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2022年執(zhí)業(yè)藥師考試藥學(xué)綜合強(qiáng)化試題(一)

來源:考試網(wǎng)  [ 2022年01月10日 ]  【

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  1、具有肝藥酶抑制作用的藥物是

  A、西咪替丁

  B、苯妥英鈉

  C、苯巴比妥

  D、卡馬西平

  E、奧美拉唑

  【正確答案】 A

  【答案解析】 “酶抑制劑:紅梅環(huán)抱夕陽醉,異鄉(xiāng)煙米無滋味”

  2、以下合用藥中,由于藥物相互作用影響藥物分布的是

  A、阿司匹林合用格列美脲

  B、抗酸藥合用四環(huán)素類

  C、同服甲氧氯普胺或溴丙胺太林

  D、磺胺類藥與青霉素合用

  E、苯巴比妥或西咪替丁合用普伐他汀

  【正確答案】 A

  【答案解析】 聯(lián)合用藥影響分布

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  3、氫氯噻嗪與地高辛同服引致心律失常的機(jī)制是

  A、敏感化作用

  B、競爭性拮抗作用

  C、非競爭性拮抗作用

  D、協(xié)同作用

  E、減少不良反應(yīng)

  【正確答案】 A

  【答案解析】 敏感化作用的聯(lián)合用藥:一種藥物可使組織或受體對另一種藥物的敏感性增強(qiáng),即為敏感化現(xiàn)象。排鉀利尿劑(氫氯噻嗪)+強(qiáng)心苷藥——使心臟對強(qiáng)心苷敏感化——容易發(fā)生心律失常。利血平或胍乙啶+擬腎上腺素藥——腎上腺素受體發(fā)生類似去神經(jīng)性超敏感現(xiàn)象——擬腎上腺素藥的升壓作用增強(qiáng)。

  4、下列機(jī)制屬于芐絲肼-左旋多巴復(fù)方制劑組方的是

  A、保護(hù)藥品免收破壞

  B、延緩或降低抗藥性

  C、作用不同的靶點(diǎn)

  D、促進(jìn)機(jī)體的利用

  E、競爭性拮抗

  【正確答案】 A

  【答案解析】 作用相加或增加療效保護(hù)藥品免受破壞,從而增加療效;亞胺培南+西司他丁納——后者保護(hù)亞按培南在腎臟中不受破壞,阻斷前者在腎臟的代謝,保證藥物的有效性。

  β—內(nèi)酰胺類抗生素+β—內(nèi)酰胺酶抑制劑組成復(fù)方制劑——如:阿莫西林+克拉維酸鉀、替卡西林+克拉維酸鉀、氨芐西林+舒巴坦、頭孢哌酮+舒巴坦——后者保護(hù)青毒素、頭孢菌素免受開環(huán)破壞,抗菌活性增強(qiáng)。左旋多巴+芐絲肼或卡比多巴——后者提高左旋多巴的血藥濃度,減少左旋多巴的用量,并降低外周性心血管系統(tǒng)的不良反應(yīng)。

  5、屬于“藥理作用拮抗”的聯(lián)合用藥是

  A、硫酸亞鐵聯(lián)用維生素 C

  B、甲苯磺丁脲聯(lián)用氫氯噻嗪

  C、青蒿素聯(lián)用乙胺嘧啶

  D、慶大霉素聯(lián)用呋塞米

  E、肝素鈉聯(lián)用阿司匹林

  【正確答案】 B

  【答案解析】 拮抗作用的聯(lián)合用藥:

  甲苯磺丁脲+氫氯噻嗪類藥——降糖作用被拮抗;

  阿片類藥(嗎啡)+嗎啡拮抗劑(納洛酮、納屈酮)——用于嗎啡中毒的解救。

  6、依據(jù)相互作用使不良反應(yīng)減少的聯(lián)合用藥是

  A、亞胺培南聯(lián)用西司他丁

  B、阿托品聯(lián)用嗎啡

  C、阿托品聯(lián)用氯磷定

  D、普萘洛爾聯(lián)用美西律

  E、芐絲肼聯(lián)用左旋多巴

  【正確答案】 B

  【答案解析】 減少藥品不良反應(yīng)的聯(lián)合用藥:

  阿托品+嗎啡合用——可減輕嗎啡所引起的平滑肌痙攣而加強(qiáng)鎮(zhèn)痛作用。

  普萘洛爾+硝酸酯類——抗心絞痛的協(xié)同作用。并抵消或減少各自的不良反應(yīng)。

  普萘洛爾+硝苯地平聯(lián)用——可提高抗高血壓療效,并對勞力型和不穩(wěn)定型心絞痛有較好的療效;

