1單選題判別"大三陽"區(qū)別于"小三陽"的主要檢查項目是
A.抗-HBs(+)
B.抗-HBc(+)
C.抗-HBe(+)
D.HBeAg(+)
E.HBsAg(+)
[答案]D
[解析]大三陽:乙肝表面抗原、乙肝e抗原和乙肝核心抗體三項呈陽性,提示患者體內病毒復制比較活躍;小三陽:乙肝表面抗原、乙肝e抗體和乙肝核心抗體三項呈陽性,提示患者有乙肝的感染或乙肝病毒復制較慢。
2單選題一新生兒確診感染乙型肝炎,提示其生母妊娠期間血清學檢查結果是
A.HBsAg為陽性
B.HBeAg為陽性
C.HBsAg,HBeAg均為陽性
D.HBsAb,HBeAg均為陽性
E.HBsAg,HBeAb均為陽性
[答案]C
[解析]包括HBsAg、抗-HBs、HBeAg、抗-HBe、抗-HBc、抗-HBcIgM。有條件可檢測HBV-DNA,DNA-p,Pre-S1、Pre-S2等。采用原位雜交技術檢測肝內HBV-DNA。
3單選題上市后藥品再評價階段屬于
A.Ⅰ期臨床試驗
B.Ⅱ期臨床試驗
C.Ⅲ期臨床試驗
D.Ⅳ期臨床試驗
E.Ⅵ期臨床試驗
[答案]D
[解析]藥品臨床評價可分為兩個階段,即上市前、上市后藥品臨床再評價階段。上市前妻經過3期(Ⅰ、Ⅱ和Ⅲ期)臨床試驗;批準上市后還要經過Ⅳ期臨床試驗即為上市后藥品再評價階段。
4單選題藥物治療的前提是
A.考慮患者的經濟狀況
B.保證藥物的有效性
C.考慮醫(yī)師的治療水平
D.醫(yī)療設備的配置程度
E.保證患者的用藥安全
[答案]E
[解析]藥物在發(fā)揮治療作用的同時,可對機體產生不同程度的損害或改變病原體對藥物的敏感性,甚至產生藥源性疾病。保證患者的用藥安全是藥物治療的前提。
5單選題有關血小板的敘述正確的是
A.血小板是由血液中成熟巨核細胞的胞質脫落而來
B.血小板的壽命可長達140天
C.血小板在一日內不同的時間測定,其數值基本相同
D.血小板的正常值范圍為110~150g/L
E.血小板可通過黏附、聚集和釋放反應在傷口處形成白色血栓而止血
[答案]E
[解析]血小板是由骨髓中成熟巨核細胞的胞質脫落而來,每天產生的量相當于每升血液中增加35×10個,其壽命僅有7~14天。A是錯誤的。
6單選題Ⅱ期臨床試驗需要多中心試驗,即進行試驗的醫(yī)院的數目必須是
A.在1個及1個以上
B.在2個及2個以上
C.在3個及3個以上
D.在4個及4個以上
E.在5個及5個以上
[答案]C
[解析]Ⅱ期臨床試驗:治療作用的初步評價階段。初步評價藥物對目標適應證患者的治療作用和安全性,為Ⅲ期臨床試驗研究的設計和給藥劑量方案的確定提供依據。試驗對象為目標適應證患者,試驗樣本數多發(fā)病不少于300例,其中主要病種不少于100例,要求多中心即在3個及3個以上醫(yī)院進行。
7單選題下列敘述正確的是
A.白細胞均是有粒細胞
B.單核細胞為有粒細胞
C.淋巴細胞為有粒細胞
D.有粒細胞根據其顆粒的嗜好可分為中性、嗜酸性、嗜堿性3種
E.正常白細胞中嗜酸性粒細胞的比例最高
[答案]D
[解析]通常白細胞中嗜酸性粒細胞的比例只有1%~5%,而中性粒細胞占了50%~70%,所以E選項是錯誤的。白細胞是無色有核細胞,正常血液中的白細胞以胞質內有無顆粒而分為有粒和無粒兩大類。
8單選題藥品臨床評價具有"公正性和科學性"是基于
A.應用醫(yī)藥學理論和實踐的前沿知識
B.藥品臨床評價重在實踐
C.在多學科新進展的基礎上進行
D.藥品臨床評價采用多中心、大樣本、隨機、雙盲、對照的方法,經數理統(tǒng)計得出結論
E.藥品臨床評價將療效、不良反應、給藥方案和價格一并進行比較
[答案]D
[解析]公正性和科學性。藥品臨床評價是一項實事求是的工作,必須講究科學性和誠信,須強調公平和公正,評價結論不能受行政領導、制藥公司和醫(yī)藥代表等各個方面的干預和干擾。為了防止偏倚,在藥品臨床評價中強調采用循證醫(yī)學的手段,不能單憑少數人和單位的臨床經驗;而是應該要求以多中心、大樣本、隨機、雙盲、對照的方法,運用正確的數據統(tǒng)計得出結論。
9單選題根據TDM結果調整給藥方案的方法不包括
A.一點法
B.穩(wěn)態(tài)一點法
C.重復一點法
D.計分推算法
E.Bayesian反饋法
[答案]D
[解析]根據TDM結果調整給藥方案,包括穩(wěn)態(tài)一點法、一點法和重復一點法、PK/PD參數法、Bayesian反饋法等。
10單選題成人(末梢血)白細胞(WBC)的正常值參考范圍是
A.(3.5~10.0)×10/L
B.(4.0~10.0)×10/L
C.(5.0~10.0)×10/L
D.(5.0~12.0)×10/L
E.(15.0~20.0)×10/L
[答案]B
[解析]本題考查常用醫(yī)學檢查指標白細胞計數的正常值參考范圍。白細胞(WBC)計數的正常參考區(qū)間為成人末梢血(4.0~10.0)×10/L;成人靜脈血(3.5~10.0)×10/L;新生兒(15.0~20.0)×10/L;6個月~2歲的嬰幼兒(11.0~12.0)×10/L。
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