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　　1[.多選題]以下疾病中，可能引起血清肌酸激酶增高的是

　　A.腦梗死

　　B.肝硬化

　　C.肌肉損傷

　　D.急性腦外傷

　　E.急性心肌梗死

　　[答案]A，C，D，E

　　[解析]本題考查可能引起血清肌酸激酶增高的疾病。首先可排除備選答案B(肝硬化)，因為肝硬化者肝功能嚴重喪失，各種酶系統(tǒng)嚴重失活。繼而依據肌酸激酶(CK)同工酶的功能可作判斷，A(腦梗死)、D(急性腦外傷)、C(肌肉損傷)、E(急性心肌梗死)均可引起血清肌酸激酶增高，即ACDE為正確答案。

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　　2[.多選題]以下醫(yī)學檢查項目中，表述其正常參考區(qū)間正確的有

　　A.血清淀粉酶(速率法)：35～135U/L

　　B.肌酸激酶(總活性)：男性75～200U/L

　　C.肌酸激酶(總活性)：女性75～170U/L

　　D.血尿酸(酶法)：男性208～428μmol/L

　　E.血尿酸(酶法)：女性155～357μmol/L

　　[答案]A，D，E

　　[解析]肌酸激酶(總活性)：男性50～310U/L、肌酸激酶(總活性)：女性40～200U/L。

　　3[.多選題]影響糖代謝、致使血糖異常升高的藥物有

　　A.利尿劑

　　B.磺酰脲類促胰島素分泌劑

　　C.甲狀腺激素藥

　　D.腎上腺糖皮質激素

　　E.非甾體類抗炎藥

　　[答案]A，C，D，E

　　[解析]應用磺酰脲類促胰島素分泌劑過量可致使血糖降低。余選項均符合題意。

　　4[.多選題]以下血脂檢查項目中，表述其正常參考范圍正確的有

　　A.總膽固醇<4.2mmol/L

　　B.三酰甘油0.56～1.70mmol/L

　　C.低密度脂蛋白膽固醇2.1～3.1mmoL/L

　　D.高密度脂蛋白膽固醇1.03～2.07mmol/L

　　E.中密度脂蛋白膽固醇2.1～3.1mmol/L

　　[答案]B，C，D

　　[解析]本題考查血脂檢查項目的正常參考范圍�？偰懝檀颊�常參考范圍<5.2mmol/L。低密度脂蛋白膽固醇正常參考范圍2.1～3.1mmol/L。

　　5[.多選題]影響脂代謝、致使總膽固醇異常升高的藥物有

　　A.避孕藥

　　B.阿司匹林

　　C.普伐他汀

　　D.環(huán)孢素

　　E.腎上腺糖皮質激素

　　[答案]A，B，D，E

　　[解析]避孕藥、環(huán)孢素、腎上腺糖皮質激素、阿司匹林可影響膽固醇增高;他汀類藥物(普伐他汀)可致氨基轉移酶及肌酸激酶等生化指標異常。

　　6[.多選題]以下醫(yī)學檢查項目中，可提示罹患動脈硬化與高脂血癥的是

　　A.總膽固醇升高

　　B.三酰甘油升高

　　C.三酰甘油降低

　　D.高密度脂蛋白膽固醇降低

　　E.高密度脂蛋白膽固醇升高

　　[答案]A，B，D

　　[解析]總膽固醇升高、三酰甘油升高、高密度脂蛋白膽固醇降低可提示罹患動脈硬化與高脂血癥。口訣：“兩高一低”。

　　7[.單選題]一般情況下，老年人應該控制總膽固醇測定值低于

　　A.6.2mmol/L

　　B.6.1mmol/L

　　C.5.2mmol/L

　　D.5.1mmol/L

　　E.4.2mmol/L

　　[答案]C

　　[解析]本題考查總膽固醇的正常參考范圍，膽固醇的水平易受飲食、年齡、性別等多種因素的影響，但總膽固醇的正常參考范圍均應<5.2mmol/L。

　　8[.單選題]血栓性疾病女性患者的凝血酶原時間可能短于

　　A.18秒

　　B.16秒

　　C.11秒

　　D.10秒

　　E.8秒

　　[答案]C

　　[解析]本題考查凝血酶原時間。凝血酶原時間的正常參考范圍：女性為11.0~14.3s。本題的題意為“最短的時間”。故答案選C。

　　9[.單選題]國際標準化比值是血栓性疾病患者實施抗凝治療的依據，其正常參考區(qū)間是

　　A.2.0

　　B.>1.5

　　C.<0.8

　　D.0.8～1.5

　　E.0.8～2.0

　　[答案]D

　　[解析]本題考查國際標準化比值(INR)。其正常參考范圍：0.8～1.5。

　　10[.單選題]應用華法林抗凝治療時，INR的安全有效范圍在我國通常為

　　A.<2.0

　　B.>3.0

　　C.2.0～3.0

　　D.2.0～2.5

　　E.0.8～2.0

　　[答案]C

　　[解析]本題考查國際標準化比值(INR)。應用華法林治療時必須監(jiān)測INR，國人用華法林進行抗凝治療時，INR的安全有效范圍通常為2.0～3.0。INR最高警戒點為3.0，超過3.0時出血的發(fā)生率增加，小于1.5時則血栓的發(fā)生率增加。

　　11[.單選題]患者，女，62歲，患有2型糖尿病，平時未規(guī)律監(jiān)測血糖。今日來院復診，欲了解近3個月內的血糖總體控制情況，應檢測的指標是

　　A.尿膽紅素

　　B.糖化血紅蛋白

　　C.空腹血糖

　　D.餐后2小時血糖

　　E.總膽固醇

　　[答案]B

　　[解析]本題考查糖化血紅蛋白。因為紅細胞的平均壽命為120天，因此，測定糖化血紅蛋白(B)和血紅蛋白的百分率能客觀地反映測定前3個月內的平均血糖水平。根據題意，本題答案選B。