執(zhí)業(yè)藥師備考學(xué)習(xí)過程中,大量做一些練習(xí)題和模擬題是考試備考過程中必不可缺少的環(huán)節(jié)。在線做題:考試網(wǎng)執(zhí)業(yè)藥師考試?碱}庫預(yù)測考點(diǎn)考題,章節(jié)練習(xí)題、模擬練習(xí)題、歷年真題、自由組卷、專業(yè)答疑
1[.單選題]出血是肝素最常見的不良反應(yīng),對(duì)明顯出血者選用的特異性拮抗藥是
A.氟馬西尼
B.魚精蛋白
C.地塞米松
D.烯丙嗎啡
E.酚磺乙胺
[答案]B
[解析]拮抗致病藥物有些藥物的作用可被另外一些藥物抵消,例如,魚精蛋白可使肝素失去抗凝活性,如果致病藥物有拮抗劑存在,及時(shí)使用拮抗劑可治療或緩解癥狀。
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2[.單選題]治療藥源性疾病的方法如下,最先采用的是
A.對(duì)癥治療
B.停用致病藥物
C.拮抗致病藥物
D.調(diào)整治療方案
E.排除體內(nèi)殘留的致病藥物
[答案]B
[解析]致病藥物是藥源性疾病的起因,因此治療首先要考慮停用致病藥物。
3[.單選題]下列關(guān)于老年人的藥效學(xué)特點(diǎn)哪項(xiàng)不正確()
A.對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)的敏感性增高
B.對(duì)抗凝血藥的敏感性增高
C.對(duì)利尿藥、抗高血壓藥的敏感性增高
D.對(duì)腎上腺素β-受體激動(dòng)藥的敏感性降低
E.對(duì)腎上腺素β-受體拮抗藥的敏感性增高
[答案]E
[解析]老年人的靶器官對(duì)某些藥物的敏感性增加,如與中青年人相比,中樞神經(jīng)系統(tǒng)的改變在藥物反應(yīng)性中對(duì)質(zhì)量和數(shù)量的變化尤為敏感,對(duì)阿片類藥物的鎮(zhèn)痛反應(yīng)更強(qiáng);而對(duì)少數(shù)藥物的反應(yīng)性降低,如β受體激動(dòng)劑或阻斷劑。老年人身體內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定調(diào)節(jié)功能降低,如體位穩(wěn)定性、直立循環(huán)反應(yīng)、體溫調(diào)節(jié)、大腸與膀胱自由性控制等變化均可影響藥效。【該題針對(duì)“老年人用藥”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
4[.單選題]下列影響老年人血藥濃度的因素中,敘述錯(cuò)誤的是()
A.心肝腎及胃腸等主要器官功能在不斷下降
B.常規(guī)劑量連續(xù)給藥就有可能引起蓄積性中毒
C.對(duì)藥物的代謝、排泄減慢,血漿半衰期延長
D.與血漿蛋白結(jié)合率增加,使游離型藥物減少
E.即使在常規(guī)劑量下,也可能出現(xiàn)血藥濃度增高而造成毒性反應(yīng)
[答案]D
[解析]老年人血漿白蛋白濃度降低,會(huì)導(dǎo)致藥物蛋白結(jié)合率下降,使游離藥物濃度增加,作用增強(qiáng)。
5[.單選題]長期的高磷血癥會(huì)導(dǎo)致心臟、血管鈣化,腹膜透析患者必須在進(jìn)食的同時(shí)服用的藥物是
A.鐵劑
B.磷化物
C.磷結(jié)合劑
D.鈣結(jié)合劑
E.磷軟化劑
[答案]C
[解析]本題考查透析患者用藥注意事項(xiàng)。膜透析患者必須在進(jìn)食的同時(shí)服用"磷結(jié)合劑"類的鈣劑,目的是為了防止過多的磷從胃腸道吸收。但是,磷不能通過透析被充分地清除,因而蓄積于血液中,出現(xiàn)高磷血癥。長期的高磷血癥會(huì)導(dǎo)致心臟、血管鈣化等并發(fā)癥。故答案選C。
6[.單選題]易經(jīng)乳汁分泌藥物的特性是
A.蛋白結(jié)合率高
B.弱酸性
C.脂溶性高
D.分子量大
E.極性 強(qiáng)
[答案]C
[解析]本題考查哺乳期婦女用藥。脂溶性高(C)的藥物易分布到乳汁中。蛋白結(jié)合率高的藥物不易分布到乳汁中。故答案選C。
7[.單選題]下列藥物中服用后可在乳汁中分泌較多的是
A.青霉素G
B.頭孢呋辛
C.華法林
D.地西泮
E.氨芐西林
[答案]D
[解析]本題考查哺乳期婦女用藥。脂溶性高的藥物易分布到乳汁中。地西泮脂溶性較強(qiáng),可分布到乳汁中,哺乳期婦女應(yīng)避免使用。故答案選D。
8[.單選題]妊娠期使用某些藥物可能導(dǎo)致胎兒發(fā)育異常,其中最容易受到藥物影響,可能產(chǎn)生形態(tài)或者功能上異常而造成胎兒畸形的階段是
A.妊娠1~2周
B.妊娠3~12周
C.妊娠13~27周
D.妊娠28~32周
E.妊娠33~40周
[答案]B
[解析]本題考查特殊人群用藥。受精后3周至3個(gè)月(妊娠3~12周)是胚胎器官和臟器的分化時(shí)期,此期如受到藥物影響可能產(chǎn)生形態(tài)或功能上的異常而造成畸形。故答案選B。
9[.單選題]小兒呼吸道感染可服用琥乙紅霉素顆粒,劑量為30~50mg/(kg·d),分3~4次服用,一位體重為20kg的兒童一次劑量應(yīng)為
A.175~250mg或125~225mg
B.200~333mg或150~250mg
C.215~350mg或175~270mg
D.225~375mg或200~300mg
E.250~375mg或225~325mg
[答案]B
[解析]本題考查根據(jù)兒童體重計(jì)算用藥劑量。本題的“難點(diǎn)”是雙向復(fù)雜化,即劑量與給藥次數(shù)設(shè)高低區(qū)間,需要分次計(jì)算。答題的訣竅是只需各自求算一次即可,因?yàn)閭溥x答案是前后結(jié)果用“或”連接,前面的結(jié)果正確,后面必定無誤。分3次服用計(jì)算如下:按劑量為30mg/(kg·d)計(jì)算:30(mg/kg)×20(kg)÷3=200(mg);按劑量為50mg/(kg·d)計(jì)算:50(mg/kg)X20(kg)÷3=333(mg);一次劑量應(yīng)為200~333mg,分4次服用計(jì)算(可作為驗(yàn)證):按劑量為30mg/(kg·d)計(jì)算:30(mg/kg)×20(kg)÷4=150(mg);按劑量為50mg/(kg·d)計(jì)算:50(mg/kg)×20(kg)÷4=250(mg);一次劑量應(yīng)為150~250mg,因此,正確答案為200~333mg或150~250mg(B)。
10[.單選題]新生兒的相對(duì)總體液量比成人高,體液占體重
A.70% ~ 80%
B.75% ~ 80%
C.75% ~ 85%
D.72% ~ 80%
E.75% ~ 90%
[答案]B
[解析]新生兒的相對(duì)總體液量比成人高,體液占體重的75%~80%。
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