)

　　A、中性粒細胞增多

　　B、中性粒細胞減少

　　C、嗜酸性粒細胞增多

　　D、嗜酸性粒細胞減少

　　E、全血細胞減少

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 嗜酸性粒細胞增多的臨床意義

　　(1)過敏性疾病 支氣管炎、支氣管哮喘、蕁麻疹、藥物性皮疹、血管神經(jīng)性水腫、食物過敏、熱帶嗜酸性粒細胞增多癥、血清病、過敏性肺炎等。

　　(2)皮膚病與寄生蟲病 牛皮癬、濕疹、天皰瘡、皰疹樣皮炎、真菌性皮膚病、肺吸蟲病、鉤蟲病、包囊蟲病、血吸蟲病、絲蟲病和絳蟲病等。

　　(3)血液病 慢性粒細胞白血病、嗜酸性粒細胞白血病等。

　　7、腎小管性蛋白尿見于

　　A、間質性腎炎

　　B、多發(fā)性骨髓瘤

　　C、劇烈運動

　　D、尿道炎

　　E、腎病綜合征

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 腎小管性蛋白尿 通常以低分子量蛋白質為主(β-微球蛋白)，常見于活動性腎盂腎炎、間質性腎炎、腎小管性酸中毒、腎小管重金屬(汞、鉛、鎘)損傷。

　　8、正常成人血清尿素氮的范圍應是

　　A、0.6～1.1mmol/L

　　B、1.0～6.5mmol/L

　　C、3.9～7.14mmol/L

　　D、2.78～8.04mmol/L

　　E、1.78～7.14mmol/L

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 血清尿素氮的參考值

　　成人：1.78～7.14 mmol/L。

　　嬰兒、兒童：1.8～6.5mmol/L。

　　9、直腸癌患者的大便常表現(xiàn)為

　　A、胨狀便

　　B、鮮血便

　　C、細條便

　　D、柏油便

　　E、白陶土便

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 細條便為直腸狹窄的表現(xiàn)，主要見于直腸癌等。

　　10、患者大便呈米泔水樣，最有可能是

　　A、急性胃腸炎

　　B、小腸炎癥

　　C、消化不良

　　D、霍亂

　　E、慢性菌痢

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 米泔水樣便：由腸道受刺激，大量分泌水分所致，常見于霍亂、副霍亂等。

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