方劑的組成

　　(一)組方原則

　　1.君藥

　　即對(duì)處方的主證或主病起主要治療作用的藥物。它體現(xiàn)了處方的主攻方向，其藥力居方中之首，是方劑組成中不可缺少的藥物。其用量也較作為臣、佐藥應(yīng)用時(shí)要大。

　　2.臣藥

　　意義有二：一是輔助君藥加強(qiáng)治療主病和主證的藥物;

　　二是針對(duì)兼病或兼證起治療作用的藥物。它的藥力小于君藥。

　　3.佐藥

　　意義有三：一為佐助藥，即協(xié)助君、臣藥加強(qiáng)治療作用，或直接治療次要兼證的藥物;二為佐制藥，即用以消除或減緩君、臣藥的毒性或烈性的藥物;三為反佐藥，即根據(jù)病情需要，使用與君藥藥性相反而又能在治療中起相成作用的藥物。

　　4.使藥

　　意義有二：一是引經(jīng)藥，即引方中諸藥直達(dá)病所的藥物;二是調(diào)和藥，即調(diào)和諸藥的作用，使其合力祛邪。

　　(二)組成變化

　　1.藥味加減變化

　　一是佐使藥的加減，因?yàn)樽羰顾幵诜街械乃幜�較小，不至于引起其功能的根本改變，所以這種加減是在主證不變的前提下，對(duì)某些藥進(jìn)行增減，以適應(yīng)治療某些次要兼證的需要。

　　二是臣藥的加減，這種加減改變了原方的配伍關(guān)系，會(huì)使方劑的功能發(fā)生根本變化。如三拗湯，即麻黃湯去桂枝。

　　2.藥量加減變化

　　3.劑型更換變化

　　【例題·配伍選擇題】

　　A.君藥

　　B.臣藥

　　C.佐助藥

　　D.反佐藥

　　E.使藥

　　1.針對(duì)兼病或兼證起治療作用的藥物

　　『正確答案』B

　　2.與君藥藥性相反而又能在治療中起相成作用的藥物

　　『正確答案』D

　　【例題·最佳選擇題】

　　方劑組成變化中屬于藥味加減變化的一組是

　　A.三拗湯與麻黃湯

　　B.四逆湯與通脈四逆湯

　　C.小承氣湯與厚樸三物湯

　　D.抵擋湯與抵當(dāng)丸

　　E.理中丸與人參湯

　　『正確答案』A

　　【例題·多項(xiàng)選擇題】

　　佐藥的意義包括

　　A.協(xié)助君、臣藥加強(qiáng)治療作用，或直接治療次要兼證

　　B.用以消除或減緩君、臣藥的毒性

　　C.與君藥藥性相反而在治療中起相成作用

　　D.引方中諸藥直達(dá)病所

　　E.調(diào)和諸藥

　　『正確答案』ABC