執(zhí)業(yè)藥師備考學(xué)習(xí)過程中，大量做一些練習(xí)題和模擬題是考試備考過程中必不可缺少的環(huán)節(jié)在線做題：考試網(wǎng)執(zhí)業(yè)藥師考試�？碱}庫預(yù)測考點(diǎn)考題，章節(jié)練習(xí)題、模擬練習(xí)題、歷年真題、自由組卷、專業(yè)答疑

1[.不定項(xiàng)選擇題]含有馬兜鈴酸的中藥，可引起的典型藥源性疾病是查看材料

A.粒細(xì)胞減少癥

B.消化性潰瘍

C.慢性腎衰竭

D.溶血性貧血

E.呼吸抑制

[答案]C

[解析]本題考查容易誘發(fā)藥源性疾病的藥物。含有馬兜鈴酸的中藥可導(dǎo)致腎間質(zhì)纖維化，久之呈現(xiàn)慢性腎衰竭(C)�？辜谞钕偎幬锉�硫氧嘧啶可對骨髓造血系統(tǒng)造成損傷，以致呈現(xiàn)粒細(xì)胞減少癥(A)。慶大霉素呈現(xiàn)的神經(jīng)-肌肉阻滯作用與其血藥濃度有關(guān)，故現(xiàn)行版《人民共和國藥典》規(guī)定該藥用于肌內(nèi)注射或靜脈滴注，不得靜脈注射，如果直接靜脈注射則易引起呼吸抑制(E)。

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2[.不定項(xiàng)選擇題]甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者服用丙硫氧嘧啶，可引起的典型藥源性疾病是查看材料

A.粒細(xì)胞減少癥

B.消化性潰瘍

C.慢性腎衰竭

D.溶血性貧血

E.呼吸抑制

[答案]A

[解析]本題考查容易誘發(fā)藥源性疾病的藥物。含有馬兜鈴酸的中藥可導(dǎo)致腎間質(zhì)纖維化，久之呈現(xiàn)慢性腎衰竭(C)�？辜谞钕偎幬锉�硫氧嘧啶可對骨髓造血系統(tǒng)造成損傷，以致呈現(xiàn)粒細(xì)胞減少癥(A)。慶大霉素呈現(xiàn)的神經(jīng)-肌肉阻滯作用與其血藥濃度有關(guān)，故現(xiàn)行版《人民共和國藥典》規(guī)定該藥用于肌內(nèi)注射或靜脈滴注，不得靜脈注射，如果直接靜脈注射則易引起呼吸抑制(E)。

3[.不定項(xiàng)選擇題]快 速靜脈滴注慶大霉素，可引起的典型藥源性疾病是查看材料

A.粒細(xì)胞減少癥

B.消化性潰瘍

C.慢性腎衰竭

D.溶血性貧血

E.呼吸抑制

[答案]E

[解析]本題考查容易誘發(fā)藥源性疾病的藥物。含有馬兜鈴酸的中藥可導(dǎo)致腎間質(zhì)纖維化，久之呈現(xiàn)慢性腎衰竭(C)�？辜谞钕偎幬锉�硫氧嘧啶可對骨髓造血系統(tǒng)造成損傷，以致呈現(xiàn)粒細(xì)胞減少癥(A)。慶大霉素呈現(xiàn)的神經(jīng)-肌肉阻滯作用與其血藥濃度有關(guān)，故現(xiàn)行版《人民共和國藥典》規(guī)定該藥用于肌內(nèi)注射或靜脈滴注，不得靜脈注射，如果直接靜脈注射則易引起呼吸抑制(E)。

