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一、最 佳選擇題
1、藥物對(duì)妊娠的危險(xiǎn)性分級(jí)中屬于X級(jí)的是
A、奧美拉唑
B、甲氨蝶呤
C、鏈霉素
D、阿卡波糖
E、氯化鉀
2、妊娠期間,藥物致畸的高敏感期是
A、妊娠3天
B、妊娠18天
C、受精后3周至3個(gè)月
D、受精后3周以內(nèi)
E、妊娠后期的3個(gè)月
3、妊娠期婦女用藥應(yīng)該格外謹(jǐn)慎,在不同孕期藥物對(duì)胚胎和胎兒的影響不同,一般情況下,用藥后不會(huì)出現(xiàn)畸形胎兒的時(shí)間是在受精后
A、18天之內(nèi)
B、28天之內(nèi)
C、35天之內(nèi)
D、3個(gè)月之后
E、6個(gè)月之后
4、下列關(guān)于藥物對(duì)孕婦的影響哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的
A、孕婦不應(yīng)過量服用含咖啡因的飲料
B、孕婦患有結(jié)核、糖尿病應(yīng)絕 對(duì)避免藥物治療以防胎兒畸形
C、受精后半個(gè)月內(nèi),幾乎見不到藥物的致畸作用
D、受精后3周至3個(gè)月接觸藥物,最易發(fā)生先天畸形
E、妊娠3個(gè)月至足月除神經(jīng)系統(tǒng)或生殖系統(tǒng)外,其他器官一般不致畸
5、分娩前應(yīng)用氯霉素可引起新生兒
A、腹瀉
B、核黃疸
C、灰嬰綜合征
D、肺炎
E、呼吸窘迫綜合癥
6、某糖尿病患者,產(chǎn)后想正常哺乳,可以使用的最為安全的降糖藥物是
A、格列喹酮
B、格列吡嗪
C、胰島素
D、格列本脲
E、格列齊特
7、肝臟是藥物代謝的主要器官,以下關(guān)于肝臟代謝的描述,錯(cuò)誤的是
A、年齡相關(guān)的Ⅰ相反應(yīng)降低主要是因?yàn)楦闻K體積減小,而不是由于肝臟代謝酶活性降低
B、年齡相關(guān)的Ⅰ相反應(yīng)降低主要是因?yàn)楦闻K代謝酶活性降低
C、老年人Ⅰ相反應(yīng)降低可導(dǎo)致地西泮、茶堿等藥物清除率下降,半衰期延長(zhǎng)
D、勞拉西泮的肝臟代謝不受年齡的影響
E、老年人心輸出量減少,導(dǎo)致肝臟血流量隨之減少,會(huì)顯著降低嗎啡的代謝
8、因與食物同服,可導(dǎo)致Cmax下降40%,建議空腹給藥的免疫抑制劑是
A、西羅莫司
B、環(huán)孢素
C、硫唑嘌呤
D、來氟米特
E、嗎替麥考酚酯
9、目前臨床常用的免疫抑制劑不包括
A、環(huán)孢素
B、西羅莫司
C、咪唑立賓
D、甲潑尼龍
E、萬古霉素
10、患者,男,48歲,因腎移植術(shù)后需服用環(huán)孢素,以下關(guān)于環(huán)孢素服藥建議錯(cuò)誤的是
A、軟膠囊需整粒吞服
B、每日劑量必須精確均分為2次
C、早晚可給予不同劑量
D、受食物影響較小
E、可選擇餐前或餐后給藥,但用藥時(shí)間要求一致
11、對(duì)初次免疫反應(yīng)具有很強(qiáng)的抑制作用,但對(duì)再次免疫反應(yīng)幾乎無任何作用,因此僅適用于器官移植術(shù)后排斥反應(yīng)的預(yù)防性治療藥物的是
A、來氟米特
B、硫唑嘌呤
C、他克莫司
D、環(huán)孢素
E、嗎替麥考酚酯
12、常用免疫抑制劑能夠被CYP3A4代謝,許多因素可影響其代謝, 導(dǎo)致血漿藥物濃度降低,從而使移植后排斥反應(yīng)發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)增加。因此,維持期患者最好每個(gè)月監(jiān)測(cè)一次藥物谷濃度,典型的藥物有
A、他克莫司
B、嗎替麥考酚酯
C、硫唑嘌呤
D、來氟米特
E、咪唑立賓
13、老年人在用藥期間,一旦出現(xiàn)藥源性疾病,最簡(jiǎn)單、有效的干預(yù)措施是
A、增加藥物劑量
B、減少藥物劑量
C、暫停用藥
D、改變給藥途徑
E、調(diào)整用藥時(shí)間
14、有關(guān)老年藥效學(xué)改變的特點(diǎn),下列選項(xiàng)敘述錯(cuò)誤的是
A、對(duì)大多數(shù)藥物的敏感性降低
B、對(duì)普萘洛爾的敏感性降低
C、用藥依從性降低
D、藥物不良反應(yīng)率增加
E、對(duì)阿片類藥物的鎮(zhèn)痛反應(yīng)更強(qiáng)
15、下面有關(guān)老年人用藥注意事項(xiàng)的說法不正確的是
A、老年人服用甲硝唑期間不宜飲酒
B、老年人肝藥酶的合成增多,用藥時(shí)可合用肝藥酶抑制劑
C、老年人腎臟衰退,容易發(fā)生蓄積中毒
D、老年人血漿白蛋白含量降低,應(yīng)用華法林的量應(yīng)相應(yīng)降低
E、老年人對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)藥物的敏感性增高
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