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在線刷題 培訓(xùn)課程

　　佝僂病

　　純母乳喂養(yǎng)兒僅能從母乳中獲得維生素D生理需要量的( )

　　A 1/20

　　B 1/10

　　C 1/5

　　D 1/4

　　E 1/2

　　正確答案：B  

　　答案解析：本題考查佝僂病的用藥注意事項(xiàng)。母乳含維生素D 15~50IU/L，純母乳喂養(yǎng)兒僅能從母乳中獲得生理需要量的1/10。

　　佝僂病口服維生素D治療1個月后維持劑量為( )

　　A 100～200IU

　　B 300～500IU

　　C 400～800IU

　　D 1000～1500IU

　　E 1500～2000IU

　　正確答案：C  

　　答案解析：本題考查佝僂病的藥物防治。維生素D用于佝僂病的治療，口服劑量2000~4000IU/d(50~100μg/d)，1個月后改為維持量400~800IU/d。因此答案為C。

　　過量服用維生素D所致中毒的典型臨床表現(xiàn)是( )

　　A 骨骼發(fā)育不良或骨軟化

　　B 間質(zhì)性腎炎或腎結(jié)石

　　C 骨質(zhì)疏松癥或骨折

　　D 橫紋肌溶解或肌痛

　　E 高尿酸血癥或疼痛

　　正確答案：B  

　　答案解析：本題考查維生素D中毒的臨床表現(xiàn)。維生素D中毒的主要癥狀為：(1)一般表現(xiàn)：乏力，血壓增高，頭痛，易激惹，呼吸道感染等;(2)消化道癥狀：惡心，嘔吐，口渴，食欲不振，腹瀉或便秘等;(3)泌尿系統(tǒng)表現(xiàn)：多尿，間質(zhì)性腎炎，腎結(jié)石等。故選項(xiàng)B為正確答案。

　　關(guān)于佝僂病的藥物治療，下列說法正確的為( )

　　A 新生兒提倡母乳喂養(yǎng)

　　B 盡早開始戶外活動

　　C 嬰幼兒滿3月后，將戶外活動時間逐漸增加至每天1~2小時

　　D 妊娠或哺乳期婦女應(yīng)維持25-OH-維生素D3水平>20ng/ml

　　E 隔著玻璃曬太陽，對增高體內(nèi)維生素D合成是沒有效果的

　　正確答案：ABE  

　　答案解析：本題考查佝僂病的患者教育。嬰幼兒滿6個月后，將戶外活動時間逐漸增加至每天1～2小時，暴露頭面、手足;妊娠或哺乳期婦女應(yīng)維持25-OH-維生素D3水平>30ng/ml，中國營養(yǎng)學(xué)會推薦孕婦的維生素D補(bǔ)充量為400IU/d。因此CD選項(xiàng)錯誤，其他選項(xiàng)均正確。

　　維生素D缺乏的病因有( )

　　A 日照不夠

　　B 膽道梗阻

　　C 肝、腎疾病

　　D 早產(chǎn)兒

　　E 糖皮質(zhì)激素

　　正確答案：ABCDE  

　　答案解析：本題考查維生素D缺乏的病因。維生素D缺乏的病因：①來源不足：如日照不夠、營養(yǎng)不良、攝入鈣不足或鈣磷比例不當(dāng);②吸收不良：如消化道疾病、膽道梗阻、胰腺疾病等;③轉(zhuǎn)化障礙：如肝、腎疾病;④需要量增加：如早產(chǎn)兒;⑤藥物因素：如某些抗結(jié)核藥物、抗癲癇藥、抗真菌藥和糖皮質(zhì)激素。

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