1[.不定項(xiàng)選擇題]A.直接腎毒性

A.腎小管阻塞

B.腎間質(zhì)纖維化

C.不可逆性腎小管壞死

D.前列腺素合成障礙

E.(引起藥源性腎病的藥物)大劑量或連續(xù)使用順鉑可導(dǎo)致

[答案]D

[解析]順鉑引起的腎損害一般是可逆的，但大劑量或連續(xù)用也可產(chǎn)生不可逆性腎小管壞死。

2[.不定項(xiàng)選擇題]A.直接腎毒性

A.腎小管阻塞

B.腎間質(zhì)纖維化

C.不可逆性腎小管壞死

D.前列腺素合成障礙

E.(引起藥源性腎病的藥物)含馬兜鈴酸的中藥可導(dǎo)致

[答案]C

[解析]順鉑引起的腎損害一般是可逆的，但大劑量或連續(xù)用也可產(chǎn)生不可逆性腎小管壞死。

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3[.不定項(xiàng)選擇題]A.經(jīng)肝腸循環(huán)消除的藥物

A.腎毒性小、經(jīng)肝代謝的藥物

B.肝毒性小、經(jīng)腎代謝的藥物

C.經(jīng)肝腎雙途徑消除的藥物

D.經(jīng)首過作用消除的藥物

E.肝功能不全患者宜選用的藥物是

[答案]C

[解析]肝功能不全患者用藥原則(1)明確診斷，合理用藥。(2)避免或減少使用對肝臟毒性大的藥物。(3)注意藥物相互作用，特別應(yīng)避免與肝毒性的藥物合用。(4)肝功能不全而腎功能正常的患者可選用對肝毒性小、并且從腎臟排泄的藥物。(5)初始劑量宜小，必要時(shí)進(jìn)行TDM，做到給藥方案個(gè)體化。(6)定期監(jiān)測肝功能，及時(shí)調(diào)整治療方案。

4[.不定項(xiàng)選擇題]A.組織吸收有自限性

A.藥物生物轉(zhuǎn)化障礙

B.經(jīng)腎排泄的藥物消除減慢

C.血漿蛋白含量下降，酸性代謝產(chǎn)物蓄積

D.藥物的氧化反應(yīng)加速，還原和水解反應(yīng)減慢，對藥物的結(jié)合反應(yīng)影響不大

E.機(jī)體鈣吸收減少的機(jī)制是

[答案]B

[解析]考查的是腎功能不全者的用藥。

5[.不定項(xiàng)選擇題]A.組織吸收有自限性

A.藥物生物轉(zhuǎn)化障礙

B.經(jīng)腎排泄的藥物消除減慢

C.血漿蛋白含量下降，酸性代謝產(chǎn)物蓄積

D.藥物的氧化反應(yīng)加速，還原和水解反應(yīng)減慢，對藥物的結(jié)合反應(yīng)影響不大

E.尿毒癥患者維生素D效果差的機(jī)制是

[答案]B

[解析]考查的是腎功能不全者的用藥。

6[.不定項(xiàng)選擇題]A.組織吸收有自限性

A.藥物生物轉(zhuǎn)化障礙

B.經(jīng)腎排泄的藥物消除減慢

C.血漿蛋白含量下降，酸性代謝產(chǎn)物蓄積

D.藥物的氧化反應(yīng)加速，還原和水解反應(yīng)減慢，對藥物的結(jié)合反應(yīng)影響不大

E.苯妥英鈉、呋塞米蛋白結(jié)合率下降的機(jī)制是

[答案]D

[解析]考查的是腎功能不全者的用藥。

7[.不定項(xiàng)選擇題]A.組織吸收有自限性

A.藥物生物轉(zhuǎn)化障礙

B.經(jīng)腎排泄的藥物消除減慢

C.血漿蛋白含量下降，酸性代謝產(chǎn)物蓄積

D.藥物的氧化反應(yīng)加速，還原和水解反應(yīng)減慢，對藥物的結(jié)合反應(yīng)影響不大

E.苯妥英鈉、苯巴比妥和普萘洛爾的排泄均較正常人快的機(jī)制是

[答案]E

[解析]考查的是腎功能不全者的用藥。

8[.不定項(xiàng)選擇題]A.有助于合成紅細(xì)胞

A.腹膜透析容易丟失水溶性維生素

B.透析患者會(huì)出現(xiàn)骨和關(guān)節(jié)疼痛或頭痛

C.腎臟功能發(fā)生衰竭時(shí)缺乏活性形式的維生素D

D.磷不能被透析清除而蓄積，長期高磷血癥出現(xiàn)心力衰竭、心律失常并發(fā)癥

E.給予鐵劑的依據(jù)是

[答案]A

[解析]鐵元素補(bǔ)充劑。鐵作為造血原料促進(jìn)血紅蛋白合成及紅細(xì)胞成熟。

9[.不定項(xiàng)選擇題]A.有助于合成紅細(xì)胞

A.腹膜透析容易丟失水溶性維生素

B.透析患者會(huì)出現(xiàn)骨和關(guān)節(jié)疼痛或頭痛

C.腎臟功能發(fā)生衰竭時(shí)缺乏活性形式的維生素D

D.磷不能被透析清除而蓄積，長期高磷血癥出現(xiàn)心力衰竭、心律失常并發(fā)癥

E.給予磷結(jié)合劑的依據(jù)是

[答案]E

[解析]鐵元素補(bǔ)充劑。鐵作為造血原料促進(jìn)血紅蛋白合成及紅細(xì)胞成熟。

10[.不定項(xiàng)選擇題]A.有助于合成紅細(xì)胞

A.腹膜透析容易丟失水溶性維生素

B.透析患者會(huì)出現(xiàn)骨和關(guān)節(jié)疼痛或頭痛

C.腎臟功能發(fā)生衰竭時(shí)缺乏活性形式的維生素D

D.磷不能被透析清除而蓄積，長期高磷血癥出現(xiàn)心力衰竭、心律失常并發(fā)癥

E.給予維生素B/C的依據(jù)是

[答案]B

[解析]鐵元素補(bǔ)充劑。鐵作為造血原料促進(jìn)血紅蛋白合成及紅細(xì)胞成熟。