  普萘洛爾+阿托品合用——可消除普萘洛爾所致的心動過緩,普萘洛爾也可消除阿托品所致的心動過速。

  7、可判定為“不規(guī)范處方”的情況是

  A、未使用藥品規(guī)范名稱

  B、重復(fù)給藥

  C、有配伍禁忌

  D、用法、用量或聯(lián)合用藥不適直

  E、無正當(dāng)理由不首選國家基本藥物

  【正確答案】 A

  8、以下敘述中,處方審核結(jié)果可判為超常處方的是

  A、字跡難以辨認(rèn)

  B、使用“遵醫(yī)囑”字句

  C、聯(lián)合用藥不適宜

  D、無正當(dāng)理由超說明書用藥

  E、中藥飲片未單獨(dú)開具處方

  【正確答案】 D

  【答案解析】 有下列情況之一的,應(yīng)當(dāng)判定為超常處方

  1.無適應(yīng)證用藥;

  2.無正當(dāng)理由開具高價藥;

  3.無正當(dāng)理由超說明書用藥;

  4.無正當(dāng)理由為同一患者同時開具 2 種以上藥理作用機(jī)制相同的藥物。

  9、以下所列審查處方結(jié)果中,可判定為“不規(guī)范處方”的是

  A、重復(fù)給藥

  B、有配伍禁忌

  C、未使用藥品規(guī)范名稱

  D、用法、用量或聯(lián)合用藥不適宜

  E、無正當(dāng)理由不首選國家基本藥物

  【正確答案】 C

  【答案解析】 有下列情況之一的,應(yīng)當(dāng)判定為不規(guī)范處方

  (1)處方的前記、正文、后記內(nèi)容缺項,書寫不規(guī)范或者字跡難以辨認(rèn);

  (2)醫(yī)師簽名、簽章不規(guī)范或者與簽名、簽章的留樣不一致;

  (3)藥師未對處方進(jìn)行適宜性審核(處方后記的審核、調(diào)配、核對、發(fā)藥欄目無審核調(diào)配藥師及核對發(fā)藥藥師簽名,或者單人值班調(diào)劑未執(zhí)行雙簽名規(guī)定);

  (4)早產(chǎn)兒、新生兒、嬰幼兒處方未寫明體重或日、月齡;

  (5)化學(xué)藥、中成藥與中藥飲片未分別開具處方;

  (6)未使用藥品規(guī)范名稱開具處方;

  (7)藥品的劑量、規(guī)格、數(shù)量、單位等書寫不規(guī)范或不清楚;

  (8)用法、用量使用“遵醫(yī)囑”、“自用”等含糊不清字句;

  (9)處方修改未簽名并注明修改日期,或藥品超劑量使用未注明原因和再次簽名;

  (10)開具處方未寫明臨床診斷或臨床診斷書寫不全;

  (11)單張門急診處方超過 5 種藥品;

  (12)無特殊情況下,門診處方超過 7 日用量,急診處方超過 3 日用量,慢性病、老年病或特殊情況下需要適當(dāng)延長處方用量未注明理由;

  (13)開具麻醉藥品、精神藥品、醫(yī)療用毒性藥品、放射性藥品等特殊管理藥品處方未執(zhí)行國家有關(guān)規(guī)定(包括處方用紙顏色、用量、證明文件等);

  (14)醫(yī)師未按照抗菌藥物臨床應(yīng)用管理規(guī)定開具抗菌藥物處方;

  (15)中藥飲片處方藥物未按照“君、臣、佐、使”的順序排列,或未按要求標(biāo)注藥物調(diào)劑、煎煮等特殊要求。

  10、以下所列審查處方結(jié)果中,可判定為“用藥不適宜處方”的是

  A、字跡難以辨認(rèn)

  B、無適應(yīng)證用藥

  C、臨床診斷缺項或書寫不全

  D、未使用藥品規(guī)范名稱

  E、無正當(dāng)理由不首選國家基本藥物

  【正確答案】 E

  【答案解析】 只有這一句“無正當(dāng)理由不首選國家基本藥物”屬于不適宜處方,其他“無正當(dāng)理由……”屬于超常處方。

  有下列情況之一的,應(yīng)當(dāng)判定為用藥不適宜處方

  (1)適應(yīng)證不適宜;

  (2)遴選的藥品不適宜;

  (3)藥品劑型或給藥途徑不適宜;

  (4)無正當(dāng)理由不首選國家基本藥物;

  (5)用法用量不適宜;

  (6)聯(lián)合用藥不適宜;

  (7)重復(fù)給藥;

  (8)有配伍禁忌或者不良相互作用;

  (9)其他用藥不適宜的情況。


責(zé)編:jianghongying

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