4[.不定項(xiàng)選擇題]酮康唑、氟康唑、伊曲康唑可導(dǎo)致

A.藥源性腎損害

B.藥源性血損害

C.藥源性肝損害

D.藥源性神經(jīng)損害

E.藥源性胃腸道損害

[答案]C

[解析]【該題針對“藥物警戒”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

5[.不定項(xiàng)選擇題]茶堿、咖啡因、可卡因等容易引起癲癇發(fā)作，屬于

A.藥源性腎損害

B.藥源性血損害

C.藥源性肝損害

D.藥源性神經(jīng)損害

E.藥源性胃腸道損害

[答案]D

[解析]本題考查各種藥源性疾病中的歸屬;茶堿、咖啡因、可卡因等容易引起癲癇發(fā)作，屬于藥源性神經(jīng)損害;咪唑類抗真菌藥(酮康唑、氟康唑、伊曲康唑)有導(dǎo)致肝功能異常、中毒性肝炎、肝衰竭等癥狀的報道。灰黃霉素也有肝衰竭的報道。

6[.不定項(xiàng)選擇題]大劑量或連續(xù)使用順鉑可導(dǎo)致(引起藥源性腎病的藥物)

A.直接腎毒性

B.腎小管阻塞

C.腎間質(zhì)纖維化

D.不可逆性腎小管壞死

E.前列腺素合成障礙

[答案]D

[解析]順鉑引起的腎損害一般是可逆的，但大劑量或連續(xù)用也可產(chǎn)生不可逆性腎小管壞死。

7[.不定項(xiàng)選擇題]含馬兜鈴酸的中藥可導(dǎo)致(引起藥源性腎病的藥物)

A.直接腎毒性

B.腎小管阻塞

C.腎間質(zhì)纖維化

D.不可逆性腎小管壞死

E.前列腺素合成障礙

[答案]C

[解析]含有馬兜鈴酸的中藥引致腎損害的主要特點(diǎn)是腎間質(zhì)纖維化，從而可引起急、慢性腎小管間質(zhì)性病變。

8[.不定項(xiàng)選擇題]較易導(dǎo)致腎損傷的藥品是

A.酮康唑

B.阿米卡星

C.氯化鉀

D.新霉素

E.比沙可啶

[答案]D

[解析]氨基糖苷類抗生素腎毒性大小的順序?yàn)椋盒旅顾?阿米卡星>慶大霉素>妥布霉素>奈替米星>鏈霉素。

9[.不定項(xiàng)選擇題]較易導(dǎo)致中毒性肝炎、肝衰竭的藥品是

A.酮康唑

B.阿米卡星

C.氯化鉀

D.新霉素

E.比沙可啶

[答案]A

[解析]藥物性肝損傷可以出現(xiàn)各種肝臟疾病的表現(xiàn)，藥物因素、宿主基因型和患者因素共同決定藥物性肝損傷的發(fā)生，其中藥物因素系由于直接毒性作用和代謝產(chǎn)物所致。常見藥物包括①麻醉劑:氟烷、異氟烷;抗菌藥物:異煙肼、利福平、酮康唑、磺胺類藥物;②抗癲癇/驚厥藥物:苯妥英(苯妥英鈉)、丙戊酸(丙戊酸鈉)、卡馬西平;③非甾體抗炎藥/解熱鎮(zhèn)痛藥:對乙酰氨基酚、吡羅昔康、雙氯芬酸、舒林酸;④唑類抗真菌藥:酮康唑、氟康唑、伊曲康唑;【該題針對“常見藥源性疾病”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

10[.不定項(xiàng)選擇題]哌甲酯可引起

A.錐體外系反應(yīng)

B.癲癇發(fā)作

C.聽神經(jīng)障礙

D.再生障礙性貧血

E.血小板減少

[答案]B

[解析]可引起癲癇發(fā)作的藥物有：中樞神經(jīng)興奮藥物中的哌甲酯、茶堿、咖啡因、苯丙胺、可卡因、麻黃堿等;幾乎所有的抗精神病藥包括佐替平、鋰鹽、氯氮平、吩噻嗪類、抗抑郁藥氯丙米嗪及馬普替林;抗心律失常藥如利多卡因、美西律，抗菌藥如異煙肼、兩性霉素B等;抗瘧藥如氯喹、乙胺嘧啶、奎寧。此外抗組胺藥、驅(qū)蟲藥、麻醉藥、抗腫瘤藥都可能引起癲癇發(fā)作。